Standardní vydání transfuze versus použití čerstvějších červených krvinek v intenzivní péči – Randomizovaná kontrolovaná studie (TRANSFUSE)
Multicentrická randomizovaná dvojitě zaslepená studie fáze III vlivu standardních jednotek krevních červených krvinek na mortalitu ve srovnání s nejčerstvějšími dostupnými jednotkami červených krvinek
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Kritéria pro zařazení
•Pacienti hospitalizovaní na JIP s předpokládanou dobou pobytu na JIP minimálně 24 hodin, u kterých bylo zdravotnickým personálem rozhodnuto o transfuzi alespoň jedné jednotky RBC.
Kritéria vyloučení
- Věk mladší 18 let
- Předchozí transfuze červených krvinek během současného přijetí do nemocnice (včetně transfuze v jiné nemocnici pro přeložené pacienty)
- Diagnostika transplantačních nebo hematologických onemocnění
- Těhotenství
- Kardiochirurgie při současném příjmu do nemocnice
- Očekává se, že zemře bezprostředně (<24 hodin)
- Ošetřující lékař se domnívá, že není v nejlepším zájmu pacienta, aby byl v této studii randomizován.
- Známá námitka proti podávání produktů z lidské krve
- Účast v konkurenční studii
Primární výsledek – 90denní mortalita
Sekundární výsledky
- 28denní úmrtnost
- Přetrvávající orgánová dysfunkce spojená se smrtí ve 28 letech
- Dny naživu a bez mechanické ventilace 90. den po randomizaci
- Den života a bez terapie náhrady ledvin v den 90 po randomizaci
- Infekce krevního řečiště na JIP (po randomizaci) definovaná pomocí kritérií Centra pro kontrolu a prevenci nemocí/National Healthcare Safety Network
- Délka pobytu na JIP a v nemocnici po randomizaci
- Febrilní nehemolytické transfuzní reakce
- EQ-5D skóre v den 90 po randomizaci
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Adelaide, Austrálie
- Royal Adelaide Hospital
-
Adelaide, Austrálie
- Lyell McEwin Hospital
-
Adelaide, Austrálie
- Queen Elizabeth Hospital
-
Albury, Austrálie
- Albury Hospital
-
Bendigo, Austrálie
- Bendigo Hospital
-
Brisbane, Austrálie
- Mater Adult Hospital
-
Brisbane, Austrálie
- Princess Alexandra Hospital
-
Brisbane, Austrálie
- Royal Brisbane and Women's Hospital
-
Brisbane, Austrálie
- Logan Hospital
-
Brisbane, Austrálie
- Mater Private Hospital
-
Canberra, Austrálie
- Canberra Hospital
-
Canberra, Austrálie
- Calvary Health
-
Dandenong, Austrálie
- Dandenong Hospital
-
Geelong, Austrálie
- Geelong Hospital
-
Gold Coast, Austrálie
- Gold Coast Hospital
-
Gosford, Austrálie
- Gosford Hospital
-
Heidelberg, Austrálie
- Austin Hospital
-
Hobart, Austrálie
- Royal Hobart Hospital
-
Melbourne, Austrálie
- Monash Medical Centre
-
Melbourne, Austrálie
- Royal Melbourne Hospital
-
Melbourne, Austrálie
- St Vincent's Hospital
-
Melbourne, Austrálie
- Cabrini Hospital
-
Melbourne, Austrálie
- Frankston Hospital
-
Melbourne, Austrálie
- Knox Private Hospital
-
Melbourne, Austrálie
- Northern Hospital
-
Melbourne, Austrálie
- Sunshine Hospital
-
Melbourne, Austrálie
- Western Hospital
-
Newcastle, Austrálie
- John Hunter Hospital
-
Newcastle, Austrálie
- Calvary Mater Newcastle
-
Perth, Austrálie
- Royal Perth Hospital
-
Perth, Austrálie
- Fiona Stanley Hospital
-
Perth, Austrálie
- St John of God Murdoch Hospital
-
Richmond, Austrálie
- Epworth Hospital
-
Sydney, Austrálie
- Royal Prince Alfred Hospital
-
Sydney, Austrálie
- Nepean Hospital
-
Sydney, Austrálie
- Blacktown Hospital
-
Sydney, Austrálie
- Prince of Wales Hospital
-
Sydney, Austrálie
- St George Hospital
-
Sydney, Austrálie
- St Vincent's Hospital
-
Tamworth, Austrálie
- Tamworth Hospital
-
Wollongong, Austrálie
- Wollongong Hospital
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Austrálie, 3004
- The Alfred Hospital
-
-
-
-
-
Helsinki, Finsko
- Helsinki University Hospital
-
Tampere, Finsko
- Tampere University Hospital
-
-
-
-
-
Cork, Irsko
- Cork University Hospital
-
Dublin, Irsko
- Beaumont Hospital
-
Dublin, Irsko
- St James's Hospital
-
Dublin, Irsko
- St Vincent's University Hospital
-
Galway, Irsko
- Galway Regional Hospital
-
Limerick, Irsko
- Limerick Regional Hospital
-
-
-
-
-
Auckland, Nový Zéland
- Middlemore Hospital
-
Auckland, Nový Zéland
- North Shore Hospital
-
Auckland, Nový Zéland
- Auckland City Hospital CVICU
-
Auckland, Nový Zéland
- Auckland City Hospital DCCM
-
Christchurch, Nový Zéland
- Christchurch Hospital
-
Dunedin, Nový Zéland
- Dunedin Hospital
-
Hamilton, Nový Zéland
- Waikato Hospital
-
Nelson, Nový Zéland
- Nelson Hospital
-
Wellington, Nový Zéland
- Wellington Hospital
-
-
-
-
-
Riyadh, Saudská arábie
- King Abdulaziz Medical City
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti hospitalizovaní na JIP s předpokládanou dobou pobytu na JIP minimálně 24 hodin, u kterých bylo zdravotnickým personálem rozhodnuto o transfuzi alespoň jedné jednotky RBC.
Kritéria vyloučení:
- Věk mladší 18 let
- Předchozí transfuze červených krvinek během současného přijetí do nemocnice (včetně transfuze v jiné nemocnici pro přeložené pacienty)
- Diagnostika transplantačních nebo hematologických onemocnění
- Těhotenství
- Kardiochirurgie při současném příjmu do nemocnice
- Očekává se, že zemře bezprostředně (<24 hodin)
- Ošetřující lékař se domnívá, že není v nejlepším zájmu pacienta, aby byl v této studii randomizován.
- Známá námitka proti podávání produktů z lidské krve
- Účast v konkurenční studii (viz níže)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Standartní péče
Krevní transfuze Standard péče- nejstarší krev.
|
Krevní transfuze u pacientů na JIP ve věku 18 a více let.
|
|
Jiný: Rameno B
Krevní transfuze Nejčerstvější krev.
|
Krevní transfuze u pacientů na JIP ve věku 18 a více let.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úmrtnost v den 90
Časové okno: 90 den
|
Úmrtnost v den 90
|
90 den
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úmrtnost v den 28
Časové okno: 28 den
|
Úmrtnost v den 28
|
28 den
|
|
Přetrvávající orgánová dysfunkce spojená se smrtí měřená 28. den
Časové okno: den 28
|
Přetrvávající orgánová dysfunkce kombinovaná se smrtí měřená v den 28
|
den 28
|
|
Dny naživu a bez mechanického větrání
Časové okno: den 28
|
Dny naživu a bez mechanické ventilace
|
den 28
|
|
Den naživu a bez náhrady ledvin.
Časové okno: den 28
|
Den naživu a bez náhrady ledvin.
|
den 28
|
|
Infekce krevního řečiště na JIP (po randomizaci)
Časové okno: Zatímco na JIP - střední doba trvání na JIP - skupina s krátkodobým skladováním byla 4,2 dne (2,0 - 9,3), skupina s dlouhodobým skladováním byla 4,2 dne (1,9 - 9,4).
|
Infekce krevního řečiště na JIP (po randomizaci) Časový rámec je ve dnech
|
Zatímco na JIP - střední doba trvání na JIP - skupina s krátkodobým skladováním byla 4,2 dne (2,0 - 9,3), skupina s dlouhodobým skladováním byla 4,2 dne (1,9 - 9,4).
|
|
Délka pobytu na JIP a v nemocnici po randomizaci (dny)
Časové okno: Střední doba trvání na JIP - skupina krátkodobého skladování 4,2 dnů (2,0 - 9,3), skupina dlouhodobého skladování 4,2 dnů (1,9 - 9,4). Střední doba trvání ve skupině krátkodobého skladování v nemocnici byla 14,5 dne (7,4 - 27,5), ve skupině s dlouhodobým skladováním byla 14,7 dne (7,4 - 28,3).
|
Střední doba trvání na JIP - skupina s krátkodobým skladováním byla 4,2 (2,0 - 9,3), skupina s dlouhodobým skladováním byla 4,2 (1,9 - 9,4) Střední doba trvání v nemocnici - skupina s krátkodobým skladováním byla 14,5 (7,4 - 27,5), skupina s dlouhodobým skladováním byla 14,7 (7,4–28,3)
Ve dnech
|
Střední doba trvání na JIP - skupina krátkodobého skladování 4,2 dnů (2,0 - 9,3), skupina dlouhodobého skladování 4,2 dnů (1,9 - 9,4). Střední doba trvání ve skupině krátkodobého skladování v nemocnici byla 14,5 dne (7,4 - 27,5), ve skupině s dlouhodobým skladováním byla 14,7 dne (7,4 - 28,3).
|
|
Podíl pacientů, kteří trpí alespoň jednou febrilní nehemolytickou transfuzní reakcí na JIP
Časové okno: Zatímco na JIP - střední doba trvání na JIP - skupina s krátkodobým skladováním byla 4,2 dne (2,0 - 9,3), skupina s dlouhodobým skladováním byla 4,2 dne (1,9 - 9,4).
|
Podíl pacientů, kteří trpí alespoň jednou febrilní nehemolytickou transfuzní reakcí na JIP
|
Zatímco na JIP - střední doba trvání na JIP - skupina s krátkodobým skladováním byla 4,2 dne (2,0 - 9,3), skupina s dlouhodobým skladováním byla 4,2 dne (1,9 - 9,4).
|
|
Skóre EuroQol-5Dimension 5 Level (EQ-5D-5L) v den 180 po randomizaci
Časové okno: Den 180
|
Skóre EuroQol-5Dimension 5 úrovně (EQ-5D-5L) v den 180 po randomizaci – zatím neuvedeno
|
Den 180
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: D. James Cooper, A.O., M.D., Monash University/Alfred Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cooper DJ, McQuilten ZK, Nichol A, Ady B, Aubron C, Bailey M, Bellomo R, Gantner D, Irving DO, Kaukonen KM, McArthur C, Murray L, Pettila V, French C; TRANSFUSE Investigators and the Australian and New Zealand Intensive Care Society Clinical Trials Group. Age of Red Cells for Transfusion and Outcomes in Critically Ill Adults. N Engl J Med. 2017 Nov 9;377(19):1858-1867. doi: 10.1056/NEJMoa1707572. Epub 2017 Sep 27. Erratum In: N Engl J Med. 2019 Aug 29;381(9):890.
- Kaukonen KM, Bailey M, Ady B, Aubron C, French C, Gantner D, Irving D, Murray L, Nichol A, Pettila V, McQuilten Z, Cooper DJ. A randomised controlled trial of standard transfusion versus fresher red blood cell use in intensive care (TRANSFUSE): protocol and statistical analysis plan. Crit Care Resusc. 2014 Dec;16(4):255-61.
- Kekre N, Mallick R, Allan D, Tinmouth A, Tay J. The impact of prolonged storage of red blood cells on cancer survival. PLoS One. 2013 Jul 16;8(7):e68820. doi: 10.1371/journal.pone.0068820. Print 2013.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ANZICRCDJC006
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .