Pancreas metal stents ved kronisk pancreatitis
Fuldt dækkede selvekspanderende metalstents (FCSEMS) til refraktære pancreaskanalforsnævringer hos patienter med kronisk pancreatitis
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Brussels, Belgien, B-1070
- ULB Erasme Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 eller ældre
- Villig og i stand til at overholde undersøgelsesprocedurer og opfølgningsplan og give skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen
- Kronisk pancreatitis af Cremer Type IV (Segmental pancreatitis i hovedet af bugspytkirtlen). Se bilag for Cremer-klassifikationer.
- Forbedring af pancreassmerter under tidligere placering af en enkelt pancreasplastikstent
Mindst én af følgende:
- Mavesmerter er sandsynligvis relateret til kronisk pancreatitis
- Tilbagevendende dominerende hovedpancreaskanalforsnævring i hovedet af bugspytkirtlen efter forudgående ophold af pancreasplastikstent(er), hvis smertescore var tilgængelig før forudgående stentbehandling. Tilbagevendende forsnævring skal vurderes visuelt ved endoskopi og bekræftes ved tilbagevendende hovedbugspytkirtelkanaludvidelse ved MRCP.
- Tilbagefaldende smerter på grund af stentblokering i bugspytkirtlen (med kun én stent på plads)
- Forudgående endoskopisk pancreas sphincterotomi (EPS), historisk eller skal udføres på tidspunktet for SEMS-placering med informeret patientsamtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Forsnævringer forårsaget af maligniteter
- Galdeforsnævringer forårsaget af kronisk pancreatitis
- Perforeret kanal.
- Ansa pancreatica eller H anatomi
- Bugspytkirtelkanalstenoser, der ikke er placeret i bugspytkirtlens hoved
- Mislykket adgang under et forsøg på ERCP på en tidligere dato
- Tidligere pancreasmetalstent(er)
- Samtidig ESWL (Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy) under samme behandlingssession
- Patienter, for hvem endoskopiske teknikker er kontraindiceret.
- Patienter, der i øjeblikket er indskrevet i en anden undersøgelse, der direkte ville forstyrre den aktuelle undersøgelse, uden forudgående skriftlig godkendelse fra sponsoren
- Manglende evne eller afvisning af at overholde opfølgningsplanen, herunder forsøgsperson, der bor i en sådan afstand fra undersøgelsescentret, at
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: FCSEMS
Patienterne vil modtage WallFlex Pancreatic Stent.
|
Midlertidig placering af WallFlex Pancreatic Stent til behandling af refraktære bugspytkirtelkanalforsnævringer hos patienter med smertefuld kronisk pancreatitis.
Stenten fjernes efter 3-6 måneders ophold.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nedsættelse af smerte forårsaget af refraktære benigne bugspytkirtelkanalforsnævringer sekundært til kronisk pancreatitis
Tidsramme: 3 måneder efter fjernelse af undersøgelsesstent
|
Klinisk succes defineret som et fald i smerte forårsaget af refraktære benigne bugspytkirtelgangforsnævringer sekundært til kronisk pancreatitis 3 måneder efter stentfjernelse sammenlignet med baseline før stentens opholdsperiode.
|
3 måneder efter fjernelse af undersøgelsesstent
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst og sværhedsgrad af alvorlige uønskede hændelser relateret til stentingproceduren, til den indlagte stent og/eller stentfjernelse
Tidsramme: Varighed af studiedeltagelse, i gennemsnit 27-30 måneder
|
Varighed af studiedeltagelse, i gennemsnit 27-30 måneder
|
|
|
Stentplacering succes
Tidsramme: Undersøg stentplaceringsprocedure
|
Evne til at placere stenten i tilfredsstillende position (Stentplacering succes).
Tilfredsstillende position er defineret som at stenten er på tværs af strikturen uden synlig stød i en vinkel og distal ende synlig ind i tolvfingertarmen.
|
Undersøg stentplaceringsprocedure
|
|
Type yderligere intervention i bugspytkirtelkanalen
Tidsramme: Varighed af studiedeltagelse, i gennemsnit 27-30 måneder
|
Varighed af studiedeltagelse, i gennemsnit 27-30 måneder
|
|
|
Stentfjernelse succes
Tidsramme: Fjernelse af studiestent
|
Succesfuld stentfjernelse (Stentfjernelse Success) defineret som evnen til at fjerne stenten endoskopisk (gribe, snare, stent-i-stent) uden alvorlige stentfjernelsesrelaterede bivirkninger
|
Fjernelse af studiestent
|
|
Ændring af indtagelse af smertestillende medicin
Tidsramme: Varighed af studiedeltagelse, i gennemsnit 27-30 måneder
|
Ændring af indtagelse af smertestillende medicin (type medicin) fra baseline til hvert opfølgende besøg.
|
Varighed af studiedeltagelse, i gennemsnit 27-30 måneder
|
|
Antal enhedsbegivenheder
Tidsramme: Varighed af studiedeltagelse, i gennemsnit 27-30 måneder
|
Enhedshændelser, herunder fund, der ikke er forbundet med uønskede hændelser, såsom, men ikke begrænset til, asymptomatisk stentmigrering.
|
Varighed af studiedeltagelse, i gennemsnit 27-30 måneder
|
|
Forsnævring af bugspytkirtelgangen efter stentfjernelse
Tidsramme: Fjernelse af studiestent
|
Vurdering af pancreaskanal efter stentfjernelse sammenlignet med baseline, inklusive ERCP for at dokumentere omfanget af strikturopløsning, omfanget af opløsning af duktal dilatation over den behandlede dominante striktur og tilstedeværelse eller fravær af sekundære duktale strikturer på niveau med hvor den proksimale kant af stenten blev lokaliseret
|
Fjernelse af studiestent
|
|
For patienter, der fortsætter til operation, indflydelse af tidligere SEMS på kirurgiske resultater.
Tidsramme: Op til operation
|
Op til operation
|
|
|
Stent funktionalitet
Tidsramme: Op til tidspunktet for undersøgelsen af stentfjernelse, i gennemsnit 3-6 måneder på undersøgelsen
|
Stentfunktionalitet: Lindring af smerter forårsaget af refraktære benigne forsnævringer i bugspytkirtlen sekundært til kronisk pancreatitis efter 3 dage, 2 uger, 1 måned, 2 måneder, 4 måneder (fase 2-patienter som relevant) og lige før stentfjernelse sammenlignet med baseline før stentplacering ved hjælp af etableret pancreassmerterscore
|
Op til tidspunktet for undersøgelsen af stentfjernelse, i gennemsnit 3-6 måneder på undersøgelsen
|
|
Forsnævring Opløsning ved stentfjernelse
Tidsramme: Fjernelse af studiestent
|
Forsnævring ved stentfjernelse, defineret som pankreatografisk bekræftelse af dræning af injiceret kontrastmiddel efter stentfjernelse uden synlig vedvarende forsnævring
|
Fjernelse af studiestent
|
|
Tid til gentagelse af forsnævring
Tidsramme: Varighed af studiedeltagelse, i gennemsnit 27-30 måneder
|
Tid til gentagelse af forsnævring, etableret hos patienter, som havde forsnævringsforløsning ved stentfjernelse og defineret som tid, der gik fra stentfjernelse til tilbagefald af smerte med tilhørende dokumentation for forsnævring af bugspytkirtelgangen.
Gentagelse af striktur vil blive dokumenteret på det tidspunkt, hvor den identificeres, og fravær af forsnævring vil blive konstateret 1, 3, 6, 12, 18 og 24 måneder efter stentfjernelse.
Smerter vil blive dokumenteret ved hjælp af en etableret pancreas smerte score.
|
Varighed af studiedeltagelse, i gennemsnit 27-30 måneder
|
|
Årsag til yderligere indgreb i pancreaskanalen
Tidsramme: Varighed af studiedeltagelse, i gennemsnit 27-30 måneder
|
Varighed af studiedeltagelse, i gennemsnit 27-30 måneder
|
|
|
Tidspunkt for yderligere indgreb i bugspytkirtelkanalen
Tidsramme: Varighed af studiedeltagelse, i gennemsnit 27-30 måneder
|
Varighed af studiedeltagelse, i gennemsnit 27-30 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jacques Deviere, MD, PhD, ULB Erasme Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- E7093
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .