Sorafenib em Combinação com Irinotecan em Doentes com Cancro Colorectal Metastático com Tumores KRAS Mutados (NEXIRI2)
Um Ensaio Randomizado de Fase II que Avalia Sorafenib em Combinação com Irinotecan em Doentes com Cancro Colorretal Metastático com Tumores com Mutação KRAS Após Falência de Todos os Fármacos Conhecidos como Eficazes
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Bobigny, França, 93009
- Hopital Avicenne
-
Caen, França, 14076
- Centre François Baclesse
-
Lille, França, 59020
- Centre Oscar Lambret
-
Lyon, França, 69373
- Centre Léon Bérard
-
Marseille, França, 13365
- Hôpital La Timone
-
Montpellier, França, 34298
- CRLC Val d'Aurelle-Paul Lamarque
-
Reims, França, 51092
- C.H.U. de REIMS
-
Rouen, França, 76038
- CHU Charles Nicolle
-
Saint-Herblain, França, 44805
- Institut de cancérologie de l'Ouest - René Gauducheau
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Homem ou mulher com idade ≥ 18 anos
- Diagnóstico confirmado histologicamente de cancro colorretal
- Tumor primário assintomático ou ressecado
- Paciente com cancro colorretal metastático não elegível para cirurgia curativa
Pelo menos uma lesão alvo:
- Mensurável unidimensionalmente em imagiologia de secção transversal
- Numa área não previamente irradiada
- Progressão da doença após falha de fármacos ativos (5-Fu ou pró-fármacos de 5-Fu, irinotecano, oxaliplatina, bevacizumab)
- Pacientes com metástases ósseas são elegíveis se tiverem outras lesões mensuráveis
- Estado de desempenho da OMS ≤ 2
- Confirmação de mutação KRAS nos códons 12 ou 13 no tumor primário ou metástases
- Bilirrubina total ≤ 1,5 LSN, ALT ou AST ≤ 2,5 LSN (ou < 5 em caso de comprometimento hepático)
- Hemoglobina ≥ 10 g/dL, neutrófilos ≥ 1.500/mm³, plaquetas ≥ 100.000/mm³
- Creatinina sérica ≤ 1,5 LSN
- Teste de gravidez negativo em mulheres em idade fértil
- Uso de método contracetivo eficaz durante todo o tratamento e até 3 meses após a conclusão do tratamento em homens e mulheres
- Esperança de vida de pelo menos 3 meses
- Consentimento informado assinado antes de quaisquer procedimentos específicos do estudo
- A avaliação do tumor deve ser realizada nas 3 semanas anteriores ao início do tratamento
Critérios de Exclusão:
- História de síndrome de Gilbert
- Metástases cerebrais sintomáticas ou meningite carcinomatosa
- Metástases exclusivamente ósseas
- História ou presença de outros cancros nos últimos 5 anos (exceto cancro de pele não melanoma tratado curativamente e cancro cervical in situ)
- Cirurgia ou radioterapia prévia nas 4 semanas anteriores à entrada no estudo
- Arritmia cardíaca que necessite de tratamento (exceto beta-bloqueadores e digoxina), doença cardíaca instável, enfarte do miocárdio nos 6 meses anteriores, insuficiência cardíaca NYHA > grau II, hipertensão não controlada
- Kaliémia inferior ao valor sérico normal de potássio
- No ECG, intervalo QTc > 470 ms
- História de pancreatite aguda ou crónica
- História de crises epiléticas que necessitem de terapia anticonvulsivante a longo prazo
- História de transplante de órgãos com uso de terapia imunossupressora
- Infeção bacteriana ou fúngica grave (Grau > 2 NCI-CTCAE v.4.0)
- Infeção por VIH conhecida
- Uso prolongado de indutores da enzima CYP 3A4, como rifampicina, erva-de-são-joão (hypericum perforatum), fenitoína, carbamazepina, fenobarbital, dexametasona e cetoconazol
- Mulheres grávidas ou a amamentar
- Má absorção intestinal ou ressecção intestinal extensa que possa afetar a absorção de sorafenib, síndrome oclusiva, incapacidade de tomar medicamentos por via oral
- Doença inflamatória intestinal com diarreia crónica (NCI-CTCAE v.4.0)
- Participação em outro ensaio clínico 30 dias antes da entrada no estudo
- Tratamento concomitante com qualquer outro produto em investigação ou terapia anticancerígena (exceto irinotecano ou sorafenib)
- Distúrbios psicológicos, sociais, geográficos ou qualquer outra condição que impeça o cumprimento do estudo (administração do tratamento e seguimento do estudo).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Comparador Ativo: Monoterapia com Irinotecano
Infusão intravenosa de irinotecano 180 mg/m2 durante 90 minutos (D1=D15) com transição para a combinação de irinotecano e sorafenibe na progressão.
|
|
|
Comparador Ativo: Monoterapia com sorafenib
Sorafenib oral 400 mg duas vezes ao dia (dose total 800 mg/dia) com troca para combinação de irinotecano e sorafenib na progressão
|
|
|
Experimental: Combinação de sorafenib e irinotecan
Infusão intravenosa de irinotecano 120 mg/m² durante 90 minutos (D1=D15) no Ciclo 1, 150 mg/m² no C2 se não houver diarreia > grau 1 e nenhuma outra toxicidade > grau 2, e 180 mg/m² no C3 nas mesmas condições
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Taxa de não progressão
Prazo: Aos 2 meses
|
Para avaliar a taxa de não progressão aos 2 meses de acordo com os critérios RECIST (Versão 1.1)
|
Aos 2 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Taxa de controlo da doença
Prazo: Aos 2 meses
|
De acordo com os critérios RECIST (Versão 1.1)
|
Aos 2 meses
|
|
Toxicidade relacionada com o tratamento
Prazo: Aos 6 meses
|
De acordo com o NCI CTC V4.0
|
Aos 6 meses
|
|
Sobrevivência global
Prazo: Aos 6 meses
|
A sobrevivência global é definida como o tempo desde a data de inclusão até à data de morte por qualquer causa.
|
Aos 6 meses
|
|
Questionário de qualidade de vida
Prazo: 6 meses
|
Utilizando o questionário EORTC QLQ-C30
|
6 meses
|
|
Sobrevivência Livre de Progressão
Prazo: Aos 6 meses
|
Sobrevivência Livre de Progressão é definida como o tempo desde a data de inclusão até à primeira documentação de progressão tumoral objetiva ou até à morte devido à progressão.
|
Aos 6 meses
|
|
Taxa de resposta
Prazo: Aos 2 meses
|
De acordo com os critérios RECIST (Versão 1.1)
|
Aos 2 meses
|
Outras medidas de resultado
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
Cmax e Tmax do sorafenib e irinotecan
Prazo: Até 3 meses
|
Até 3 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Emmanuelle SAMALIN, MD, CRLC Val d'Aurelle-Paul Lamarque
- Cadeira de estudo: Marc YCHOU, MD,, CRLC Val d'Aurelle
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do aparelho digestivo
- Neoplasias
- Neoplasias por local
- Neoplasias gastrointestinais
- Neoplasias do Aparelho Digestivo
- Doenças Gastrointestinais
- Doenças do cólon
- Doenças Intestinais
- Neoplasias Intestinais
- Doenças retais
- Neoplasias Colorretais
- Produtos químicos orgânicos
- Piridinas
- Compostos heterocíclicos, 1 anel
- Compostos heterocíclicos
- Hidrocarbonetos
- Hidrocarbonetos, cíclicos
- Hidrocarbonetos, aromáticos
- Amidas
- Derivados de benzeno
- Uréia
- Ácidos, heterocíclicos
- Compostos de fenilurea
- Niacinamida
- Ácidos nicotínicos
- Sorafenibe
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- NEXIRI2
- 2012-000644-94 (Número EudraCT)
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .