Sorafenib w połączeniu z irynotekanem u pacjentów z przerzutowym rakiem jelita grubego z mutacją KRAS w guzach (NEXIRI2)
Randomizowane badanie II fazy oceniające sorafenib w skojarzeniu z irynotekanem u pacjentów z przerzutowym rakiem jelita grubego z mutacją KRAS po niepowodzeniu wszystkich leków uznanych za skuteczne
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bobigny, Francja, 93009
- Hopital Avicenne
-
Caen, Francja, 14076
- Centre François Baclesse
-
Lille, Francja, 59020
- Centre Oscar Lambret
-
Lyon, Francja, 69373
- Centre Léon Bérard
-
Marseille, Francja, 13365
- Hôpital La Timone
-
Montpellier, Francja, 34298
- CRLC Val d'Aurelle-Paul Lamarque
-
Reims, Francja, 51092
- C.H.U. de REIMS
-
Rouen, Francja, 76038
- CHU Charles Nicolle
-
Saint-Herblain, Francja, 44805
- Institut de cancérologie de l'Ouest - René Gauducheau
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Mężczyzna lub kobieta w wieku ≥ 18 lat
- Histologicznie potwierdzone rozpoznanie raka jelita grubego
- Bezobjawowy lub resekowany guz pierwotny
- Pacjent z przerzutowym rakiem jelita grubego niekwalifikujący się do radykalnej operacji
Co najmniej jedna zmiana docelowa:
- Jednowymiarowo mierzalna w badaniach obrazowych przekrojowych
- W obszarze nie poddanym wcześniej radioterapii
- Postęp choroby po niepowodzeniu leczenia aktywnymi lekami (5-Fu lub proleki 5-Fu, irynotekan, oksaliplatyna, bewacyzumab)
- Pacjenci z przerzutami do kości kwalifikują się, jeśli mają inne mierzalne zmiany
- Stan sprawności WHO ≤ 2
- Potwierdzenie mutacji KRAS w kodonach 12 lub 13 w guzie pierwotnym lub przerzutach
- Całkowita bilirubina ≤ 1,5 × GGN, ALT lub AST ≤ 2,5 × GGN (lub < 5 w przypadku niewydolności wątroby)
- Hemoglobina ≥ 10 g/dL, neutrofile ≥ 1500/mm³, płytki krwi ≥ 100 000/mm³
- Kreatynina w surowicy ≤ 1,5 × GGN
- Negatywny test ciążowy u kobiet w wieku rozrodczym
- Stosowanie skutecznej metody antykoncepcji przez cały okres leczenia i do 3 miesięcy po jego zakończeniu u mężczyzn i kobiet
- Przewidywana długość życia co najmniej 3 miesiące
- Podpisana świadoma zgoda przed wszelkimi procedurami specyficznymi dla badania
- Ocenę guza należy przeprowadzić w ciągu 3 tygodni przed rozpoczęciem leczenia
Kryteria wyłączenia:
- Wywiad zespołu Gilberta
- Objawowe przerzuty do mózgu lub karcinomatyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
- Przerzuty wyłącznie do kości
- Wywiad lub obecność innych nowotworów w ciągu ostatnich 5 lat (z wyjątkiem radykalnie leczonego raka skóry innego niż czerniak oraz raka szyjki macicy in situ)
- Wcześniejsza operacja lub radioterapia w ciągu 4 tygodni przed włączeniem do badania
- Arytmia serca wymagająca leczenia (z wyjątkiem beta-blokerów i digoksyny), niestabilna choroba serca, zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy, niewydolność serca NYHA > II stopnia, niekontrolowane nadciśnienie
- Kalemia niższa od prawidłowej wartości potasu w surowicy
- W EKG odstęp QTc > 470 ms
- Wywiad ostrego lub przewlekłego zapalenia trzustki
- Wywiad napadów padaczkowych wymagających długotrwałej terapii przeciwdrgawkowej
- Wywiad przeszczepu narządu z zastosowaniem terapii immunosupresyjnej
- Cieżka infekcja bakteryjna lub grzybicza (stopień > 2 NCI-CTCAE w.4.0)
- Znane zakażenie HIV
- Długotrwałe stosowanie induktorów enzymu CYP 3A4, takich jak ryfampicyna, dziurawiec (hypericum perforatum), fenytoina, karbamazepina, fenobarbital, deksametazon i ketokonazol
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Zaburzenia wchłaniania jelitowego lub rozległa resekcja jelita mogąca wpłynąć na wchłanianie sorafenibu, zespół niedrożności, niemożność przyjmowania leków doustnie
- Choroba zapalna jelit z przewlekłą biegunką (NCI-CTCAE w.4.0)
- Udział w innym badaniu klinicznym 30 dni przed włączeniem do badania
- Równoczesne leczenie jakimkolwiek innym produktem badawczym lub terapią przeciwnowotworową (z wyjątkiem irynotekanu lub sorafenibu)
- Zaburzenia psychiczne, społeczne, geograficzne lub jakiekolwiek inne schorzenia uniemożliwiające przestrzeganie protokołu badania (podawanie leczenia i obserwację w badaniu).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Monoterapia irynotekanem
Dożylna infuzja irynotekanu 180 mg/m² przez 90 minut (D1=D15) z przejściem na kombinację irynotekanu i sorafenibu przy progresji.
|
|
|
Aktywny komparator: Monoterapia sorafenibem
Sorafenib doustnie 400 mg dwa razy dziennie (całkowita dawka 800 mg/dzień) z przejściem na kombinację irynotekanu i sorafenibu po progresji
|
|
|
Eksperymentalny: Kombinacja sorafenibu i irynotekanu
Dożylna infuzja irynotekanu 120 mg/m² przez 90 minut (D1=D15) w cyklu 1, 150 mg/m² w C2, jeśli nie wystąpi biegunka > stopnia 1 i inne toksyczności > stopnia 2, oraz 180 mg/m² w C3 w tych samych warunkach
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik braku progresji
Ramy czasowe: Po 2 miesiącach
|
W celu oceny odsetka braku progresji po 2 miesiącach według kryteriów RECIST (Wersja 1.1)
|
Po 2 miesiącach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik kontroli choroby
Ramy czasowe: Po 2 miesiącach
|
Według kryteriów RECIST (Wersja 1.1)
|
Po 2 miesiącach
|
|
Toksyczność związana z leczeniem
Ramy czasowe: Po 6 miesiącach
|
Według NCI CTC V4.0
|
Po 6 miesiącach
|
|
Całkowity czas przeżycia
Ramy czasowe: Po 6 miesiącach
|
Całkowite przeżycie definiuje się jako czas od daty włączenia do daty śmierci z jakiejkolwiek przyczyny.
|
Po 6 miesiącach
|
|
Kwestionariusz jakości życia
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Za pomocą kwestionariusza EORTC QLQ-C30
|
6 miesięcy
|
|
Bezpostępowe Przeżycie
Ramy czasowe: Po 6 miesiącach
|
Czas przeżycia bez progresji definiuje się jako czas od daty włączenia do pierwszej dokumentacji obiektywnej progresji nowotworu lub do zgonu z powodu progresji.
|
Po 6 miesiącach
|
|
Wskaźnik odpowiedzi
Ramy czasowe: Po 2 miesiącach
|
Zgodnie z kryteriami RECIST (Wersja 1.1)
|
Po 2 miesiącach
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Cmax i Tmax sorafenibu i irynotekanu
Ramy czasowe: Do 3 miesięcy
|
Do 3 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Emmanuelle SAMALIN, MD, CRLC Val d'Aurelle-Paul Lamarque
- Krzesło do nauki: Marc YCHOU, MD,, CRLC Val d'Aurelle
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby okrężnicy
- Choroby jelit
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Nowotwory jelita grubego
- Organiczne chemikalia
- Pirydyny
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Węglowodory
- Węglowodory, cykliczne
- Węglowodory, aromatyczne
- Amides
- Pochodne benzenu
- Mocznik
- Kwasy, heterocykliczne
- Związki fenylourei
- Niacynamid
- Kwasy nikotynowe
- Sorafenib
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- NEXIRI2
- 2012-000644-94 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .