Uno studio su Rindopepimut/GM-CSF in pazienti con glioblastoma recidivante positivo per EGFRvIII (ReACT)
Uno studio di fase II su Rindopepimut/GM-CSF in pazienti con glioblastoma recidivante positivo per EGFRvIII
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Accesso esteso
Accesso esteso
Non più disponibile
- Disponibile: l'accesso esteso è attualmente disponibile per questo trattamento sperimentale e i pazienti che non partecipano allo studio clinico potrebbero essere in grado di accedere al farmaco, al biologico o al dispositivo medico in fase di studio.
- Non più disponibile: l'accesso esteso era disponibile per questo intervento in precedenza, ma non è attualmente disponibile e non sarà disponibile in futuro.
- Temporaneamente non disponibile: l'accesso esteso non è attualmente disponibile per questo intervento, ma dovrebbe esserlo in futuro.
- Approvato per il marketing: l'intervento è stato approvato dalla Food and Drug Administration degli Stati Uniti per l'uso da parte del pubblico.
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35294
- University of Alabama at Birmingham
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85013
- St. Joseph's Hospital and Medical Center / Barrow Neurological Institute
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California
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90027
- Kaiser Permanente Los Angeles Medical Center
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90089
- University of Southern California (USC) Norris Comprehensive Cancer Center
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Orange, California, Stati Uniti, 92868
- UC Irvine Chao Family Comprehensive Cancer Center
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San Francisco, California, Stati Uniti, 94143
- University of California San Francisco
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Stanford, California, Stati Uniti, 94305
- Stanford Cancer Institute, Stanford University
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Colorado
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Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- University of Colorado, Denver
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Florida
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Hollywood, Florida, Stati Uniti, 33021
- Memorial Cancer Institute
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Orlando, Florida, Stati Uniti, 32806
- Orlando Health, Inc.
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Tampa, Florida, Stati Uniti, 33606
- Tampa General Hospital
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30309
- Piedmont Atlanta Hospital
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30342
- Atlanta Cancer Care
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- Rush University Medical Center
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637-1470
- University of Chicago
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Evanston, Illinois, Stati Uniti, 60201
- Northshore University Health System
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
- The Johns Hopkins Hospital
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute and Mass General Hospital
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109
- University Of Michigan Comprehensive Cancer Center
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Lansing, Michigan, Stati Uniti, 48912
- Sparrow Cancer Center
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55407
- John Nasseff Neuroscience Institute, Abbott Northwestern Hospital, 800 e. 28th Str. MR
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Washington University School of Medicine
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New Jersey
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Edison, New Jersey, Stati Uniti, 08818
- New Jersey Neuroscience Institute JFK Medical Center
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Hackensack, New Jersey, Stati Uniti, 07601
- Hackensack University Medical Center
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New York
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Amherst, New York, Stati Uniti, 14226
- Dent Neurologic Institute, 3980 Sheridan Dr, 3rd Flr Clinical Rsch
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Commack, New York, Stati Uniti, 11725
- The Long Island Brain Tumor Center at Neurology Surgery, P.C.
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Rochester, New York, Stati Uniti, 14642
- University of Rochester Medical Center
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Stony Brook, New York, Stati Uniti, 11794-8121
- Stony Brook University Hospital
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- The Preston Robert Tisch Brain Tumor Center; Duke University Medical Center
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Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27157
- Wake Forest Baptist Health
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45267
- University of Cincinnati Cancer Institute
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Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute, Case Comprehensive Cancer Center
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Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44106
- Case Medical Center, University Hospitals Seidman Cancer Center, Case Comprehensive Cancer Center
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Oregon
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Portland, Oregon, Stati Uniti, 97232
- Legacy Research Institute
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Pennsylvania
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Allentown, Pennsylvania, Stati Uniti, 18103
- Lehigh Valley Hospital-John and Dorothy Morgan Cancer Center
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- University of Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15232
- University of Pittsburgh Cancer Institute
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Rhode Island
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Providence, Rhode Island, Stati Uniti, 02903
- Rhode Island Hospital
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37232
- Vanderbilt-Ingram Cancer Center
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Texas
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Austin, Texas, Stati Uniti, 78705
- Texas Oncology Midtown
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75246
- Baylor Research Institute
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- UT Health Science Center, Houston Memorial Hermann Hospital, 6400 Fannin Street, #2800
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84116
- Utah Cancer Specialists
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Washington
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Seattle, Washington, Stati Uniti, 98195
- University of Washington Medical Center
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Seattle, Washington, Stati Uniti, 98122
- Swedish Neuroscience Research
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Tra gli altri criteri, i pazienti devono soddisfare le seguenti condizioni per essere ammessi allo studio:
- Età ≥18 anni.
- Diagnosi istologica di glioblastoma (WHO Grado IV).
- Stato tumorale positivo documentato per EGFRvlll (conferma del laboratorio centrale).
- Prima o seconda recidiva di glioblastoma de novo o prima diagnosi o prima recidiva di glioblastoma secondario.
- Il trattamento precedente deve includere intervento chirurgico, radioterapia convenzionale e temozolomide (TMZ).
- La risonanza magnetica di screening deve essere ottenuta almeno 4 settimane dopo qualsiasi intervento chirurgico di salvataggio e almeno 12 settimane dopo la radioterapia.
- KPS ≥ 70%.
- Se applicabile, la terapia con corticosteroidi sistemici deve essere a una dose di ≤ 4 mg di desametasone o equivalente al giorno durante la settimana precedente al giorno 1.
- Malattia valutabile nei gruppi 1 e 2; malattia misurabile nel gruppo 2C
- Aspettativa di vita > 12 settimane.
- I pazienti del gruppo 2 e 2C devono aver avuto progressione della malattia durante il trattamento con bevacizumab o entro 2 mesi dal trattamento con bevacizumab.
Criteri di esclusione:
Tra gli altri criteri, i pazienti che soddisfano le seguenti condizioni NON sono eleggibili per lo studio:
- Soggetti impossibilitati a sottoporsi a risonanza magnetica con mezzo di contrasto.
- Anamnesi, presenza o sospetto di malattia metastatica
- Precedente ricezione della vaccinazione contro EGFRvIII.
- Eventuali controindicazioni note al ricevimento dei farmaci in studio, inclusa allergia o ipersensibilità nota all'emocianina della patella del buco della serratura (KLH), GM-CSF (sargramostim; LEUKINE®), polisorbato 80 o prodotti derivati dal lievito, o una storia di reazioni anafilattiche alle proteine dei molluschi.
- Uso di terapia sperimentale non a base di proteine entro 14 giorni prima del giorno 1 o uso di terapia sperimentale a base di anticorpi entro 28 giorni prima del giorno 1.
- Aumento della pressione intracranica clinicamente significativo (ad esempio, ernia imminente), convulsioni incontrollate o necessità di trattamento palliativo immediato
- Evidenza di emorragia recente sullo screening MRI del cervello
- Prove di abuso attuale di droghe o alcol.
- I pazienti del gruppo 1 non devono aver ricevuto un precedente trattamento con bevacizumab.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo 1a: Bevacizumab Naïve con Bevacizumab + rindopepimut.
Circa la metà dei pazienti che non hanno mai ricevuto un trattamento con bevacizumab riceverà rindopepimut/GM-CSF in cieco in combinazione con bevacizumab.
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Un inibitore dell'angiogenesi dell'anticorpo monoclonale umanizzato specifico per il fattore di crescita dell'endotelio vascolare (VEGF).
Le infusioni di 10 mg/kg di bevacizumab inizieranno il giorno 1 e saranno somministrate ogni due settimane fino alla progressione della malattia o dell'intolleranza durante il periodo di trattamento.
Altri nomi:
Inizialmente Rindopepimut/GM-CSF verrà somministrato tre volte, a due settimane di distanza, seguite da iniezioni mensili fino alla progressione del tumore o all'intolleranza.
Ogni dose sarà di 0,8 ml contenente circa 500 mcg di CDX-110 e 150 mcg di GM-CSF.
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Sperimentale: Gruppo 1b: Bevacizumab Naïve con Bevacizumab + controllo KLH
Circa la metà dei pazienti che non hanno mai ricevuto un trattamento con bevacizumab riceverà KLH in cieco in combinazione con bevacizumab.
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Un inibitore dell'angiogenesi dell'anticorpo monoclonale umanizzato specifico per il fattore di crescita dell'endotelio vascolare (VEGF).
Le infusioni di 10 mg/kg di bevacizumab inizieranno il giorno 1 e saranno somministrate ogni due settimane fino alla progressione della malattia o dell'intolleranza durante il periodo di trattamento.
Altri nomi:
KLH verrà inizialmente somministrato tre volte, a due settimane di distanza, seguite da iniezioni mensili fino alla progressione del tumore o all'intolleranza.
Ogni dose sarà di 0,8 ml contenente circa 100 mcg di KLH.
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Sperimentale: Gruppo 2 e 2C: refrattario a Bevacizumab
Ai pazienti con malattia progressiva mentre sono attualmente in trattamento o entro due mesi dall'interruzione di bevacizumab verrà somministrato rindopepimut/GM-CSF mentre continuano (o ricominciano se avevano interrotto bevacizumab).
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Un inibitore dell'angiogenesi dell'anticorpo monoclonale umanizzato specifico per il fattore di crescita dell'endotelio vascolare (VEGF).
Le infusioni di 10 mg/kg di bevacizumab inizieranno il giorno 1 e saranno somministrate ogni due settimane fino alla progressione della malattia o dell'intolleranza durante il periodo di trattamento.
Altri nomi:
Inizialmente Rindopepimut/GM-CSF verrà somministrato tre volte, a due settimane di distanza, seguite da iniezioni mensili fino alla progressione del tumore o all'intolleranza.
Ogni dose sarà di 0,8 ml contenente circa 500 mcg di CDX-110 e 150 mcg di GM-CSF.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Gruppi 1 e 2: tasso di sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il Giorno 1
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Valutare l'attività antitumorale di rindopepimut in pazienti adulti con glioblastoma recidivato, misurata dal tasso di sopravvivenza libera da progressione a 6 mesi dopo il giorno 1 (PFS 6).
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6 mesi dopo il Giorno 1
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Gruppo 2C: tasso di risposta obiettiva
Lasso di tempo: Ogni 8 settimane dal giorno 1 fino alla progressione o all'inizio di un'altra terapia antitumorale
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Valutare l'attività antitumorale di rindopepimut in pazienti adulti con glioblastoma recidivato, misurata dal tasso di risposta obiettiva (ORR) per i pazienti con malattia misurabile all'ingresso nello studio.
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Ogni 8 settimane dal giorno 1 fino alla progressione o all'inizio di un'altra terapia antitumorale
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sicurezza e tollerabilità
Lasso di tempo: Fino a 28 giorni o all'inizio di un altro trattamento antitumorale, a seconda di quale sia il primo
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La sicurezza e la tollerabilità saranno valutate confrontando i regimi di trattamento per quanto riguarda le misurazioni dei segni vitali, gli esami fisici e neurologici, la segnalazione degli eventi avversi e lo stato delle prestazioni di Karnofsky
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Fino a 28 giorni o all'inizio di un altro trattamento antitumorale, a seconda di quale sia il primo
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Attività antitumorale
Lasso di tempo: Durante il trattamento e ogni 8 settimane durante il follow-up
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Valutato confrontando i regimi di trattamento per l'attività antitumorale, incluso il tasso di risposta obiettiva, la sopravvivenza globale libera da progressione (PFS) e la sopravvivenza globale (OS) per i Gruppi 1 e 2; e PFS6, PFS complessiva e OS per il gruppo 2C.
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Durante il trattamento e ogni 8 settimane durante il follow-up
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Risposta immunitaria specifica per EGFRvIII
Lasso di tempo: Diverse volte durante il primo mese di trattamento e successivamente ogni 8 settimane circa fino all'interruzione del trattamento.
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Caratterizzare la risposta immunitaria specifica dell'EGFRvIII al rindopepimut.
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Diverse volte durante il primo mese di trattamento e successivamente ogni 8 settimane circa fino all'interruzione del trattamento.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Reardon DA, Desjardins A, Vredenburgh JJ, O'Rourke DM, Tran DD, Fink KL, Nabors LB, Li G, Bota DA, Lukas RV, Ashby LS, Duic JP, Mrugala MM, Cruickshank S, Vitale L, He Y, Green JA, Yellin MJ, Turner CD, Keler T, Davis TA, Sampson JH; ReACT trial investigators. Rindopepimut with Bevacizumab for Patients with Relapsed EGFRvIII-Expressing Glioblastoma (ReACT): Results of a Double-Blind Randomized Phase II Trial. Clin Cancer Res. 2020 Apr 1;26(7):1586-1594. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-1140. Epub 2020 Feb 7.
- Gatson NT, Weathers SP, de Groot JF. ReACT Phase II trial: a critical evaluation of the use of rindopepimut plus bevacizumab to treat EGFRvIII-positive recurrent glioblastoma. CNS Oncol. 2016;5(1):11-26. doi: 10.2217/cns.15.38. Epub 2015 Dec 15.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Astrocitoma
- Glioma
- Neoplasie, Neuroepiteliali
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Glioblastoma
- Gliosarcoma
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antineoplastici
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Inibitori dell'angiogenesi
- Agenti di modulazione dell'angiogenesi
- Sostanze per la crescita
- Inibitori della crescita
- Bevacizumab
- Rindopepimut
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDX110-06
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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