- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01248065
Studie účinku vitaminu D jako doplňkové terapie ke kortikosteroidům u astmatu (VIDA)
23. července 2014 aktualizováno: dave mauger, Milton S. Hershey Medical Center
Přídavná terapie vitaminem D zlepšuje odezvu na kortikosteroidy u astmatu
Účelem studie je zjistit, zda užívání vitaminu D spolu s léky na kontrolu astmatu pomáhá předcházet zhoršení příznaků astmatu a astmatických záchvatů.
Přehled studie
Detailní popis
Jedná se o randomizovanou, dvojitě zaslepenou paralelní skupinovou studii, do které budou zařazeni jedinci, kteří mají nedostatek vitaminu D a astma s přetrvávajícími příznaky navzdory nízkým dávkám inhalačních kortikosteroidů.
Účastníci užívající nízké dávky inhalačního kortikosteroidu budou randomizováni k přídavné léčbě buď placebem, nebo vysokými dávkami vitaminu D po dobu 28 týdnů.
Během fáze stabilního podávání inhalačních kortikosteroidů účastníci zůstanou na nízkých dávkách inhalačních kortikosteroidů.
Během fáze snižování dávky inhalačního kortikosteroidu účastníci sníží svůj inhalační kortikosteroid o 50 % ve dvou časových bodech po randomizaci.
Vyšetřovatelé určí, zda přidání vitaminu D snižuje pravděpodobnost selhání léčby ve srovnání s placebem během fáze studie se stabilním podáváním inhalačních kortikosteroidů a fází snižování dávky inhalačních kortikosteroidů.
Vzhledem k vysoké prevalenci nedostatečnosti vitaminu D a astmatu má tato studie vysoký potenciál ovlivnit každodenní léčbu astmatu.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
408
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
California
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94143
- University of California - San Francisco
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Spojené státy, 80206
- National Jewish Health
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Emory University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- University of Illinois at Chicago
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637
- University of Chicago
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Northwestern Memorial Hospital
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- Rush University Medical Center/Stroger Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27110
- Duke University School of Medicine
-
Raleigh, North Carolina, Spojené státy, 27607
- North Carolina Clinical Research
-
Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
- Rainbow Babies and Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
- University of Pittsburgh
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53792
- University of Wisconsin-Madison
-
Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53233
- Aurora Sinai Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži a ženy ve věku 18 let a starší
- Lékařem diagnostikované astma po dobu nejméně 12 předchozích měsíců
- Astma potvrzeno: (a) β-agonistická reverzibilita objemu usilovného výdechu za 1 sekundu (FEV1) ≥12 % po 180 mcg (4 vdechnutí) levalbuterolu při návštěvě 1 NEBO (b) provokativní koncentrace metacholinu způsobující 20% pokles FEV1 ( PC20) ≤ 8 mg/ml, pokud nedostáváte inhalační kortikosteroid nebo ≤ 16 mg/ml, pokud dostáváte inhalační kortikosteroid při návštěvě 2. Zdrojová dokumentace pro PC20 z metacholinového testu AsthmaNet dokončeného do 6 měsíců od návštěvy 2 bude přijata.
- Stabilní léčba astmatem (pouze inhalační kortikosteroid nebo modifikátor leukotrienu) dávka po dobu posledních 2 týdnů
- FEV1 ≥ 50 % předpokládané při návštěvě 1
- Hladina vitaminu D nižší než 30 ng/ml při návštěvě 0
- Zaznamenal ne více než jedno selhání léčby v obdobích zaběhnutí VIDA nebo odezvy na perorální kortikosteroidy (OCS) při předchozích zařazeních
- Pro ženy ve fertilním věku: nejsou těhotné, nekojí a souhlasí s tím, že po dobu trvání studie budou praktikovat adekvátní metodu antikoncepce
Kritéria vyloučení:
- Užívání doplňků vitaminu D obsahujících > 1000 IU/den vitaminu D
- Užívání doplňků vápníku >2500 mg/den
- Chronická léčba perorálními kortikosteroidy
- Chronická léčba inhalačními kortikosteroidy > 1 000 mcg flutikasonu denně nebo ekvivalent
- Lékařem diagnostikovaná nefrolitiáza v anamnéze
- Užívání souběžných léků, které mění metabolismus vitaminu D - fenytoin, fenobarbital, srdeční glykosidy; nebo absorpce - orlistat, cholestyramin, colestipol; nebo ty, které interferují s koncovými body studie
- Porucha funkce ledvin (GFR < 30 ml/min)
- Exacerbace astmatu během posledních 4 týdnů vyžadující systémové kortikosteroidy
- Infekce dýchacích cest během posledních 4 týdnů
- Chronická onemocnění (jiná než astma)
- Historie kouření cigaret za poslední 1 rok nebo celkem > 10 let balení
- Sérový vápník vyšší než 10,2 mg/dl při vstupu
- Poměr vápníku/kreatininu v moči vyšší než 0,37 (Ca a Kreat v moči v mg)
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Ciclesonid + placebo
|
Nízká dávka inhalačního kortikosteroidu (80 mcg/vdech dva vstřiky dvakrát denně)
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Ciclesonid + vitamín D
|
Nízká dávka inhalačního kortikosteroidu (80 mcg/vdech dva vstřiky dvakrát denně)
Ostatní jména:
vitamin D (100 000 IU úvodní dávka následovaná 4 000 IU/den)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Selhání léčby
Časové okno: Intervenční období 28 týdnů od randomizace do konce studie.
|
Selhání léčby je dobře definovaný výsledek astmatu odrážející celkovou kontrolu astmatu, který byl dříve použit v mnoha klinických studiích.
Selhání léčby, jak je definováno v současném návrhu a předchozích studiích, je v souladu s definicí Americké hrudní společnosti (ATS)/Evropské respirační společnosti (ERS) pro středně těžkou exacerbaci – zhoršení symptomů a/nebo plicních funkcí se zvýšeným užíváním záchranných bronchodilatancií, které trvá 2 dny nebo více.
Procento účastníků, u kterých došlo k selhání léčby, jsou Kaplan-Meierovy odhady míry selhání.
|
Intervenční období 28 týdnů od randomizace do konce studie.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna funkce plic od základní linie
Časové okno: Změna se měří jako hodnota po 28 týdnech mínus výchozí hodnota.
|
Hodnotí se FEV1 (litry) a metacholin PC20.
Změny se měří jako 28 týdnů minus výchozí hodnota.
|
Změna se měří jako hodnota po 28 týdnech mínus výchozí hodnota.
|
|
Exacerbace
Časové okno: Celková míra exacerbací během 28týdenní studie
|
Výsledek definovaný jako počet exacerbací na osobu a rok.
|
Celková míra exacerbací během 28týdenní studie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Craig LaForce, MD, North Carolina Clinical Research
- Vrchní vyšetřovatel: James Moy, MD, Rush University Medical Center
- Vrchní vyšetřovatel: Elizabeth Bade, MD, Aurora Sinai Medical Center
- Vrchní vyšetřovatel: James Chmiel, MD, Case Western Reserve University School of Medicine
- Vrchní vyšetřovatel: W. Gerald Teague, MD, University of Virginia Health System
- Vrchní vyšetřovatel: Anne Fitzpatrick, MD, Emory University
- Vrchní vyšetřovatel: Jerry Krishnan, MD, University of Illinois at Chicago
- Vrchní vyšetřovatel: David T. Mauger, PhD, Pennsylvania State University College of Medicine
- Vrchní vyšetřovatel: Lewis Smith, MD, Northwestern Memorial Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Julian Solway, MD, University of Chicago
- Vrchní vyšetřovatel: Richard Martin, MD, National Jewish Health
- Vrchní vyšetřovatel: Christine Sorkness, MD, University of Wisconsin, Madison
- Vrchní vyšetřovatel: Sally Wenzel, MD, University of Pittsburgh Medical Center
- Vrchní vyšetřovatel: Stephen Peters, MD, Wake Forest University Health Sciences
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Jiao J, King TS, McKenzie M, Bacharier LB, Dixon AE, Codispoti CD, Dunn RM, Grossman NL, Lugogo NL, Ramratnam SK, Traister RS, Wechsler ME, Castro M; National Heart, Lung, and Blood Institute's AsthmaNet. Vitamin D3 therapy in patients with asthma complicated by sinonasal disease: Secondary analysis of the Vitamin D Add-on Therapy Enhances Corticosteroid Responsiveness in Asthma trial. J Allergy Clin Immunol. 2016 Aug;138(2):589-592.e2. doi: 10.1016/j.jaci.2015.12.1329. Epub 2016 Mar 11. No abstract available.
- Castro M, King TS, Kunselman SJ, Cabana MD, Denlinger L, Holguin F, Kazani SD, Moore WC, Moy J, Sorkness CA, Avila P, Bacharier LB, Bleecker E, Boushey HA, Chmiel J, Fitzpatrick AM, Gentile D, Hundal M, Israel E, Kraft M, Krishnan JA, LaForce C, Lazarus SC, Lemanske R, Lugogo N, Martin RJ, Mauger DT, Naureckas E, Peters SP, Phipatanakul W, Que LG, Sheshadri A, Smith L, Solway J, Sullivan-Vedder L, Sumino K, Wechsler ME, Wenzel S, White SR, Sutherland ER; National Heart, Lung, and Blood Institute's AsthmaNet. Effect of vitamin D3 on asthma treatment failures in adults with symptomatic asthma and lower vitamin D levels: the VIDA randomized clinical trial. JAMA. 2014 May;311(20):2083-91. doi: 10.1001/jama.2014.5052.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. dubna 2011
Primární dokončení (Aktuální)
1. ledna 2014
Dokončení studie (Aktuální)
1. ledna 2014
Termíny zápisu do studia
První předloženo
24. listopadu 2010
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
24. listopadu 2010
První zveřejněno (Odhad)
25. listopadu 2010
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
13. srpna 2014
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
23. července 2014
Naposledy ověřeno
1. července 2014
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci dýchacích cest
- Onemocnění imunitního systému
- Plicní onemocnění
- Přecitlivělost, okamžitá
- Bronchiální onemocnění
- Plicní onemocnění, obstrukční
- Respirační přecitlivělost
- Přecitlivělost
- Astma
- Fyziologické účinky léků
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Mikroživiny
- Vitamíny
- Činidla pro zachování hustoty kostí
- Hormony a látky regulující vápník
- Antialergické látky
- Vitamín D
- Cholekalciferol
- Ciclesonid
Další identifikační čísla studie
- AsthmaNet 001
- 1U10HL098115 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ciclesonid
-
SunovionDokončenoAlergická rýma | Celoroční alergická rýmaSpojené státy
-
SunovionDokončenoSezónní alergická rýmaSpojené státy
-
SunovionDokončeno
-
West Penn Allegheny Health SystemDokončenoAstma | Alergická rýmaSpojené státy
-
SunovionDokončenoCeloroční alergická rýma | PARSpojené státy
-
Hamilton Health Sciences CorporationTakeda; Kolding SygehusDokončeno
-
Allergy & Asthma Medical Group & Research CenterDokončeno
-
SunovionDokončenoSezónní alergická rýmaSpojené státy
-
SanofiTakedaDokončeno
-
AstraZenecaDokončenoRýma, alergická, celoroční | Senná rýmaSpojené státy