Sorafenib in Kombination mit Irinotecan bei metastasiertem kolorektalem Karzinom mit KRAS-mutierten Tumoren (NEXIRI2)
Eine randomisierte Phase-II-Studie zur Bewertung von Sorafenib in Kombination mit Irinotecan bei Patienten mit metastasiertem kolorektalem Karzinom und KRAS-mutierten Tumoren nach Versagen aller bekannten wirksamen Medikamente
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Bobigny, Frankreich, 93009
- Hopital Avicenne
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Caen, Frankreich, 14076
- Centre François Baclesse
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Lille, Frankreich, 59020
- Centre Oscar Lambret
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Lyon, Frankreich, 69373
- Centre Léon Bérard
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Marseille, Frankreich, 13365
- Hôpital La Timone
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Montpellier, Frankreich, 34298
- CRLC Val d'Aurelle-Paul Lamarque
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Reims, Frankreich, 51092
- C.H.U. de REIMS
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Rouen, Frankreich, 76038
- CHU Charles Nicolle
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Saint-Herblain, Frankreich, 44805
- Institut de cancérologie de l'Ouest - René Gauducheau
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männlich oder weiblich ≥ 18 Jahre alt
- Histologisch bestätigte Diagnose von Darmkrebs
- Asymptomatischer oder resezierter Primärtumor
- Patient mit metastasiertem Darmkrebs, der nicht für eine kurative Operation infrage kommt
Mindestens eine Ziel-Läsion:
- Eindimensional messbar in der Schnittbildgebung
- In einem Bereich, der nicht zuvor bestrahlt wurde
- Krankheitsfortschritt nach Versagen aktiver Medikamente (5-Fu oder 5-Fu-Prodrugs, Irinotecan, Oxaliplatin, Bevacizumab)
- Patienten mit Knochenmetastasen sind berechtigt, wenn sie andere messbare Läsionen haben
- WHO-Leistungsstatus ≤ 2
- Bestätigung einer KRAS-Mutation in Codon 12 oder 13 im Primärtumor oder Metastasen
- Gesamtbilirubin ≤ 1,5-fache Obergrenze des Normbereichs (ULN), ALT oder AST ≤ 2,5-fache ULN (oder < 5 bei Leberfunktionsstörung)
- Hämoglobin ≥ 10 g/dL, Neutrophile ≥ 1.500/mm³, Thrombozyten ≥ 100.000/mm³
- Serum-Kreatinin ≤ 1,5-fache ULN
- Negativer Schwangerschaftstest bei Frauen im gebärfähigen Alter
- Verwendung einer wirksamen Verhütungsmethode während der gesamten Behandlung und bis zu 3 Monate nach Abschluss der Behandlung bei Männern und Frauen
- Lebenserwartung von mindestens 3 Monaten
- Vor jeder studienspezifischen Prozedur unterzeichnetes Einverständnisformular
- Tumorbewertung sollte innerhalb von 3 Wochen vor Behandlungsbeginn durchgeführt werden
Ausschlusskriterien:
- Vorgeschichte des Gilbert-Syndroms
- Symptomatische Hirnmetastasen oder karzinomatöse Meningitis
- Ausschließlich Knochenmetastasen
- Vorgeschichte oder Vorhandensein anderer Krebsarten innerhalb der letzten 5 Jahre (außer kurativ behandelter nicht-melanozytärer Hautkrebs und in-situ-Zervixkarzinom)
- Frühere Operation oder Strahlentherapie innerhalb von 4 Wochen vor Studieneintritt
- Herzrhythmusstörung, die eine Behandlung erfordert (außer Betablocker und Digoxin), instabile Herzerkrankung, Herzinfarkt innerhalb der letzten 6 Monate, > Grad II NYHA-Herzinsuffizienz, unkontrollierter Bluthochdruck
- Kaliumspiegel unter dem normalen Serumkaliumwert
- Im EKG QTc-Intervall > 470 ms
- Vorgeschichte von akuter oder chronischer Pankreatitis
- Vorgeschichte von epileptischen Anfällen, die eine Langzeit-Antikonvulsiva-Therapie erfordern
- Vorgeschichte von Organtransplantation mit Immunsuppressionstherapie
- Schwere bakterielle oder Pilzinfektion (Grad > 2 NCI-CTCAE v.4.0)
- Bekannte HIV-Infektion
- Langzeitgebrauch von CYP 3A4-Enzym-induzierenden Mitteln wie Rifampicin, Johanniskraut (Hypericum perforatum), Phenytoin, Carbamazepin, Phenobarbital, Dexamethason und Ketoconazol
- Schwangere oder stillende Frauen
- Darmmalabsorption oder ausgedehnte Darmresektion, die die Absorption von Sorafenib beeinträchtigen könnte, okklusives Syndrom, Unfähigkeit, orale Medikamente einzunehmen
- Entzündliche Darmerkrankung mit chronischem Durchfall (NCI-CTCAE v.4.0)
- Teilnahme an einer anderen klinischen Studie 30 Tage vor Studieneintritt
- Gleichzeitige Behandlung mit einem anderen Prüfpräparat oder einer anderen Antikrebstherapie (außer Irinotecan oder Sorafenib)
- Psychologische, soziale, geografische Störungen oder andere Bedingungen, die die Studienteilnahme verhindern würden (Behandlungsverabreichung und Studien-Nachbeobachtung).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Irinotecan-Monotherapie
Intravenöse Infusion Irinotecan 180 mg/m² über 90 Minuten (D1=D15) mit Crossover zur Irinotecan- und Sorafenib-Kombination bei Progression.
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Aktiver Komparator: Sorafenib-Monotherapie
Oral Sorafenib 400 mg zweimal täglich (Gesamtdosis 800 mg/Tag) mit Wechsel zur Irinotecan- und Sorafenib-Kombination bei Progression
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Experimental: Sorafenib- und Irinotecan-Kombination
Intravenöse Infusion von Irinotecan 120 mg/m² über 90 Minuten (Tag 1=Tag 15) in Zyklus 1, 150 mg/m² in Zyklus 2, falls kein Durchfall > Grad 1 und keine andere Toxizität > Grad 2, und 180 mg/m² in Zyklus 3 unter denselben Bedingungen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Nicht-Progressionsrate
Zeitfenster: Nach 2 Monaten
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Zur Bewertung der Nicht-Progressionsrate nach 2 Monaten gemäß den RECIST-Kriterien (Version 1.1)
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Nach 2 Monaten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Krankheitskontrollrate
Zeitfenster: Nach 2 Monaten
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Gemäß RECIST-Kriterien (Version 1.1)
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Nach 2 Monaten
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Behandlungsbedingte Toxizität
Zeitfenster: Nach 6 Monaten
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Laut NCI CTC V4.0
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Nach 6 Monaten
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Nach 6 Monaten
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Das Gesamtüberleben ist definiert als die Zeit vom Einschlussdatum bis zum Todestag aus beliebiger Ursache.
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Nach 6 Monaten
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Fragebogen zur Lebensqualität
Zeitfenster: 6 Monate
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Unter Verwendung des EORTC QLQ-C30-Fragebogens
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6 Monate
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Progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: Nach 6 Monaten
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Das progressionsfreie Überleben ist definiert als die Zeit vom Einschlussdatum bis zur ersten Dokumentation einer objektiven Tumorprogression oder bis zum Tod aufgrund einer Progression.
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Nach 6 Monaten
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Ansprechrate
Zeitfenster: Nach 2 Monaten
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Gemäß RECIST-Kriterien (Version 1.1)
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Nach 2 Monaten
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Cmax und Tmax von Sorafenib und Irinotecan
Zeitfenster: Bis zu 3 Monaten
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Bis zu 3 Monaten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Emmanuelle SAMALIN, MD, CRLC Val d'Aurelle-Paul Lamarque
- Studienstuhl: Marc YCHOU, MD,, CRLC Val d'Aurelle
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Gastrointestinale Neubildungen
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Darmerkrankungen
- Darmerkrankungen
- Darmtumoren
- Rektale Erkrankungen
- Kolorektale Neubildungen
- Organische Chemikalien
- Pyridinen
- Heterocyclische Verbindungen, 1-Ring
- Heterocyclische Verbindungen
- Kohlenwasserstoffe
- Kohlenwasserstoffe, zyklisch
- Kohlenwasserstoffe, aromatisch
- Amides
- Benzolderivate
- Harnstoff
- Säuren, heterocyclisch
- Phenylharnstoffverbindungen
- Niacinamid
- Nikotinsäuren
- Sorafenib
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- NEXIRI2
- 2012-000644-94 (EudraCT-Nummer)
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