Pankreatické kovové stenty u chronické pankreatitidy
Plně kryté samoroztažitelné kovové stenty (FCSEMS) pro refrakterní zúžení pankreatického vývodu u pacientů s chronickou pankreatitidou
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Brussels, Belgie, B-1070
- ULB Erasme Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 nebo starší
- Ochota a schopnost dodržovat studijní postupy a plán sledování a poskytnout písemný informovaný souhlas s účastí ve studii
- Chronická pankreatitida Cremer typu IV (segmentální pankreatitida hlavy pankreatu). Klasifikace Cremer viz příloha.
- Zlepšení bolesti slinivky břišní při předchozím umístění jednoho plastového stentu slinivky břišní
Alespoň jedno z následujících:
- Bolest břicha s největší pravděpodobností souvisí s chronickou pankreatitidou
- Recidivující dominantní striktura hlavního pankreatického vývodu v hlavě pankreatu po předchozím zavedení pankreatického plastového stentu (stentů), pokud bylo k dispozici skóre bolesti před předchozí terapií stentem. Recidivující striktura, která má být vizuálně hodnocena při endoskopii a potvrzena rekurentní dilatací hlavního pankreatického vývodu při MRCP.
- Recidivující bolest v důsledku zablokování stentu pankreatického vývodu (s pouze jedním zavedeným stentem)
- Předchozí endoskopická sfinkterotomie slinivky břišní (EPS), historicky nebo bude poskytnuta v době umístění SEMS s informovaným souhlasem pacienta.
Kritéria vyloučení:
- Striktury způsobené malignitami
- Biliární striktury způsobené chronickou pankreatitidou
- Perforovaný kanál.
- Ansa pancreatica nebo H anatomie
- Stenózy pankreatického vývodu nejsou umístěny v hlavě pankreatu
- Selhal přístup během pokusu o ERCP v předchozím datu
- Předchozí pankreatický kovový stent(y)
- Souběžná ESWL (extracorporeal Shock Wave Litotripsy) během stejného léčebného sezení
- Pacienti, u kterých jsou endoskopické techniky kontraindikovány.
- Pacienti, kteří jsou v současné době zařazeni do jiné výzkumné studie, která by přímo zasahovala do aktuální studie, bez předchozího písemného souhlasu zadavatele
- Neschopnost nebo odmítnutí dodržet plán sledování, včetně subjektu žijícího v takové vzdálenosti od výzkumného centra, že
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: FCSEMS
Pacienti obdrží pankreatický stent WallFlex.
|
Dočasné umístění pankreatického stentu WallFlex pro léčbu refrakterních striktur pankreatického vývodu u pacientů s bolestivou chronickou pankreatitidou.
Stent bude odstraněn po 3-6 měsících.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Snížení bolesti způsobené refrakterními benigními strikturami pankreatického vývodu sekundárně k chronické pankreatitidě
Časové okno: 3 měsíce po odstranění stentu ve studii
|
Klinický úspěch definovaný jako snížení bolesti způsobené refrakterními benigními strikturami pankreatického vývodu sekundárně k chronické pankreatitidě 3 měsíce po odstranění stentu ve srovnání s výchozí hodnotou před obdobím zavedení stentu.
|
3 měsíce po odstranění stentu ve studii
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt a závažnost závažných nežádoucích účinků souvisejících s procedurou stentování, zavedením stentu a/nebo odstraněním stentu
Časové okno: Délka studijní účasti v průměru 27-30 měsíců
|
Délka studijní účasti v průměru 27-30 měsíců
|
|
|
Úspěšné umístění stentu
Časové okno: Studijní postup umístění stentu
|
Schopnost rozvinout stent v uspokojivé poloze (úspěšné umístění stentu).
Uspokojivá poloha je definována jako stent napříč strikturou, bez viditelného dopadu pod úhlem a distálního konce viditelného do duodena.
|
Studijní postup umístění stentu
|
|
Typ dodatečného zásahu v pankreatickém vývodu
Časové okno: Délka studijní účasti v průměru 27-30 měsíců
|
Délka studijní účasti v průměru 27-30 měsíců
|
|
|
Úspěšné odstranění stentu
Časové okno: Studie odstranění stentu
|
Úspěšné odstranění stentu (Stent Removal Success) definované jako schopnost odstranit stent endoskopicky (zachycovač, smyčka, stent-in-stent) bez závažných nežádoucích účinků souvisejících s odstraněním stentu
|
Studie odstranění stentu
|
|
Změna příjmu léků proti bolesti
Časové okno: Délka studijní účasti v průměru 27-30 měsíců
|
Změna příjmu léků proti bolesti (typ léků) od výchozího stavu do každé následné návštěvy.
|
Délka studijní účasti v průměru 27-30 měsíců
|
|
Počet událostí zařízení
Časové okno: Délka studijní účasti v průměru 27-30 měsíců
|
Události zařízení, včetně nálezů, které nejsou spojeny s nepříznivými událostmi, jako je, ale bez omezení, asymptomatická migrace stentu.
|
Délka studijní účasti v průměru 27-30 měsíců
|
|
Řešení striktury pankreatického vývodu po odstranění stentu
Časové okno: Studie odstranění stentu
|
Posouzení pankreatického vývodu po odstranění stentu ve srovnání s výchozím stavem, včetně ERCP pro zdokumentování rozsahu vyřešení striktury, rozsahu vyřešení dilatace vývodu nad léčenou dominantní strikturou a přítomnosti nebo nepřítomnosti sekundárních duktálních striktur na úrovni, kde je proximální okraj striktury byl lokalizován stent
|
Studie odstranění stentu
|
|
U pacientů, kteří přistoupí k operaci, vliv předchozího SEMS na chirurgické výsledky.
Časové okno: Až na operaci
|
Až na operaci
|
|
|
Funkčnost stentu
Časové okno: Až do doby odstranění stentu, průměrně 3-6 měsíců studie
|
Funkčnost stentu: Úleva od bolesti způsobené refrakterními benigními strikturami pankreatického vývodu sekundárně po chronické pankreatitidě po 3 dnech, 2 týdnech, 1 měsíci, 2 měsících, 4 měsících (pacienti fáze 2 podle potřeby) a těsně před odstraněním stentu ve srovnání s výchozí hodnotou před umístění stentu za použití stanoveného skóre bolesti slinivky břišní
|
Až do doby odstranění stentu, průměrně 3-6 měsíců studie
|
|
Rozlišení striktury při odstranění stentu
Časové okno: Studie odstranění stentu
|
Rozlišení striktury při odstranění stentu, definované jako pankreatografické potvrzení drenáže injikované kontrastní látky po odstranění stentu bez viditelné přetrvávající striktury
|
Studie odstranění stentu
|
|
Čas do opakování striktury
Časové okno: Délka studijní účasti v průměru 27-30 měsíců
|
Doba do recidivy striktury, stanovená u pacientů, u kterých došlo k ústupu striktury při odstranění stentu a definovaná jako čas, který uplynul od odstranění stentu do recidivy bolesti s přidruženou dokumentací zúžení pankreatického vývodu.
Recidiva striktury bude dokumentována v době, kdy je identifikována, a nepřítomnost recidivy striktury bude zjištěna 1, 3, 6, 12, 18 a 24 měsíců po odstranění stentu.
Bolest bude dokumentována pomocí stanoveného skóre bolesti slinivky břišní.
|
Délka studijní účasti v průměru 27-30 měsíců
|
|
Důvod pro další zásah do pankreatického vývodu
Časové okno: Délka studijní účasti v průměru 27-30 měsíců
|
Délka studijní účasti v průměru 27-30 měsíců
|
|
|
Načasování další intervence v pankreatickém vývodu
Časové okno: Délka studijní účasti v průměru 27-30 měsíců
|
Délka studijní účasti v průměru 27-30 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jacques Deviere, MD, PhD, ULB Erasme Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- E7093
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .