Klinisk betydning af trombocytreaktivitet på Clopidogrel under off-pump koronararterie bypass
Formål: At evaluere de tidlige og sene prognoser for patienter i henhold til trombocytreaktivitet efter administration af clopidogrel og bestemme, om målingen af blodpladehæmning forudsagde 1-års kliniske resultater efter off-pump coronary bypass (OPCAB) Studiedesign
- Prospektiv, observationel, enkelt-center undersøgelse
- Forsøgspersoner med OPCAB-kirurgi, som opfylder alle inklusions- og eksklusionskriterier, vil blive tilmeldt.
- Blodpladereaktivitet efter 7-dages clopidogrel-behandling fra operationsdagen vil blive målt af VerifyNow-systemet.
- Dobbelt trombocythæmmende behandling inklusive aspirin og clopidogrel vil blive administreret i 1 år efter operationen, og forsøgspersoner vil blive fulgt op i 1 år omkring det primære endepunkt.
- Cutoff-værdien for P2Y12-reaktivitetsenheder (PRU'er) for primært endepunkt vil blive vurderet, og kohorten vil blive divideret med PRU-cutoff-værdien (lav/høj blodpladereaktivitetsgrupper).
- De primære og sekundære endepunkter vil blive sammenlignet mellem to grupper
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 120-752
- Division of Cardiovascular Surgery, Severance Cardiovascular Hospital , Yonsei University College of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med indikationer for kirurgisk myokardierevaskularisering
- Patienter, der gennemgår off-pump koronar bypass
- Alder mellem 19-80 år
- Patienter med underskrevet informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med kombineret kirurgi med koronar bypass
- On-pumpe konvertering
- Patienter med moderat nyreinsufficiens (kreatinin>2,0 mg/dl) eller behov for dialyse
- Patienter med kronisk behandling med protonpumpehæmmere
- Patienter med præoperativ blødning
- Trombocytopeni (blodpladeantal 70.000/ml)
- Gentag operationen
- Tidlig død før måling af blodpladereaktivitet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Lav blodpladereaktivitetsgruppe
Blodpladereaktivitet vil blive målt efter 7-dages behandling af clopidogrel ved hjælp af VerifyNow-systemet, og kohorten vil blive opdelt i to grupper i henhold til P2Y12-reaktivitetsenhed (PRU) cutoff-værdi.
Receiver operation characteristic (ROC) kurver vil blive plottet for at vurdere den optimale PRU cutoff værdi til differentiering mellem patienter med og uden efterfølgende MACE'er efter 1 års opfølgning.
Lav blodpladereaktivitet indikerer god respons på clopidogrel og høj blodpladereaktivitet, resistens over for clopidogrel.
Grupperne vil være "Lav blodpladereaktivitetsgruppe" og "Høj blodpladereaktivitetsgruppe"
|
aspirin 100 mg/dag og clopidogrel 75 mg/dag, PO, fra operationsdagen i 1 år
|
|
høj blodpladereaktivitetsgruppe
Blodpladereaktivitet vil blive målt efter 7-dages behandling af clopidogrel ved hjælp af VerifyNow-systemet, og kohorten vil blive opdelt i to grupper i henhold til P2Y12-reaktivitetsenhed (PRU) cutoff-værdi.
Receiver operation characteristic (ROC) kurver vil blive plottet for at vurdere den optimale PRU cutoff værdi til differentiering mellem patienter med og uden efterfølgende MACE'er efter 1 års opfølgning.
Lav blodpladereaktivitet indikerer god respons på clopidogrel og høj blodpladereaktivitet, resistens over for clopidogrel.
Grupperne vil være "Lav blodpladereaktivitetsgruppe" og "Høj blodpladereaktivitetsgruppe"
|
aspirin 100 mg/dag og clopidogrel 75 mg/dag, PO, fra operationsdagen i 1 år
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Større uønskede kardiovaskulære hændelser (MACE'er)
Tidsramme: 1 år efter off-pump koronar bypass-operation
|
Studiets primære endepunkt var 1-års forekomsten af MACE'er, som omfattede følgende: (1) hjertedød, defineret som død ved tilstedeværelse af akut koronarsyndrom, pludseligt hjertestop med dokumenteret hjertearytmi eller refraktær kongestiv hjertesvigt ; 2) ikke-dødelig MI; og (3) revaskularisering af målkar i forhold til blodpladereaktivitet målt af VerifyNow-systemet.
|
1 år efter off-pump koronar bypass-operation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Myokardieiskæmi
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Åreforkalkning
- Arterielle okklusive sygdomme
- Koronar sygdom
- Koronararteriesygdom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Blodpladeaggregationshæmmere
- Cyclooxygenase-hæmmere
- Antipyretika
- Purinerge P2Y-receptorantagonister
- Purinerge P2-receptorantagonister
- Purinerge antagonister
- Purinerge midler
- Aspirin
- Clopidogrel
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 4-2011-0309
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .