Studie fáze 1 hodnotící bezpečnost a farmakokinetiku ABT-199 u subjektů s relapsující nebo refrakterní chronickou lymfocytární leukémií a nehodgkinským lymfomem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Rozšířený přístup
Rozšířený přístup
Dostupný
- Dostupné: Pro tuto zkoumanou léčbu je v současné době k dispozici rozšířený přístup a pacienti, kteří nejsou účastníky klinické studie, mohou získat přístup k léku, biologickému nebo lékařskému zařízení. právě se studuje.
- Již není k dispozici: Rozšířený přístup byl pro tento zásah k dispozici dříve, ale v současnosti není dostupný a nebude dostupný ani v budoucnu.
- Dočasně nedostupné: Rozšířený přístup není v současné době pro tento zásah k dispozici, ale očekává se, že bude dostupný v budoucnu.
- Schváleno pro marketing: Zásah byla schválena americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv pro použití veřejností.
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Austrálie, 3000
- Peter MacCallum Cancer Ctr /ID# 48323
-
Parkville, Victoria, Austrálie, 3050
- Royal Melbourne Hospital /ID# 48322
-
-
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Spojené státy, 85719-1478
- University of Arizona Cancer Center - North Campus /ID# 52902
-
-
California
-
La Jolla, California, Spojené státy, 92093
- Ucsd /Id# 48325
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute /ID# 48324
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065-6007
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center /ID# 56810
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center /ID# 48326
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98104
- Swedish Medical Center /ID# 135853
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research /ID# 52882
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53792-0001
- Univ of Wisconsin Hosp/Clinics /ID# 56811
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Předmět musí mít buď:
- (rameno A) relabující nebo refrakterní CLL/SLL a podle názoru zkoušejícího vyžadují léčbu. Subjekt musí mít relaps po standardní léčbě, jako jsou režimy založené na fludarabinu (F, FC, FR, FCR) nebo režimy založené na alkylátoru (chlorambucil, bendamustin), nebo na ně musí být refrakterní. Navíc neexistují žádné další léčebné možnosti a subjekt má vyčerpané možnosti, které by byly považovány za standardní péči, popř
- (rameno B) relabující nebo refrakterní NHL a podle názoru zkoušejícího vyžadují léčbu. Subjekt musí mít histologicky zdokumentovanou diagnózu NHL, jak je definována v klasifikačním schématu Světové zdravotnické organizace, s výjimkou případů uvedených ve vylučovacích kritériích. Subjekt musí mít relaps po standardní léčbě, jako jsou režimy založené na R-CHOP, R-CVP nebo fludarabinu, nebo na ni musí být refrakterní. Navíc neexistují žádné jiné léčebné možnosti a subjekt má vyčerpané možnosti, které by byly považovány za standardní péči. Subjekty s jinými lymfoproliferativními onemocněními lze zvážit po konzultaci s lékařským monitorem společnosti Abbott.
- Subjekt má výkonnostní skóre Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) menší nebo rovné 1.
- Subjekt musí mít adekvátní kostní dřeň nezávislou na podpoře růstového faktoru podle lokálního laboratorního referenčního rozmezí při screeningu.
- Subjekt musí mít odpovídající koagulační, renální a jaterní funkce podle laboratorního referenčního rozmezí při screeningu.
Kritéria vyloučení:
- Subjekt s CLL podstoupil alogenní nebo autologní transplantaci kmenových buněk nebo pacient s NHL podstoupil alogenní transplantaci kmenových buněk nebo mu byla diagnostikována posttransplantační lymfoproliferativní nemoc, Burkittův lymfom, Burkittův lymfom nebo lymfoblastický lymfom/leukémie.
- Subjekt byl pozitivně testován na HIV.
- Subjekt má stav kardiovaskulárního postižení třídy New York Heart Association vyšší nebo rovný 2. Třída 2 je definována jako srdeční onemocnění, při kterém jsou pacienti v klidu, ale běžná fyzická aktivita vede k únavě, bušení srdce, dušnosti nebo anginózní bolesti.
- Subjekt má významnou anamnézu renálního, neurologického, psychiatrického, plicního, endokrinologického, metabolického, imunologického, kardiovaskulárního nebo jaterního onemocnění, které by podle názoru zkoušejícího mohlo nepříznivě ovlivnit jeho/její účast v této studii.
- Subjekt dostal monoklonální protilátku pro antineoplastický záměr během 8 týdnů před první dávkou studovaného léku.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rameno A (předměty CLL/SLL)
Subjekty s chronickou lymfocytární leukémií (CLL) a malým lymfocytárním lymfomem (SLL).
|
Rameno A (Kohorty 1-8) a Rameno B (Kohorta 1-6): Subjekty ve fázi eskalace dávky dostanou 1 dávku ABT-199, po které bude následovat 6 dní bez drogy, následované kontinuálním dávkováním ABT-199 jednou denně.
Rameno B (Kohorty 7+): Subjekty ve fázi eskalace dávky budou dostávat kontinuální dávkování ABT-199 jednou denně.
Rameno A a rameno B: Subjekty v rozšířené bezpečnostní kohortě budou dostávat kontinuální dávkování ABT-199 jednou denně.
|
|
Experimentální: Rameno B (předměty NHL)
Subjekty non-Hodgkinského lymfomu (NHL).
|
Rameno A (Kohorty 1-8) a Rameno B (Kohorta 1-6): Subjekty ve fázi eskalace dávky dostanou 1 dávku ABT-199, po které bude následovat 6 dní bez drogy, následované kontinuálním dávkováním ABT-199 jednou denně.
Rameno B (Kohorty 7+): Subjekty ve fázi eskalace dávky budou dostávat kontinuální dávkování ABT-199 jednou denně.
Rameno A a rameno B: Subjekty v rozšířené bezpečnostní kohortě budou dostávat kontinuální dávkování ABT-199 jednou denně.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stanovení toxicity omezující dávku (DLT), maximální tolerované dávky (MTD), doporučené dávky druhé fáze (RPTD) a režimu úvodního období
Časové okno: Úvodní období (2–5 týdnů) plus 3 týdny podávání studovaného léku v určené kohortové dávce (kontinuální dávkování)
|
Události definované protokolem, které výzkumník nemůže připsat jasně identifikovatelné příčině, jako je progrese nádoru, základní onemocnění, souběžné onemocnění nebo souběžná medikace, budou považovány za DLT.
Toxicita limitující dávku syndromu rozpadu nádoru pozorovaná během úvodního období bude přisuzována úvodnímu období.
|
Úvodní období (2–5 týdnů) plus 3 týdny podávání studovaného léku v určené kohortové dávce (kontinuální dávkování)
|
|
Počet subjektů s nežádoucími účinky
Časové okno: Prvních 16 týdnů podávání studovaného léku a poté každé 4 týdny (nepřetržité dávkování po předpokládanou maximální dobu 9 měsíců)
|
Prvních 16 týdnů podávání studovaného léku a poté každé 4 týdny (nepřetržité dávkování po předpokládanou maximální dobu 9 měsíců)
|
|
|
Stanovení maximální koncentrace v plazmě (Cmax) ABT-199
Časové okno: Až do 24. týdne pro ABT-199
|
Vzorky krve a moči pro farmakokinetickou analýzu ABT-199 budou odebírány v určených časových bodech
|
Až do 24. týdne pro ABT-199
|
|
Stanovení minimální koncentrace (Ctrough) ABT-199
Časové okno: Až do 24. týdne pro ABT-199
|
Vzorky krve a moči pro farmakokinetickou analýzu ABT-199 budou odebírány v určených časových bodech
|
Až do 24. týdne pro ABT-199
|
|
Stanovení plochy pod křivkou koncentrace versus čas (AUC) ABT-199
Časové okno: Až do 24. týdne pro ABT-199
|
Vzorky krve a moči pro farmakokinetickou analýzu ABT-199 budou odebírány v určených časových bodech
|
Až do 24. týdne pro ABT-199
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Food Effect - Cmax
Časové okno: Přibližně 3 dny
|
Farmakokinetický (PK) parametr Cmax (maximální koncentrace ABT-199 v plazmě) mezi jednotlivými dietami (ABT-199 nalačno versus nízkotučné a nalačno versus vysoký obsah tuku (pouze kohorty 1-6 u subjektů ve skupině B)
|
Přibližně 3 dny
|
|
Předběžné hodnocení účinnosti
Časové okno: Počínaje týdnem 4 pro klinickou progresi onemocnění a týdnem 6 pro odpověď nádoru; a poté každé 4 týdny (nepřetržité dávkování po předpokládanou maximální dobu 9 měsíců)
|
Nádorová odpověď nebo klinická progrese onemocnění
|
Počínaje týdnem 4 pro klinickou progresi onemocnění a týdnem 6 pro odpověď nádoru; a poté každé 4 týdny (nepřetržité dávkování po předpokládanou maximální dobu 9 měsíců)
|
|
Minimální sběr reziduálních chorob (MRD)
Časové okno: Nejméně 2 měsíce po CR jsou poprvé splněna kritéria CRi pro odpověď nádoru. Poté každých 12 týdnů, dokud není dosaženo MRD negativity (v periferní krvi).
|
MRD stanovená v periferní krvi a/nebo kostní dřeni (BM) buď čtyřbarevnou průtokovou cytometrií nebo ASO-PCR, bude měřena u jedinců s CLL, kteří dosáhli CR/CRi.
|
Nejméně 2 měsíce po CR jsou poprvé splněna kritéria CRi pro odpověď nádoru. Poté každých 12 týdnů, dokud není dosaženo MRD negativity (v periferní krvi).
|
|
Food Effect - Tmax
Časové okno: Přibližně 3 dny
|
Farmakokinetický (PK) parametr Tmax (čas k dosažení maximální plazmatické koncentrace ABT-199) mezi jednotlivými dietami (ABT-199 nalačno versus nízkotučné a nalačno versus vysokotučné podmínky (pouze kohorty 1-6 u subjektů ramene B)
|
Přibližně 3 dny
|
|
Food Effect - AUC
Časové okno: Přibližně 3 dny
|
Farmakokinetický (PK) parametr AUC (plocha pod křivkou koncentrace-čas od času nula do 24. hodiny ABT-199) mezi každou dietou (ABT-199 nalačno versus nízkotučné podmínky a nalačno versus vysoký obsah tuku (skupiny 1- 6 pouze u předmětů skupiny B)
|
Přibližně 3 dny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Davids MS, Roberts AW, Seymour JF, Pagel JM, Kahl BS, Wierda WG, Puvvada S, Kipps TJ, Anderson MA, Salem AH, Dunbar M, Zhu M, Peale F, Ross JA, Gressick L, Desai M, Kim SY, Verdugo M, Humerickhouse RA, Gordon GB, Gerecitano JF. Phase I First-in-Human Study of Venetoclax in Patients With Relapsed or Refractory Non-Hodgkin Lymphoma. J Clin Oncol. 2017 Mar 10;35(8):826-833. doi: 10.1200/JCO.2016.70.4320. Epub 2017 Jan 17.
- Davids MS, Roberts AW, Kenkre VP, Wierda WG, Kumar A, Kipps TJ, Boyer M, Salem AH, Pesko JC, Arzt JA, Mantas M, Kim SY, Seymour JF. Long-term Follow-up of Patients with Relapsed or Refractory Non-Hodgkin Lymphoma Treated with Venetoclax in a Phase I, First-in-Human Study. Clin Cancer Res. 2021 Sep 1;27(17):4690-4695. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-20-4842. Epub 2021 Jun 3.
- Roberts AW, Ma S, Kipps TJ, Coutre SE, Davids MS, Eichhorst B, Hallek M, Byrd JC, Humphrey K, Zhou L, Chyla B, Nielsen J, Potluri J, Kim SY, Verdugo M, Stilgenbauer S, Wierda WG, Seymour JF. Efficacy of venetoclax in relapsed chronic lymphocytic leukemia is influenced by disease and response variables. Blood. 2019 Jul 11;134(2):111-122. doi: 10.1182/blood.2018882555. Epub 2019 Apr 25.
- Roberts AW, Davids MS, Pagel JM, Kahl BS, Puvvada SD, Gerecitano JF, Kipps TJ, Anderson MA, Brown JR, Gressick L, Wong S, Dunbar M, Zhu M, Desai MB, Cerri E, Heitner Enschede S, Humerickhouse RA, Wierda WG, Seymour JF. Targeting BCL2 with Venetoclax in Relapsed Chronic Lymphocytic Leukemia. N Engl J Med. 2016 Jan 28;374(4):311-22. doi: 10.1056/NEJMoa1513257. Epub 2015 Dec 6.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Leukémie, B-buňka
- Lymfom
- Leukémie
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Leukémie, lymfocytární, chronická, B-buňky
- Leukémie, lymfoidní
- Antineoplastická činidla
- Venetoclax
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- M12-175
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .