Sorafenib in Combinazione con Irinotecan in Pazienti con Tumore del Colon-Retto Metastatico con Mutazioni KRAS (NEXIRI2)
Uno Studio Randomizzato di Fase II che Valuta Sorafenib in Combinazione con Irinotecan in Pazienti con Carcinoma Colorettale Metastatico con Tumori Mutati KRAS Dopo Fallimento di Tutti i Farmaci Noti per Essere Efficaci
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Bobigny, Francia, 93009
- Hopital Avicenne
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Caen, Francia, 14076
- Centre François Baclesse
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Lille, Francia, 59020
- Centre Oscar Lambret
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Lyon, Francia, 69373
- Centre Léon Bérard
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Marseille, Francia, 13365
- Hôpital La Timone
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Montpellier, Francia, 34298
- CRLC Val d'Aurelle-Paul Lamarque
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Reims, Francia, 51092
- C.H.U. de REIMS
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Rouen, Francia, 76038
- CHU Charles Nicolle
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Saint-Herblain, Francia, 44805
- Institut de cancérologie de l'Ouest - René Gauducheau
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Maschio o femmina ≥ 18 anni
- Diagnosi istologicamente confermata di cancro del colon-retto
- Tumore primario asintomatico o resecato
- Paziente con cancro del colon-retto metastatico non eleggibile per chirurgia curativa
Almeno una lesione bersaglio:
- Misurabile unidimensionalmente su imaging trasversale
- In un'area non precedentemente irradiata
- Progressione della malattia dopo fallimento di farmaci attivi (5-Fu o profarmaci 5-Fu, irinotecan, oxaliplatin, bevacizumab)
- I pazienti con metastasi ossee sono eleggibili se hanno altre lesioni misurabili
- Stato di performance WHO ≤ 2
- Conferma di mutazione KRAS nei codoni 12 o 13 nel tumore primario o nelle metastasi
- Bilirubina totale ≤ 1,5 ULN, ALT o AST ≤ 2,5 ULN (o < 5 in caso di compromissione epatica)
- Emoglobina ≥ 10 g/dL, neutrofili ≥ 1.500/mm3, piastrine ≥ 100.000/mm3
- Creatinina sierica ≤ 1,5 ULN
- Test di gravidanza negativo nelle donne in età fertile
- Uso di un metodo contraccettivo efficace durante l'intero trattamento e fino a 3 mesi dopo il completamento del trattamento in maschi e femmine
- Aspettativa di vita di almeno 3 mesi
- Consenso informato firmato prima di qualsiasi procedura specifica dello studio
- La valutazione del tumore deve essere eseguita entro 3 settimane prima dell'inizio del trattamento
Criteri di esclusione:
- Storia di sindrome di Gilbert
- Metastasi cerebrali sintomatiche o meningite carcinomatosa
- Metastasi esclusivamente ossee
- Storia o presenza di altri tumori negli ultimi 5 anni (eccetto cancro della pelle non melanoma curato radicalmente e cancro cervicale in situ)
- Chirurgia o radioterapia precedente entro 4 settimane prima dell'ingresso nello studio
- Aritmia cardiaca che richiede trattamento (eccetto beta-bloccanti e digossina), malattia cardiaca instabile, infarto miocardico nei precedenti 6 mesi, insufficienza cardiaca NYHA > grado II, ipertensione non controllata
- Kaliemia inferiore al valore sierico normale di potassio
- Dall'ECG, intervallo QTc > 470 ms
- Storia di pancreatite acuta o cronica
- Storia di crisi epilettiche che richiedono terapia anticonvulsivante a lungo termine
- Storia di trapianto d'organo con uso di terapia immunosoppressiva
- Infezione batterica o fungina grave (Grado > 2 NCI-CTCAE v.4.0)
- Infezione da HIV nota
- Uso a lungo termine di agenti induttori dell'enzima CYP 3A4 come rifampicina, erba di San Giovanni (hypericum perforatum), fenitoina, carbamazepina, fenobarbital, desametasone e ketoconazolo
- Donne in gravidanza o allattamento
- Malassorbimento intestinale o estesa resezione intestinale che potrebbe influenzare l'assorbimento di sorafenib, sindrome occlusiva, incapacità di assumere farmaci per via orale
- Malattia infiammatoria intestinale con diarrea cronica (NCI-CTCAE v.4.0)
- Partecipazione a un altro studio clinico 30 giorni prima dell'ingresso nello studio
- Trattamento concomitante con qualsiasi altro prodotto sperimentale o terapia antitumorale (eccetto irinotecan o sorafenib)
- Disturbi psicologici, sociali, geografici o qualsiasi altra condizione che impedirebbe l'aderenza allo studio (somministrazione del trattamento e follow-up dello studio).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Monoterapia con irinotecano
Infusione endovenosa di irinotecan 180 mg/m2 per 90 minuti (D1=D15) con passaggio alla combinazione di irinotecan e sorafenib alla progressione.
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Comparatore attivo: Monoterapia con Sorafenib
Sorafenib orale 400 mg due volte al giorno (dose totale 800 mg/giorno) con passaggio alla combinazione di irinotecano e sorafenib alla progressione
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Sperimentale: Combinazione di sorafenib e irinotecan
Infusione endovenosa di irinotecano 120 mg/m² per 90 minuti (D1=D15) al Ciclo 1, 150 mg/m² al C2 se nessuna diarrea > grado 1 e nessun'altra tossicità > grado 2, e 180 mg/m² al C3 nelle stesse condizioni
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di non progressione
Lasso di tempo: A 2 mesi
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Per valutare il tasso di non progressione a 2 mesi secondo i criteri RECIST (Versione 1.1)
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A 2 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di controllo della malattia
Lasso di tempo: A 2 mesi
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Secondo i criteri RECIST (Versione 1.1)
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A 2 mesi
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Tossicità correlata al trattamento
Lasso di tempo: A 6 mesi
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Secondo NCI CTC V4.0
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A 6 mesi
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: A 6 mesi
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La sopravvivenza complessiva è definita come il tempo trascorso dalla data di inclusione alla data di morte per qualsiasi causa.
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A 6 mesi
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Questionario sulla qualità della vita
Lasso di tempo: 6 mesi
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Utilizzando il questionario EORTC QLQ-C30
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6 mesi
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Sopravvivenza Libera da Progressione
Lasso di tempo: A 6 mesi
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La sopravvivenza libera da progressione è definita come il tempo che intercorre dalla data di inclusione alla prima documentazione di progressione tumorale oggettiva o al decesso dovuto a progressione.
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A 6 mesi
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Tasso di risposta
Lasso di tempo: A 2 mesi
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Secondo i criteri RECIST (Versione 1.1)
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A 2 mesi
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Cmax e Tmax di sorafenib e irinotecan
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi
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Fino a 3 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Emmanuelle SAMALIN, MD, CRLC Val d'Aurelle-Paul Lamarque
- Cattedra di studio: Marc YCHOU, MD,, CRLC Val d'Aurelle
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie del colon
- Malattie intestinali
- Neoplasie intestinali
- Malattie del retto
- Neoplasie colorettali
- Prodotti chimici organici
- Piridine
- Composti eterociclici, 1-anello
- Composti eterociclici
- Idrocarburi
- Idrocarburi, ciclici
- Idrocarburi, aromatici
- Amides
- Derivati di benzene
- Urea
- Acidi, eterociclici
- Composti di fenilulea
- Niacinamide
- Acidi nicotinici
- Sorafenib
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- NEXIRI2
- 2012-000644-94 (Numero EudraCT)
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