Klinický význam reaktivity krevních destiček na klopidogrel při mimopumpovém bypassu koronární tepny
Cíl: Zhodnotit časnou a pozdní prognózu pacientů podle reaktivity trombocytů po podání klopidogrelu a určit, zda měření inhibice trombocytů predikovalo jednoroční klinické výsledky po off-pump koronárním bypassu (OPCAB) Návrh studie
- Prospektivní, observační, jednocentrická studie
- Budou zařazeni jedinci s operací OPCAB, kteří splňují všechna kritéria pro zařazení a vyloučení.
- Reaktivita krevních destiček po 7denní léčbě klopidogrelem ode dne operace bude měřena systémem VerifyNow.
- Duální protidestičková léčba zahrnující aspirin a klopidogrel bude podávána po dobu 1 roku po operaci a subjekty budou sledovány po dobu 1 roku podle primárního cílového ukazatele.
- Bude vyhodnocena hraniční hodnota jednotek reaktivity P2Y12 (PRU) pro primární cílový bod a kohorta bude rozdělena hraniční hodnotou PRU (skupiny s nízkou/vysokou reaktivitou destiček).
- Primární a sekundární cílové parametry budou porovnány mezi dvěma skupinami
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Seoul, Korejská republika, 120-752
- Division of Cardiovascular Surgery, Severance Cardiovascular Hospital , Yonsei University College of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s indikací k chirurgické revaskularizaci myokardu
- Pacienti, kteří podstoupí bypass koronární tepny mimo pumpu
- Věk od 19 do 80 let
- Pacienti s podepsaným informovaným souhlasem
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s kombinovanou operací s koronárním bypassem
- Přestavba na čerpadle
- Pacienti se středně těžkou renální dysfunkcí (kreatinin > 2,0 mg/dl) nebo potřebují dialýzu
- Pacienti s chronickou léčbou inhibitory protonové pumpy
- Pacienti s předoperačním krvácením
- Trombocytopenie (počet krevních destiček 70 000/ml)
- Zopakujte operaci
- Časná smrt před měřením reaktivity krevních destiček
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Case-Control
- Časové perspektivy: Budoucí
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Skupina s nízkou reaktivitou krevních destiček
Reaktivita krevních destiček bude měřena po 7denní léčbě klopidogrelem systémem VerifyNow a kohorta bude rozdělena do dvou skupin podle hraniční hodnoty jednotky reaktivity P2Y12 (PRU).
Křivky operačních charakteristik přijímače (ROC) budou vyneseny do grafu pro posouzení optimální hraniční hodnoty PRU pro rozlišení mezi pacienty s následnými MACE a bez nich po 1 roce sledování.
Nízká reaktivita trombocytů ukazuje na dobrou odpověď na klopidogrel a vysoká reaktivita trombocytů, rezistenci na klopidogrel.
Skupiny budou "Skupina s nízkou reaktivitou krevních destiček" a "Skupina s vysokou reaktivitou krevních destiček"
|
aspirin 100 mg/den a klopidogrel 75 mg/den, PO, ode dne operace po dobu 1 roku
|
|
skupina s vysokou reaktivitou krevních destiček
Reaktivita krevních destiček bude měřena po 7denní léčbě klopidogrelem systémem VerifyNow a kohorta bude rozdělena do dvou skupin podle hraniční hodnoty jednotky reaktivity P2Y12 (PRU).
Křivky operačních charakteristik přijímače (ROC) budou vyneseny do grafu pro posouzení optimální hraniční hodnoty PRU pro rozlišení mezi pacienty s následnými MACE a bez nich po 1 roce sledování.
Nízká reaktivita trombocytů ukazuje na dobrou odpověď na klopidogrel a vysoká reaktivita trombocytů, rezistenci na klopidogrel.
Skupiny budou "Skupina s nízkou reaktivitou krevních destiček" a "Skupina s vysokou reaktivitou krevních destiček"
|
aspirin 100 mg/den a klopidogrel 75 mg/den, PO, ode dne operace po dobu 1 roku
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Velké nežádoucí kardiovaskulární příhody (MACE)
Časové okno: 1 rok po operaci koronárního bypassu mimo pumpu
|
Primárním cílovým parametrem studie byla jednoletá incidence MACE, která zahrnovala následující: (1) srdeční smrt, definovanou jako úmrtí v přítomnosti akutního koronárního syndromu, náhlá srdeční zástava s dokumentovanou srdeční arytmií nebo refrakterní městnavé srdeční selhání ; 2) nefatální MI; a (3) revaskularizaci cílové cévy ve vztahu k reaktivitě krevních destiček, jak je měřeno systémem VerifyNow.
|
1 rok po operaci koronárního bypassu mimo pumpu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Ischémie myokardu
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Arterioskleróza
- Arteriální okluzivní onemocnění
- Koronární onemocnění
- Ischemická choroba srdeční
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Fibrinolytická činidla
- Činidla modulující fibrin
- Inhibitory agregace krevních destiček
- Inhibitory cyklooxygenázy
- Antipyretika
- Antagonisté purinergního P2Y receptoru
- Antagonisté purinergního P2 receptoru
- Purinergní antagonisté
- Purinergní činidla
- Aspirin
- Clopidogrel
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 4-2011-0309
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .