Kliniczne znaczenie reaktywności płytek krwi na klopidogrelu podczas pomostowania aortalno-wieńcowego poza pompą
Cel: Ocena wczesnych i późnych rokowań pacjentów na podstawie reaktywności płytek krwi po podaniu klopidogrelu oraz ustalenie, czy pomiar hamowania płytek krwi przewidywał wyniki kliniczne w ciągu 1 roku po operacji pomostowania wieńcowego bez użycia pompy (OPCAB). Projekt badania
- Prospektywne, obserwacyjne, jednoośrodkowe badanie
- Pacjenci z operacją OPCAB, którzy spełniają wszystkie kryteria włączenia i wyłączenia, zostaną włączeni.
- Reaktywność płytek krwi po 7 dniach leczenia klopidogrelem od dnia operacji będzie mierzona za pomocą systemu VerifyNow.
- Podwójna terapia przeciwpłytkowa, w tym aspiryna i klopidogrel, będzie podawana przez 1 rok po operacji, a pacjenci będą obserwowani przez 1 rok pod względem pierwszorzędowego punktu końcowego.
- Oceniona zostanie wartość odcięcia jednostek reaktywności P2Y12 (PRU) dla pierwszorzędowego punktu końcowego, a kohorta zostanie podzielona przez wartość odcięcia PRU (grupy o niskiej/wysokiej reaktywności płytek krwi).
- Pierwszorzędowe i drugorzędowe punkty końcowe zostaną porównane między dwiema grupami
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Seoul, Republika Korei, 120-752
- Division of Cardiovascular Surgery, Severance Cardiovascular Hospital , Yonsei University College of Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci ze wskazaniami do chirurgicznej rewaskularyzacji mięśnia sercowego
- Pacjenci poddawani zabiegowi pomostowania aortalno-wieńcowego bez użycia pompy
- Wiek od 19 do 80 lat
- Pacjenci z podpisaną świadomą zgodą
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci po operacji połączonej z pomostowaniem tętnic wieńcowych
- Konwersja na pompie
- Pacjenci z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (kreatynina >2,0 mg/dl) lub wymagający dializy
- Pacjenci przewlekle leczeni inhibitorami pompy protonowej
- Pacjenci z krwawieniem przedoperacyjnym
- małopłytkowość (liczba płytek krwi 70 000/ml)
- Powtórz operację
- Wczesna śmierć przed pomiarem reaktywności płytek krwi
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kontrola przypadków
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Grupa o niskiej reaktywności płytek krwi
Reaktywność płytek krwi zostanie zmierzona po 7 dniach leczenia klopidogrelem za pomocą systemu VerifyNow, a kohorta zostanie podzielona na dwie grupy zgodnie z wartością odcięcia jednostki reaktywności (PRU) P2Y12.
Krzywe charakterystyki operacyjnej odbiornika (ROC) zostaną wykreślone w celu oceny optymalnej wartości odcięcia PRU w celu rozróżnienia pacjentów z kolejnymi MACE i bez kolejnych MACE po 1 roku obserwacji.
Niska reaktywność płytek wskazuje na dobrą odpowiedź na klopidogrel, a wysoka reaktywność płytek krwi na klopidogrel.
Grupy będą podzielone na „Grupa o niskiej reaktywności płytek krwi” i „Grupa o wysokiej reaktywności płytek krwi”
|
aspiryna 100mg/dobę i klopidogrel 75mg/dobę, doustnie, od dnia operacji przez 1 rok
|
|
grupa o wysokiej reaktywności płytek krwi
Reaktywność płytek krwi zostanie zmierzona po 7 dniach leczenia klopidogrelem za pomocą systemu VerifyNow, a kohorta zostanie podzielona na dwie grupy zgodnie z wartością odcięcia jednostki reaktywności (PRU) P2Y12.
Krzywe charakterystyki operacyjnej odbiornika (ROC) zostaną wykreślone w celu oceny optymalnej wartości odcięcia PRU w celu rozróżnienia pacjentów z kolejnymi MACE i bez kolejnych MACE po 1 roku obserwacji.
Niska reaktywność płytek wskazuje na dobrą odpowiedź na klopidogrel, a wysoka reaktywność płytek krwi na klopidogrel.
Grupy będą podzielone na „Grupa o niskiej reaktywności płytek krwi” i „Grupa o wysokiej reaktywności płytek krwi”
|
aspiryna 100mg/dobę i klopidogrel 75mg/dobę, doustnie, od dnia operacji przez 1 rok
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poważne niepożądane zdarzenia sercowo-naczyniowe (MACE)
Ramy czasowe: Rok po operacji pomostowania tętnic wieńcowych bez użycia pompy
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym badania była częstość występowania MACE w ciągu 1 roku, która obejmowała: (1) zgon sercowy, definiowany jako zgon w obecności ostrego zespołu wieńcowego, nagłego zatrzymania krążenia z udokumentowanymi zaburzeniami rytmu serca lub oporną na leczenie zastoinową niewydolnością serca ; 2) zawał serca niezakończony zgonem; oraz (3) rewaskularyzacja naczynia docelowego w odniesieniu do reaktywności płytek krwi mierzonej za pomocą systemu VerifyNow.
|
Rok po operacji pomostowania tętnic wieńcowych bez użycia pompy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Arterioskleroza
- Choroby okluzyjne tętnic
- Choroba wieńcowa
- Choroba wieńcowa
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki fibrynolityczne
- Środki modulujące fibrynę
- Inhibitory agregacji płytek krwi
- Inhibitory cyklooksygenazy
- Leki przeciwgorączkowe
- Antagoniści receptora purynergicznego P2Y
- Antagoniści receptora purynergicznego P2
- Antagonistów purynergicznych
- Środki purynergiczne
- Aspiryna
- Klopidogrel
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 4-2011-0309
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .