Studie Rindopepimut/GM-CSF u pacientů s relapsem EGFRvIII-pozitivního glioblastomu (ReACT)
Studie fáze II Rindopepimut/GM-CSF u pacientů s relapsem EGFRvIII-pozitivního glioblastomu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Rozšířený přístup
Rozšířený přístup
Již není k dispozici
- Dostupné: Pro tuto zkoumanou léčbu je v současné době k dispozici rozšířený přístup a pacienti, kteří nejsou účastníky klinické studie, mohou získat přístup k léku, biologickému nebo lékařskému zařízení. právě se studuje.
- Již není k dispozici: Rozšířený přístup byl pro tento zásah k dispozici dříve, ale v současnosti není dostupný a nebude dostupný ani v budoucnu.
- Dočasně nedostupné: Rozšířený přístup není v současné době pro tento zásah k dispozici, ale očekává se, že bude dostupný v budoucnu.
- Schváleno pro marketing: Zásah byla schválena americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv pro použití veřejností.
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85013
- St. Joseph's Hospital and Medical Center / Barrow Neurological Institute
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90027
- Kaiser Permanente Los Angeles Medical Center
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90089
- University of Southern California (USC) Norris Comprehensive Cancer Center
-
Orange, California, Spojené státy, 92868
- UC Irvine Chao Family Comprehensive Cancer Center
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94143
- University of California San Francisco
-
Stanford, California, Spojené státy, 94305
- Stanford Cancer Institute, Stanford University
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- University of Colorado, Denver
-
-
Florida
-
Hollywood, Florida, Spojené státy, 33021
- Memorial Cancer Institute
-
Orlando, Florida, Spojené státy, 32806
- Orlando Health, Inc.
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33606
- Tampa General Hospital
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30309
- Piedmont Atlanta Hospital
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30342
- Atlanta Cancer Care
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- Rush University Medical Center
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637-1470
- University of Chicago
-
Evanston, Illinois, Spojené státy, 60201
- Northshore University Health System
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
- The Johns Hopkins Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute and Mass General Hospital
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
- University Of Michigan Comprehensive Cancer Center
-
Lansing, Michigan, Spojené státy, 48912
- Sparrow Cancer Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55407
- John Nasseff Neuroscience Institute, Abbott Northwestern Hospital, 800 e. 28th Str. MR
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New Jersey
-
Edison, New Jersey, Spojené státy, 08818
- New Jersey Neuroscience Institute JFK Medical Center
-
Hackensack, New Jersey, Spojené státy, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
-
New York
-
Amherst, New York, Spojené státy, 14226
- Dent Neurologic Institute, 3980 Sheridan Dr, 3rd Flr Clinical Rsch
-
Commack, New York, Spojené státy, 11725
- The Long Island Brain Tumor Center at Neurology Surgery, P.C.
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14642
- University of Rochester Medical Center
-
Stony Brook, New York, Spojené státy, 11794-8121
- Stony Brook University Hospital
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- The Preston Robert Tisch Brain Tumor Center; Duke University Medical Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27157
- Wake Forest Baptist Health
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45267
- University of Cincinnati Cancer Institute
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute, Case Comprehensive Cancer Center
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
- Case Medical Center, University Hospitals Seidman Cancer Center, Case Comprehensive Cancer Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97232
- Legacy Research Institute
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Spojené státy, 18103
- Lehigh Valley Hospital-John and Dorothy Morgan Cancer Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- University of Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15232
- University of Pittsburgh Cancer Institute
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Spojené státy, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232
- Vanderbilt-Ingram Cancer Center
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Spojené státy, 78705
- Texas Oncology Midtown
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75246
- Baylor Research Institute
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- UT Health Science Center, Houston Memorial Hermann Hospital, 6400 Fannin Street, #2800
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84116
- Utah Cancer Specialists
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98195
- University of Washington Medical Center
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98122
- Swedish Neuroscience Research
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Kromě jiných kritérií musí pacienti splňovat následující podmínky, aby byli způsobilí pro studii:
- Věk ≥18 let.
- Histologická diagnóza glioblastomu (WHO stupeň IV).
- Zdokumentovaný EGFRvlll pozitivní stav nádoru (potvrzení centrální laboratoří).
- První nebo druhý relaps de novo glioblastomu nebo první diagnóza nebo první relaps sekundárního glioblastomu.
- Předchozí léčba musí zahrnovat chirurgický zákrok, konvenční radiační terapii a temozolomid (TMZ).
- Screeningové vyšetření MRI musí být provedeno nejméně 4 týdny po jakékoli záchranné operaci a nejméně 12 týdnů po radiační terapii.
- KPS ≥ 70 %.
- Pokud je to vhodné, systémová léčba kortikosteroidy musí být v dávce ≤ 4 mg dexamethasonu nebo ekvivalentu denně během týdne před 1. dnem.
- Hodnotitelné onemocnění ve skupinách 1 a 2; měřitelné onemocnění ve skupině 2C
- Předpokládaná délka života > 12 týdnů.
- Pacienti ve skupině 2 a 2C museli mít progresi onemocnění během léčby bevacizumabem nebo během 2 měsíců léčby bevacizumabem.
Kritéria vyloučení:
Kromě jiných kritérií NEJSOU způsobilí pro studii pacienti, kteří splňují následující podmínky:
- Subjekty neschopné podstoupit MRI s kontrastem.
- Anamnéza, přítomnost nebo podezření na metastatické onemocnění
- Předchozí očkování proti EGFRvIII.
- Jakékoli známé kontraindikace pro příjem studovaných léků, včetně známé alergie nebo přecitlivělosti na hemocyanin přílipky (KLH), GM-CSF (sargramostim; LEUKINE®), polysorbát 80 nebo produkty odvozené z kvasinek nebo anamnéza anafylaktických reakcí na proteiny měkkýšů.
- Použití neproteinové zkoumané terapie během 14 dnů před 1. dnem nebo použití zkušební terapie založené na protilátkách během 28 dnů před 1. dnem.
- Klinicky významný zvýšený intrakraniální tlak (např. hrozící herniace), nekontrolované záchvaty nebo potřeba okamžité paliativní léčby
- Důkaz nedávného krvácení při screeningu MRI mozku
- Důkazy o současném zneužívání drog nebo alkoholu.
- Pacienti ve skupině 1 nesmějí být dříve léčeni bevacizumabem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina 1a: Naivní bevacizumab s bevacizumabem + rindopepimut.
Přibližně polovina pacientů, kteří nikdy nebyli léčeni bevacizumabem, dostane rindopepimut/GM-CSF zaslepeným způsobem v kombinaci s bevacizumabem.
|
Inhibitor angiogeneze humanizované monoklonální protilátky specifický pro vaskulární endoteliální růstový faktor (VEGF).
Infuze 10 mg/kg bevacizumabu začnou 1. den a budou podávány každé dva týdny až do progrese onemocnění nebo intolerance během léčebného období.
Ostatní jména:
Rindopepimut/GM-CSF bude zpočátku podáván třikrát s odstupem dvou týdnů, poté budou následovat měsíční injekce až do progrese nádoru nebo intolerance.
Každá dávka bude 0,8 ml obsahující přibližně 500 mcg CDX-110 a 150 mcg GM-CSF.
|
|
Experimentální: Skupina 1b: Naivní bevacizumab s kontrolou Bevacizumab + KLH
Asi polovina pacientů, kteří nikdy nepodstoupili léčbu bevacizumabem, dostane KLH zaslepeným způsobem v kombinaci s bevacizumabem.
|
Inhibitor angiogeneze humanizované monoklonální protilátky specifický pro vaskulární endoteliální růstový faktor (VEGF).
Infuze 10 mg/kg bevacizumabu začnou 1. den a budou podávány každé dva týdny až do progrese onemocnění nebo intolerance během léčebného období.
Ostatní jména:
KLH bude zpočátku podáván třikrát s odstupem dvou týdnů, poté budou následovat měsíční injekce až do progrese nádoru nebo intolerance.
Každá dávka bude 0,8 ml obsahující přibližně 100 mcg KLH.
|
|
Experimentální: Skupina 2 a 2C: Refrakterní na bevacizumab
Pacientům s progresivním onemocněním při současném užívání bevacizumabu nebo do dvou měsíců po jeho vysazení bude podáván rindopepimut/GM-CSF, zatímco bude pokračovat (nebo bude znovu zahájeno, pokud vysadili bevacizumab).
|
Inhibitor angiogeneze humanizované monoklonální protilátky specifický pro vaskulární endoteliální růstový faktor (VEGF).
Infuze 10 mg/kg bevacizumabu začnou 1. den a budou podávány každé dva týdny až do progrese onemocnění nebo intolerance během léčebného období.
Ostatní jména:
Rindopepimut/GM-CSF bude zpočátku podáván třikrát s odstupem dvou týdnů, poté budou následovat měsíční injekce až do progrese nádoru nebo intolerance.
Každá dávka bude 0,8 ml obsahující přibližně 500 mcg CDX-110 a 150 mcg GM-CSF.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skupiny 1 a 2: Míra přežití bez progrese
Časové okno: 6 měsíců po dni 1
|
Vyhodnoťte protinádorovou aktivitu rindopepimutu u dospělých pacientů s relabujícím glioblastomem, měřenou mírou přežití bez progrese za 6 měsíců po 1. dni (PFS 6).
|
6 měsíců po dni 1
|
|
Skupina 2C: Cílová míra odezvy
Časové okno: Každých 8 týdnů od 1. dne do progrese nebo zahájení jiné protinádorové léčby
|
Vyhodnoťte protinádorovou aktivitu rindopepimutu u dospělých pacientů s relabujícím glioblastomem, měřenou pomocí míry objektivní odpovědi (ORR) u pacientů s měřitelným onemocněním při vstupu do studie.
|
Každých 8 týdnů od 1. dne do progrese nebo zahájení jiné protinádorové léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost a snášenlivost
Časové okno: Do 28 dnů nebo do zahájení jiné protinádorové léčby, podle toho, co nastane dříve
|
Bezpečnost a snášenlivost bude hodnocena porovnáním léčebných režimů s ohledem na měření vitálních funkcí, fyzikální a neurologická vyšetření, hlášení nežádoucích účinků a výkonnostní stav Karnofsky
|
Do 28 dnů nebo do zahájení jiné protinádorové léčby, podle toho, co nastane dříve
|
|
Protinádorová aktivita
Časové okno: Během léčby a každých 8 týdnů prostřednictvím sledování
|
Vyhodnoceno porovnáním léčebných režimů pro protinádorovou aktivitu, včetně míry objektivní odpovědi, celkového přežití bez progrese (PFS) a celkového přežití (OS) pro skupiny 1 a 2; a PFS6, celkové PFS a OS pro skupinu 2C.
|
Během léčby a každých 8 týdnů prostřednictvím sledování
|
|
EGFRvIII-specifická imunitní odpověď
Časové okno: Několikrát během prvního měsíce léčby a poté přibližně každých 8 týdnů až do ukončení léčby.
|
Charakterizujte specifickou imunitní odpověď EGFRvIII na rindopepimut.
|
Několikrát během prvního měsíce léčby a poté přibližně každých 8 týdnů až do ukončení léčby.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Reardon DA, Desjardins A, Vredenburgh JJ, O'Rourke DM, Tran DD, Fink KL, Nabors LB, Li G, Bota DA, Lukas RV, Ashby LS, Duic JP, Mrugala MM, Cruickshank S, Vitale L, He Y, Green JA, Yellin MJ, Turner CD, Keler T, Davis TA, Sampson JH; ReACT trial investigators. Rindopepimut with Bevacizumab for Patients with Relapsed EGFRvIII-Expressing Glioblastoma (ReACT): Results of a Double-Blind Randomized Phase II Trial. Clin Cancer Res. 2020 Apr 1;26(7):1586-1594. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-1140. Epub 2020 Feb 7.
- Gatson NT, Weathers SP, de Groot JF. ReACT Phase II trial: a critical evaluation of the use of rindopepimut plus bevacizumab to treat EGFRvIII-positive recurrent glioblastoma. CNS Oncol. 2016;5(1):11-26. doi: 10.2217/cns.15.38. Epub 2015 Dec 15.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Astrocytom
- Gliom
- Novotvary, neuroepiteliální
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Glioblastom
- Gliosarkom
- Fyziologické účinky léků
- Antineoplastická činidla
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Bevacizumab
- Rindopepimut
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CDX110-06
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .