Significado clínico da reatividade plaquetária ao clopidogrel durante revascularização do miocárdio sem CEC
Objetivo: Avaliar os prognósticos precoce e tardio de pacientes de acordo com a reatividade plaquetária após a administração de clopidogrel e determinar se a medição da inibição plaquetária previu desfechos clínicos de 1 ano após revascularização do miocárdio sem circulação extracorpórea (OPCAB) Desenho do estudo
- Estudo prospectivo, observacional, de centro único
- Indivíduos com cirurgia OPCAB que atendem a todos os critérios de inclusão e exclusão serão inscritos.
- A reatividade plaquetária após 7 dias de tratamento com clopidogrel a partir do dia da cirurgia será medida pelo sistema VerifyNow.
- A terapia antiplaquetária dupla, incluindo aspirina e clopidogrel, será administrada por 1 ano após a cirurgia e os indivíduos serão acompanhados por 1 ano sobre o desfecho primário.
- O valor de corte das unidades de reatividade P2Y12 (PRUs) para endpoint primário será avaliado e a coorte será dividida pelo valor de corte de PRU (grupos de baixa/alta reatividade plaquetária).
- Os endpoints primários e secundários serão comparados entre dois grupos
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Seoul, Republica da Coréia, 120-752
- Division of Cardiovascular Surgery, Severance Cardiovascular Hospital , Yonsei University College of Medicine
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com indicação de revascularização miocárdica cirúrgica
- Pacientes submetidos a revascularização do miocárdio sem circulação extracorpórea
- Idade entre 19~80 anos
- Pacientes com consentimento informado assinado
Critério de exclusão:
- Pacientes com cirurgia combinada com revascularização miocárdica
- Conversão na bomba
- Pacientes com disfunção renal moderada (creatinina >2,0mg/dl) ou necessidade de diálise
- Pacientes em tratamento crônico com inibidores da bomba de prótons
- Pacientes com sangramento pré-operatório
- Trombocitopenia (contagem de plaquetas 70.000/ml)
- refazer a cirurgia
- Morte precoce antes da medição da reatividade plaquetária
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Controle de caso
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
Número de grupos/coortes
Coortes e Intervenções
Grupo / CoorteGrupo / Coorte |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Grupo de baixa reatividade plaquetária
A reatividade plaquetária será medida após 7 dias de tratamento com clopidogrel pelo sistema VerifyNow e a coorte será dividida em dois grupos de acordo com o valor de corte da unidade de reatividade P2Y12 (PRU).
As curvas ROC (Receiver Operating Characteristic) serão plotadas para avaliar o valor de corte PRU ideal para diferenciar entre pacientes com e sem MACEs subsequentes após 1 ano de acompanhamento.
Baixa reatividade plaquetária indica boa resposta ao clopidogrel e alta reatividade plaquetária, resistência ao clopidogrel.
Os grupos serão "Grupo de baixa reatividade plaquetária" e "Grupo de alta reatividade plaquetária"
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aspirina 100mg/dia e clopidogrel 75mg/dia, VO, desde o dia da cirurgia por 1 ano
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grupo de alta reatividade plaquetária
A reatividade plaquetária será medida após 7 dias de tratamento com clopidogrel pelo sistema VerifyNow e a coorte será dividida em dois grupos de acordo com o valor de corte da unidade de reatividade P2Y12 (PRU).
As curvas ROC (Receiver Operating Characteristic) serão plotadas para avaliar o valor de corte PRU ideal para diferenciar entre pacientes com e sem MACEs subsequentes após 1 ano de acompanhamento.
Baixa reatividade plaquetária indica boa resposta ao clopidogrel e alta reatividade plaquetária, resistência ao clopidogrel.
Os grupos serão "Grupo de baixa reatividade plaquetária" e "Grupo de alta reatividade plaquetária"
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aspirina 100mg/dia e clopidogrel 75mg/dia, VO, desde o dia da cirurgia por 1 ano
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Eventos cardiovasculares adversos maiores (ECAMs)
Prazo: 1 ano após cirurgia de revascularização do miocárdio sem CEC
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O desfecho primário do estudo foi a incidência de MACEs em 1 ano, que incluiu o seguinte: (1) morte cardíaca, definida como morte na presença de síndrome coronariana aguda, parada cardíaca súbita com arritmia cardíaca documentada ou insuficiência cardíaca congestiva refratária ; 2) IM não fatal; e (3) revascularização do vaso alvo em relação à reatividade plaquetária medida pelo sistema VerifyNow.
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1 ano após cirurgia de revascularização do miocárdio sem CEC
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Isquemia do miocárdio
- Doenças cardíacas
- Doenças cardiovasculares
- Doenças Vasculares
- Arteriosclerose
- Doenças Arteriais Oclusivas
- Doença cardíaca
- Doença arterial coronária
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Inibidores Enzimáticos
- Analgésicos
- Agentes do Sistema Sensorial
- Agentes anti-inflamatórios não esteróides
- Analgésicos, Não Narcóticos
- Antiinflamatórios
- Agentes Antirreumáticos
- Agentes Fibrinolíticos
- Agentes Moduladores de Fibrina
- Inibidores da agregação plaquetária
- Inibidores da Ciclooxigenase
- Antipiréticos
- Antagonistas Purinérgicos dos Receptores P2Y
- Antagonistas dos Receptores P2 Purinérgicos
- Antagonistas purinérgicos
- Agentes Purinérgicos
- Aspirina
- Clopidogrel
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 4-2011-0309
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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