Vaiheen 1 tutkimus, jossa arvioidaan ABT-199:n turvallisuutta ja farmakokinetiikkaa potilailla, joilla on uusiutunut tai refraktaarinen krooninen lymfosyyttinen leukemia ja non-Hodgkin-lymfooma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 1
Laajennettu käyttöoikeus
Laajennettu käyttöoikeus
Saatavilla
- Saatavilla: tälle tutkimushoidolle on tällä hetkellä saatavilla laajennettu pääsy, ja potilaat, jotka eivät osallistu kliiniseen tutkimukseen, saattavat päästä käsiksi lääkkeeseen, biologiseen tai lääketieteelliseen laitteeseen. tutkitaan.
- Ei enää saatavilla: Laajennettu käyttöoikeus oli saatavilla tälle toimenpiteelle aiemmin, mutta se ei ole tällä hetkellä saatavilla eikä se ole käytettävissä myös tulevaisuudessa.
- Ei tilapäisesti saatavilla: Laajennettu käyttöoikeus ei ole tällä hetkellä saatavilla tälle toimenpiteelle, mutta sen odotetaan olevan saatavilla tulevaisuudessa.
- Hyväksytty markkinointiin: Interventio on Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston hyväksymä yleisön käyttöön.
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3000
- Peter MacCallum Cancer Ctr /ID# 48323
-
Parkville, Victoria, Australia, 3050
- Royal Melbourne Hospital /ID# 48322
-
-
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Yhdysvallat, 85719-1478
- University of Arizona Cancer Center - North Campus /ID# 52902
-
-
California
-
La Jolla, California, Yhdysvallat, 92093
- Ucsd /Id# 48325
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute /ID# 48324
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065-6007
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center /ID# 56810
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center /ID# 48326
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98104
- Swedish Medical Center /ID# 135853
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research /ID# 52882
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53792-0001
- Univ of Wisconsin Hosp/Clinics /ID# 56811
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Aiheessa tulee olla jompikumpi:
- (käsivarsi A) uusiutunut tai refraktorinen CLL/SLL ja vaativat tutkijan mielestä hoitoa. Potilaalla on täytynyt olla uusiutunut tavanomaisten hoitojen, kuten fludarabiinipohjaisten hoito-ohjelmien (F, FC, FR, FCR) tai alkylaattoriin (klorambusiili, bendamustiini) jälkeen, tai olla vastustuskykyinen niille. Lisäksi ei ole muita hoitovaihtoehtoja, ja tutkittavalla on käytetty loppuun vaihtoehtoja, joita pidettäisiin normaalina hoitona tai
- (käsivarsi B) uusiutunut tai refraktaarinen NHL ja vaativat hoitoa tutkijan mielestä. Potilaalla on oltava histologisesti dokumentoitu NHL-diagnoosi Maailman terveysjärjestön luokittelujärjestelmän mukaisesti, paitsi poissulkemiskriteerien mukaisesti. Potilaalla on täytynyt olla uusiutunut tavanomaisten hoitojen, kuten R-CHOP-, R-CVP- tai fludarabiinipohjaisten hoito-ohjelmien, jälkeen tai olla vastustuskykyinen niille. Lisäksi ei ole muita hoitovaihtoehtoja, ja tutkittavalla on käytetty loppuun vaihtoehdot, joita pidettäisiin normaalina hoitona. Potilaita, joilla on muita lymfoproliferatiivisia sairauksia, voidaan harkita neuvotellen Abbottin lääketieteellisen monitorin kanssa.
- Koehenkilön ECOG-suorituskykypistemäärä on pienempi tai yhtä suuri kuin 1.
- Potilaalla on oltava riittävä luuydin kasvutekijän tuesta riippumatta paikallista laboratoriota kohden seulonnassa.
- Tutkittavan hyytymisen, munuaisten ja maksan on oltava riittävä laboratorion viitealuetta kohti seulonnassa.
Poissulkemiskriteerit:
- CLL-potilaalle on tehty allogeeninen tai autologinen kantasolusiirto tai NHL-potilaalle on tehty allogeeninen kantasolusiirto tai hänellä on diagnosoitu Post-transplant Lymphoproliferative Disease, Burkittin lymfooma, Burkittin kaltainen lymfooma tai lymfoblastinen lymfooma/leukemia.
- Koehenkilön HIV-testi on positiivinen.
- Tutkittavan sydän- ja verisuonivamma on New York Heart Association -luokka, joka on suurempi tai yhtä suuri kuin 2. Luokka 2 määritellään sydänsairaudeksi, jossa potilaat ovat mukavasti levossa, mutta tavallinen fyysinen toiminta johtaa väsymykseen, sydämentykytyksiin, hengenahdistukseen tai anginakipuun.
- Tutkittavalla on ollut merkittävä munuais-, neurologinen, psykiatrinen, keuhko-, endokrinologinen, metabolinen, immunologinen, sydän- ja verisuoni- tai maksasairaus, joka tutkijan näkemyksen mukaan vaikuttaisi haitallisesti hänen osallistumiseensa tähän tutkimukseen.
- Koehenkilö on saanut monoklonaalista vasta-ainetta antineoplastiseen tarkoitukseen 8 viikon sisällä ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Käsivarsi A (CLL/SLL-kohteet)
Krooninen lymfaattinen leukemia (CLL) ja pieni lymfaattinen lymfooma (SLL).
|
Käsivarsi A (kohortit 1-8) ja käsivarsi B (kohortti 1-6): Annosta korotusvaiheessa olevat kohteet saavat 1 annoksen ABT-199:ää, jota seuraa 6 päivän tauko, jota seuraa jatkuva ABT-199:n annostelu kerran päivässä.
Käsivarsi B (kohortit 7+): Annoksen korotusvaiheessa olevat kohteet saavat jatkuvan kerran päivässä ABT-199:n annostuksen.
Käsivarsi A ja käsivarsi B: Laajennetun turvallisuuskohortin koehenkilöt saavat jatkuvaa ABT-199-annostusta kerran päivässä.
|
|
Kokeellinen: Käsivarsi B (NHL-aiheet)
Non-Hodgkin-lymfooma (NHL) -potilaat
|
Käsivarsi A (kohortit 1-8) ja käsivarsi B (kohortti 1-6): Annosta korotusvaiheessa olevat kohteet saavat 1 annoksen ABT-199:ää, jota seuraa 6 päivän tauko, jota seuraa jatkuva ABT-199:n annostelu kerran päivässä.
Käsivarsi B (kohortit 7+): Annoksen korotusvaiheessa olevat kohteet saavat jatkuvan kerran päivässä ABT-199:n annostuksen.
Käsivarsi A ja käsivarsi B: Laajennetun turvallisuuskohortin koehenkilöt saavat jatkuvaa ABT-199-annostusta kerran päivässä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Annosta rajoittavan toksisuuden (DLT), suurimman siedetyn annoksen (MTD), suositellun toisen vaiheen annoksen (RPTD) ja aloitusjakson määritys
Aikaikkuna: Aloitusjakso (2-5 viikkoa) plus 3 viikkoa tutkimuslääkkeen antoa määrätyllä kohorttiannoksella (jatkuva annostus)
|
Protokollassa määritellyt tapahtumat, joita tutkija ei voi katsoa johtuvan selvästi tunnistettavissa olevasta syystä, kuten kasvaimen eteneminen, taustalla oleva sairaus, samanaikainen sairaus tai samanaikainen lääkitys, katsotaan DLT:ksi.
Aloitusjakson aikana havaitut tuumorilyysioireyhtymän annosta rajoittavat toksisuudet katsotaan aloitusjakson ansioksi.
|
Aloitusjakso (2-5 viikkoa) plus 3 viikkoa tutkimuslääkkeen antoa määrätyllä kohorttiannoksella (jatkuva annostus)
|
|
Haitallisten tapahtumien koehenkilöiden lukumäärä
Aikaikkuna: Tutkimuslääkkeen annon ensimmäiset 16 viikkoa ja sen jälkeen 4 viikon välein (jatkuva annostus odotettavissa olevan enimmäiskeston 9 kuukautta)
|
Tutkimuslääkkeen annon ensimmäiset 16 viikkoa ja sen jälkeen 4 viikon välein (jatkuva annostus odotettavissa olevan enimmäiskeston 9 kuukautta)
|
|
|
ABT-199:n huippupitoisuuden (Cmax) määrittäminen plasmassa
Aikaikkuna: Viikko 24 asti ABT-199:lle
|
Veri- ja virtsanäytteet ABT-199:n farmakokineettistä analyysiä varten kerätään määrättyinä ajankohtina
|
Viikko 24 asti ABT-199:lle
|
|
ABT-199:n alimman pitoisuuden (Ctrough) määritys
Aikaikkuna: Viikko 24 asti ABT-199:lle
|
Veri- ja virtsanäytteet ABT-199:n farmakokineettistä analyysiä varten kerätään määrättyinä ajankohtina
|
Viikko 24 asti ABT-199:lle
|
|
ABT-199:n pitoisuus-aikakäyrän (AUC) alla olevan alueen määritys
Aikaikkuna: Viikko 24 asti ABT-199:lle
|
Veri- ja virtsanäytteet ABT-199:n farmakokineettistä analyysiä varten kerätään määrättyinä ajankohtina
|
Viikko 24 asti ABT-199:lle
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ruoan vaikutus - Cmax
Aikaikkuna: Noin 3 päivää
|
Farmakokineettinen (PK) parametri Cmax (ABT-199:n maksimipitoisuus plasmassa) kunkin ruokavalion välillä (ABT-199 paaston aikana vs. vähärasvainen ja paasto vs. runsasrasvaiset olosuhteet (Kohortit 1–6 vain käsivarren B koehenkilöillä)
|
Noin 3 päivää
|
|
Alustava tehonarviointi
Aikaikkuna: Alkaen viikosta 4 kliinisen taudin etenemisen ja viikosta 6 tuumorivasteen osalta; ja sen jälkeen 4 viikon välein (jatkuva annostus odotettavissa olevan enimmäiskeston 9 kuukautta)
|
Kasvainvaste tai kliinisen sairauden eteneminen
|
Alkaen viikosta 4 kliinisen taudin etenemisen ja viikosta 6 tuumorivasteen osalta; ja sen jälkeen 4 viikon välein (jatkuva annostus odotettavissa olevan enimmäiskeston 9 kuukautta)
|
|
Minimaalinen jäännöstautien kerääminen (MRD)
Aikaikkuna: Vähintään 2 kuukautta CR:n jälkeen kasvainvasteen CRi-kriteerit täyttyvät ensin. Tämän jälkeen 12 viikon välein, kunnes MRD-negatiivisuus on saavutettu (perifeerisessä veressä).
|
MRD, joka on arvioitu perifeerisessä veressä ja/tai luuytimessä (BM) joko nelivärivirtaussytometrillä tai ASO-PCR:llä, mitataan CLL-potilailla, jotka saavuttavat CR/CRi:n.
|
Vähintään 2 kuukautta CR:n jälkeen kasvainvasteen CRi-kriteerit täyttyvät ensin. Tämän jälkeen 12 viikon välein, kunnes MRD-negatiivisuus on saavutettu (perifeerisessä veressä).
|
|
Ruoan vaikutus - Tmax
Aikaikkuna: Noin 3 päivää
|
Farmakokineettinen (PK) parametri Tmax (aika plasman ABT-199:n maksimipitoisuuden saavuttamiseen) kunkin ruokavalion välillä (ABT-199 paaston aikana vs. vähärasvainen ja paasto verrattuna runsasrasvaisiin olosuhteisiin (Kohortit 1–6 vain käsivarren B koehenkilöillä)
|
Noin 3 päivää
|
|
Ruoan vaikutus - AUC
Aikaikkuna: Noin 3 päivää
|
Farmakokineettinen (PK) parametri AUC (ABT-199:n pitoisuus-aikakäyrän alla oleva pinta-ala ajankohdasta nollasta 24. tuntiin) kunkin ruokavalion välillä (ABT-199 paasto-vs. vähärasvainen ja paasto vs. runsaasti rasvaa sisältävät olosuhteet (Kohortit 1- 6 vain käsivarren B kohteissa)
|
Noin 3 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Davids MS, Roberts AW, Seymour JF, Pagel JM, Kahl BS, Wierda WG, Puvvada S, Kipps TJ, Anderson MA, Salem AH, Dunbar M, Zhu M, Peale F, Ross JA, Gressick L, Desai M, Kim SY, Verdugo M, Humerickhouse RA, Gordon GB, Gerecitano JF. Phase I First-in-Human Study of Venetoclax in Patients With Relapsed or Refractory Non-Hodgkin Lymphoma. J Clin Oncol. 2017 Mar 10;35(8):826-833. doi: 10.1200/JCO.2016.70.4320. Epub 2017 Jan 17.
- Davids MS, Roberts AW, Kenkre VP, Wierda WG, Kumar A, Kipps TJ, Boyer M, Salem AH, Pesko JC, Arzt JA, Mantas M, Kim SY, Seymour JF. Long-term Follow-up of Patients with Relapsed or Refractory Non-Hodgkin Lymphoma Treated with Venetoclax in a Phase I, First-in-Human Study. Clin Cancer Res. 2021 Sep 1;27(17):4690-4695. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-20-4842. Epub 2021 Jun 3.
- Roberts AW, Ma S, Kipps TJ, Coutre SE, Davids MS, Eichhorst B, Hallek M, Byrd JC, Humphrey K, Zhou L, Chyla B, Nielsen J, Potluri J, Kim SY, Verdugo M, Stilgenbauer S, Wierda WG, Seymour JF. Efficacy of venetoclax in relapsed chronic lymphocytic leukemia is influenced by disease and response variables. Blood. 2019 Jul 11;134(2):111-122. doi: 10.1182/blood.2018882555. Epub 2019 Apr 25.
- Roberts AW, Davids MS, Pagel JM, Kahl BS, Puvvada SD, Gerecitano JF, Kipps TJ, Anderson MA, Brown JR, Gressick L, Wong S, Dunbar M, Zhu M, Desai MB, Cerri E, Heitner Enschede S, Humerickhouse RA, Wierda WG, Seymour JF. Targeting BCL2 with Venetoclax in Relapsed Chronic Lymphocytic Leukemia. N Engl J Med. 2016 Jan 28;374(4):311-22. doi: 10.1056/NEJMoa1513257. Epub 2015 Dec 6.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Leukemia, B-solu
- Lymfooma
- Leukemia
- Lymfooma, non-Hodgkin
- Leukemia, lymfosyyttinen, krooninen, B-solu
- Leukemia, imusolmukkeet
- Antineoplastiset aineet
- Venetoclax
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- M12-175
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .