En undersøgelse af Rindopepimut/GM-CSF hos patienter med recidiverende EGFRvIII-positivt glioblastom (ReACT)
Et fase II-studie af Rindopepimut/GM-CSF hos patienter med recidiverende EGFRvIII-positivt glioblastom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Udvidet adgang
Udvidet adgang
Ikke længere tilgængelig
- Tilgængelig: Udvidet adgang er i øjeblikket tilgængelig for denne forsøgsbehandling, og patienter, der ikke er deltagere i den kliniske undersøgelse, kan muligvis få adgang til lægemidlet, det biologiske eller medicinske udstyr undersøgt.
- Ikke længere tilgængelig: Udvidet adgang var tilgængelig for denne intervention tidligere, men er ikke tilgængelig i øjeblikket og vil ikke være tilgængelig i fremtiden.
- Midlertidigt ikke tilgængelig: Udvidet adgang er i øjeblikket ikke tilgængelig for denne intervention, men forventes at være tilgængelig i fremtiden.
- Godkendt til markedsføring: Interventionen er blevet godkendt af U.S. Food and Drug Administration til brug for offentligheden.
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85013
- St. Joseph's Hospital and Medical Center / Barrow Neurological Institute
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90027
- Kaiser Permanente Los Angeles Medical Center
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90089
- University of Southern California (USC) Norris Comprehensive Cancer Center
-
Orange, California, Forenede Stater, 92868
- UC Irvine Chao Family Comprehensive Cancer Center
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- University of California San Francisco
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94305
- Stanford Cancer Institute, Stanford University
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- University of Colorado, Denver
-
-
Florida
-
Hollywood, Florida, Forenede Stater, 33021
- Memorial Cancer Institute
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32806
- Orlando Health, Inc.
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33606
- Tampa General Hospital
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30309
- Piedmont Atlanta Hospital
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30342
- Atlanta Cancer Care
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Rush University Medical Center
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637-1470
- University of Chicago
-
Evanston, Illinois, Forenede Stater, 60201
- Northshore University Health System
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- The Johns Hopkins Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute and Mass General Hospital
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- University Of Michigan Comprehensive Cancer Center
-
Lansing, Michigan, Forenede Stater, 48912
- Sparrow Cancer Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55407
- John Nasseff Neuroscience Institute, Abbott Northwestern Hospital, 800 e. 28th Str. MR
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New Jersey
-
Edison, New Jersey, Forenede Stater, 08818
- New Jersey Neuroscience Institute JFK Medical Center
-
Hackensack, New Jersey, Forenede Stater, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
-
New York
-
Amherst, New York, Forenede Stater, 14226
- Dent Neurologic Institute, 3980 Sheridan Dr, 3rd Flr Clinical Rsch
-
Commack, New York, Forenede Stater, 11725
- The Long Island Brain Tumor Center at Neurology Surgery, P.C.
-
Rochester, New York, Forenede Stater, 14642
- University of Rochester Medical Center
-
Stony Brook, New York, Forenede Stater, 11794-8121
- Stony Brook University Hospital
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- The Preston Robert Tisch Brain Tumor Center; Duke University Medical Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157
- Wake Forest Baptist Health
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45267
- University of Cincinnati Cancer Institute
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute, Case Comprehensive Cancer Center
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106
- Case Medical Center, University Hospitals Seidman Cancer Center, Case Comprehensive Cancer Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97232
- Legacy Research Institute
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Forenede Stater, 18103
- Lehigh Valley Hospital-John and Dorothy Morgan Cancer Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- University of Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15232
- University of Pittsburgh Cancer Institute
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Vanderbilt-Ingram Cancer Center
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forenede Stater, 78705
- Texas Oncology Midtown
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75246
- Baylor Research Institute
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- UT Health Science Center, Houston Memorial Hermann Hospital, 6400 Fannin Street, #2800
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84116
- Utah Cancer Specialists
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98195
- University of Washington Medical Center
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98122
- Swedish Neuroscience Research
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Blandt andre kriterier skal patienter opfylde følgende betingelser for at være berettiget til undersøgelsen:
- Alder ≥18 år.
- Histologisk diagnose af glioblastom (WHO Grade IV).
- Dokumenteret EGFRvlll positiv tumorstatus (central laboratoriebekræftelse).
- Første eller andet tilbagefald af de novo glioblastom eller første diagnose eller første recidiv af sekundært glioblastom.
- Tidligere behandling skal omfatte kirurgi, konventionel strålebehandling og temozolomid (TMZ).
- Screening MR skal foretages mindst 4 uger efter enhver bjærgningsoperation og mindst 12 uger efter strålebehandling.
- KPS på ≥ 70 %.
- Hvis det er relevant, skal systemisk kortikosteroidbehandling være i en dosis på ≤ 4 mg dexamethason eller tilsvarende pr. dag i ugen før dag 1.
- Evaluerbar sygdom i gruppe 1 og 2; målbar sygdom i gruppe 2C
- Forventet levetid > 12 uger.
- Patienter i gruppe 2 og 2C skal have haft sygdomsprogression, mens de fik bevacizumab eller inden for 2 måneder efter behandling med bevacizumab.
Ekskluderingskriterier:
Blandt andre kriterier er patienter, der opfylder følgende betingelser, IKKE kvalificerede til undersøgelsen:
- Forsøgspersoner ude af stand til at gennemgå en MR med kontrast.
- Anamnese, tilstedeværelse eller mistanke om metastatisk sygdom
- Forudgående modtagelse af vaccination mod EGFRvIII.
- Enhver kendt kontraindikation for modtagelse af undersøgelsesmedicin, herunder kendt allergi eller overfølsomhed over for keyhole limpet hemocyanin (KLH), GM-CSF (sargramostim; LEUKINE®), polysorbat 80 eller gærafledte produkter eller en historie med anafylaktiske reaktioner på skaldyrsproteiner.
- Brug af ikke-proteinbaseret forsøgsbehandling inden for 14 dage før dag 1 eller brug af antistofbaseret forsøgsbehandling inden for 28 dage før dag 1.
- Klinisk signifikant øget intrakranielt tryk (f.eks. forestående herniation), ukontrollerede anfald eller behov for øjeblikkelig palliativ behandling
- Beviser for nylig blødning ved screening af MR af hjernen
- Bevis for aktuelt stof- eller alkoholmisbrug.
- Patienter i gruppe 1 må ikke have modtaget tidligere behandling med bevacizumab.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe 1a: Bevacizumab Naiv med Bevacizumab + rindopepimut.
Omkring halvdelen af de patienter, der aldrig har modtaget behandling med bevacizumab, vil få rindopepimut/GM-CSF på en blind måde i kombination med bevacizumab.
|
En vaskulær endotelvækstfaktor (VEGF)-specifik humaniseret monoklonalt antistof-angiogenesehæmmer.
Infusioner af 10 mg/kg bevacizumab begynder på dag 1 og vil blive administreret hver anden uge indtil progression af sygdom eller intolerance i behandlingsperioden.
Andre navne:
Rindopepimut/GM-CSF vil indledningsvis blive givet tre gange med to ugers mellemrum, efterfulgt af månedlige injektioner indtil tumorprogression eller intolerance.
Hver dosis vil være 0,8 mL indeholdende ca. 500 mcg CDX-110 og 150 mcg GM-CSF.
|
|
Eksperimentel: Gruppe 1b: Bevacizumab Naiv med Bevacizumab + KLH kontrol
Omkring halvdelen af de patienter, der aldrig har modtaget behandling med bevacizumab, vil få KLH på en blind måde i kombination med bevacizumab.
|
En vaskulær endotelvækstfaktor (VEGF)-specifik humaniseret monoklonalt antistof-angiogenesehæmmer.
Infusioner af 10 mg/kg bevacizumab begynder på dag 1 og vil blive administreret hver anden uge indtil progression af sygdom eller intolerance i behandlingsperioden.
Andre navne:
KLH vil i første omgang blive givet tre gange med to ugers mellemrum, efterfulgt af månedlige injektioner indtil tumorprogression eller intolerance.
Hver dosis vil være 0,8 ml indeholdende ca. 100 mcg KLH.
|
|
Eksperimentel: Gruppe 2 og 2C: Refraktær overfor Bevacizumab
Patienter med fremadskridende sygdom, mens de er på eller inden for to måneder efter seponering af bevacizumab, vil få rindopepimut/GM-CSF, mens de fortsætter (eller genoptages, hvis de var stoppet med bevacizumab).
|
En vaskulær endotelvækstfaktor (VEGF)-specifik humaniseret monoklonalt antistof-angiogenesehæmmer.
Infusioner af 10 mg/kg bevacizumab begynder på dag 1 og vil blive administreret hver anden uge indtil progression af sygdom eller intolerance i behandlingsperioden.
Andre navne:
Rindopepimut/GM-CSF vil indledningsvis blive givet tre gange med to ugers mellemrum, efterfulgt af månedlige injektioner indtil tumorprogression eller intolerance.
Hver dosis vil være 0,8 mL indeholdende ca. 500 mcg CDX-110 og 150 mcg GM-CSF.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gruppe 1 og 2: Progressionsfri overlevelsesrate
Tidsramme: 6 måneder efter dag 1
|
Evaluer antitumoraktiviteten af rindopepimut hos voksne patienter med recidiverende glioblastom, målt ved den progressionsfrie overlevelsesrate 6 måneder efter dag 1 (PFS 6).
|
6 måneder efter dag 1
|
|
Gruppe 2C: Objektiv svarprocent
Tidsramme: Hver 8. uge fra dag 1 til progression eller påbegyndelse af anden kræftbehandling
|
Evaluer antitumoraktiviteten af rindopepimut hos voksne patienter med recidiverende glioblastom, målt ved den objektive responsrate (ORR) for patienter med målbar sygdom ved start af undersøgelsen.
|
Hver 8. uge fra dag 1 til progression eller påbegyndelse af anden kræftbehandling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed og tolerabilitet
Tidsramme: Indtil 28 dage eller påbegyndelse af anden kræftbehandling, alt efter hvad der er først
|
Sikkerhed og tolerabilitet vil blive evalueret ved at sammenligne behandlingsregimerne med hensyn til målinger af vitale tegn, fysiske og neurologiske undersøgelser, rapportering af uønskede hændelser og Karnofsky præstationsstatus
|
Indtil 28 dage eller påbegyndelse af anden kræftbehandling, alt efter hvad der er først
|
|
Anti-tumor aktivitet
Tidsramme: Under behandlingen og hver 8. uge gennem opfølgning
|
Evalueret ved at sammenligne behandlingsregimerne for antitumoraktivitet, inklusive objektiv responsrate, generel progressionsfri overlevelse (PFS) og samlet overlevelse (OS) for gruppe 1 og 2; og PFS6, samlet PFS og OS for gruppe 2C.
|
Under behandlingen og hver 8. uge gennem opfølgning
|
|
EGFRvIII-specifikt immunrespons
Tidsramme: Flere gange i løbet af den første behandlingsmåned og derefter cirka hver 8. uge, indtil behandlingen stoppes.
|
Karakteriser det EGFRvIII-specifikke immunrespons på rindopepimut.
|
Flere gange i løbet af den første behandlingsmåned og derefter cirka hver 8. uge, indtil behandlingen stoppes.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Reardon DA, Desjardins A, Vredenburgh JJ, O'Rourke DM, Tran DD, Fink KL, Nabors LB, Li G, Bota DA, Lukas RV, Ashby LS, Duic JP, Mrugala MM, Cruickshank S, Vitale L, He Y, Green JA, Yellin MJ, Turner CD, Keler T, Davis TA, Sampson JH; ReACT trial investigators. Rindopepimut with Bevacizumab for Patients with Relapsed EGFRvIII-Expressing Glioblastoma (ReACT): Results of a Double-Blind Randomized Phase II Trial. Clin Cancer Res. 2020 Apr 1;26(7):1586-1594. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-1140. Epub 2020 Feb 7.
- Gatson NT, Weathers SP, de Groot JF. ReACT Phase II trial: a critical evaluation of the use of rindopepimut plus bevacizumab to treat EGFRvIII-positive recurrent glioblastoma. CNS Oncol. 2016;5(1):11-26. doi: 10.2217/cns.15.38. Epub 2015 Dec 15.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Astrocytom
- Gliom
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Glioblastom
- Gliosarkom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Angiogenese-hæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Bevacizumab
- Rindopepimut
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CDX110-06
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .