Sorafenib v kombinaci s irinotekanem u pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem s KRAS mutantními nádory (NEXIRI2)
Randomizovaná studie fáze II hodnotící sorafenib v kombinaci s irinotekanem u pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem s KRAS mutovanými nádory po selhání všech známých účinných léků
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bobigny, Francie, 93009
- Hopital Avicenne
-
Caen, Francie, 14076
- Centre François Baclesse
-
Lille, Francie, 59020
- Centre Oscar Lambret
-
Lyon, Francie, 69373
- Centre Léon Bérard
-
Marseille, Francie, 13365
- Hôpital La Timone
-
Montpellier, Francie, 34298
- CRLC Val d'Aurelle-Paul Lamarque
-
Reims, Francie, 51092
- C.H.U. de REIMS
-
Rouen, Francie, 76038
- CHU Charles Nicolle
-
Saint-Herblain, Francie, 44805
- Institut de cancérologie de l'Ouest - René Gauducheau
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena ≥ 18 let
- Histologicky potvrzená diagnóza kolorektálního karcinomu
- Asymptomatický nebo resekovaný primární nádor
- Pacient s metastatickým kolorektálním karcinomem, který není vhodný pro kurativní chirurgii
Alespoň jedna cílové léze:
- Jednorozměrně měřitelná na průřezovém zobrazení
- V oblasti, která nebyla dříve ozařována
- Progrese onemocnění po selhání aktivních léků (5-FU nebo pro-léčiva 5-FU, irinotekan, oxaliplatina, bevacizumab)
- Pacienti s kostními metastázami jsou způsobilí, pokud mají jiné měřitelné léze
- Výkonnostní stav WHO ≤ 2
- Potvrzení mutace KRAS v kodonech 12 nebo 13 v primárním nádoru nebo metastázách
- Celkový bilirubin ≤ 1,5× horní hranice normálu (ULN), ALT nebo AST ≤ 2,5× ULN (nebo < 5× v případě jaterního poškození)
- Hemoglobin ≥ 10 g/dL, neutrofily ≥ 1 500/mm³, trombocyty ≥ 100 000/mm³
- Serumový kreatinin ≤ 1,5× ULN
- Negativní těhotenský test u žen v reprodukčním věku
- Používání účinné antikoncepční metody po celou dobu léčby a až 3 měsíce po ukončení léčby u mužů a žen
- Očekávaná délka života alespoň 3 měsíce
- Informovaný souhlas podepsaný před jakýmikoli specifickými postupy studie
- Vyšetření nádoru by mělo být provedeno do 3 týdnů před zahájením léčby
Kritéria pro vyloučení:
- Anamnéza Gilbertova syndromu
- Symptomatické mozkové metastázy nebo karcinomatózní meningitida
- Pouze kostní metastázy
- Anamnéza nebo přítomnost jiných nádorů v posledních 5 letech (kromě radikálně léčeného nemelanomového karcinomu kůže a cervikálního karcinomu in situ)
- Předchozí chirurgický zákrok nebo radioterapie do 4 týdnů před vstupem do studie
- Arytmie vyžadující léčbu (kromě betablokátorů a digoxinu), nestabilní srdeční onemocnění, infarkt myokardu v předchozích 6 měsících, srdeční selhání NYHA > II. stupně, nekontrolovaná hypertenze
- Kalemie nižší než normální hodnota sérového draslíku
- Z EKG, interval QTc > 470 ms
- Anamnéza akutní nebo chronické pankreatitidy
- Anamnéza epileptických záchvatů vyžadujících dlouhodobou antikonvulzivní terapii
- Anamnéza transplantace orgánu s použitím imunosupresivní terapie
- Těžká bakteriální nebo plísňová infekce (stupeň > 2 dle NCI-CTCAE v.4.0)
- Známá infekce HIV
- Dlouhodobé užívání induktorů enzymu CYP 3A4, jako je rifampicin, třezalka tečkovaná (hypericum perforatum), fenytoin, karbamazepin, fenobarbital, dexamethason a ketokonazol
- Těhotné nebo kojící ženy
- Střevní malabsorpce nebo rozsáhlá střevní resekce, která by mohla ovlivnit absorpci sorafenibu, okluzivní syndrom, neschopnost užívat perorální léky
- Zánětlivé onemocnění střev s chronickým průjmem (NCI-CTCAE v.4.0)
- Účast v jiné klinické studii 30 dní před vstupem do studie
- Současná léčba jakýmkoli jiným zkoumaným přípravkem nebo protinádorovou terapií (kromě irinotekanu nebo sorafenibu)
- Psychologické, sociální, geografické poruchy nebo jakýkoli jiný stav, který by bránil dodržování studie (podávání léčby a sledování ve studii).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Irinotekan monoterapie
Intravenózní infuze irinotekanu 180 mg/m2 po dobu 90 minut (D1=D15) s přechodem na kombinaci irinotekanu a sorafenibu při progresi.
|
|
|
Aktivní komparátor: Sorafenib monoterapie
Perorální sorafenib 400 mg dvakrát denně (celková dávka 800 mg/den) s přechodem na kombinaci irinotekanu a sorafenibu při progresi
|
|
|
Experimentální: Kombinace sorafenibu a irinotekanu
Intravenózní infuze irinotekanu 120 mg/m² po dobu 90 minut (D1=D15) v cyklu 1, 150 mg/m² v C2, pokud není průjem > 1. stupně a žádná jiná toxicita > 2. stupně, a 180 mg/m² v C3 za stejných podmínek
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra neprogrese
Časové okno: Za 2 měsíce
|
Pro vyhodnocení míry neprogrese po 2 měsících podle kritérií RECIST (verze 1.1)
|
Za 2 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra kontroly onemocnění
Časové okno: Za 2 měsíce
|
Podle kritérií RECIST (Verze 1.1)
|
Za 2 měsíce
|
|
Toxicitá spojená s léčbou
Časové okno: Po 6 měsících
|
Podle NCI CTC V4.0
|
Po 6 měsících
|
|
Celkové přežití
Časové okno: Po 6 měsících
|
Celkové přežití je definováno jako doba od data zařazení do studie do data úmrtí z jakékoli příčiny.
|
Po 6 měsících
|
|
Dotazník kvality života
Časové okno: 6 měsíců
|
Pomocí dotazníku EORTC QLQ-C30
|
6 měsíců
|
|
Bez progrese přežití
Časové okno: Po 6 měsících
|
Bezprogresivní přežití je definováno jako doba od data zařazení do studie do první dokumentace objektivní progrese nádoru nebo do úmrtí v důsledku progrese.
|
Po 6 měsících
|
|
Míra odpovědi
Časové okno: Ve 2 měsících
|
Podle RECIST kritérií (Verze 1.1)
|
Ve 2 měsících
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Cmax a Tmax sorafenibu a irinotekanu
Časové okno: Až 3 měsíce
|
Až 3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Emmanuelle SAMALIN, MD, CRLC Val d'Aurelle-Paul Lamarque
- Studijní židle: Marc YCHOU, MD,, CRLC Val d'Aurelle
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Onemocnění tlustého střeva
- Střevní nemoci
- Střevní novotvary
- Rektální onemocnění
- Kolorektální novotvary
- Organické chemikálie
- Pyridiny
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Uhlovodíky
- Uhlovodíky, cyklické
- Uhlovodíky, aromatické
- Amidy
- Deriváty benzenu
- Močovina
- Kyseliny, heterocyklické
- Sloučeniny fenylurea
- Niacinamid
- Kyseliny nikotinové
- Sorafenib
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NEXIRI2
- 2012-000644-94 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .