Podpora přežití při snižování IGF-1 Trial (SPIRIT)
Zkouška behaviorálního hubnutí a léčby metforminem ke snížení inzulínového růstového faktoru u pacientů, kteří přežili rakovinu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21207
- Johns Hopkins ProHealth
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy a muži starší 18 let
- Byli již dříve diagnostikováni s maligním solidním nádorem, absolvovali požadovanou chirurgickou a/nebo chemoterapii a/nebo radiační léčebnou záměrnou terapii alespoň tři měsíce před zařazením do studie a jejich předpokládaná délka života bez léčby je 12 měsíců nebo déle. Chemoprofylaxe tamoxifenem nebo inhibitory aromatázy u rakoviny prsu u žen a léčba anti-luteinizačním hormonem uvolňujícím hormon (LHRH) u rakoviny prostaty u mužů bude povolena.
- Mít BMI 25 kg/m^2 nebo vyšší a hmotnost <=400 liber.
- Ochota přijmout randomizaci do každého ze tří ramen
- Ochota změnit stravu, fyzickou aktivitu a váhu
- Pravidelný přístup k počítači se spolehlivým připojením k internetu
- Schopnost odesílat a přijímat e-maily
- Schopnost vyplňovat online formuláře
- Přístup k telefonu
- Ochota poskytnout písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Ženy, které kojí, těhotné nebo plánují těhotenství během příštího roku
- Diabetes léčený léky
- Glykémie nalačno >=200 mg/dl nebo glykémie nalačno >=126 a <200 mg/dl a HbA1C >=7 %
- Současné nebo předchozí pravidelné užívání metforminu během posledních 3 měsíců
- Nekontrolovaný souběžný zdravotní stav pravděpodobně omezí dodržování studijních intervencí
- Podstoupil jakoukoli chemoterapii (pokud není antihormonální léčba) a/nebo ozařování tři měsíce nebo méně před navrhovaným datem intervence
- Mít v anamnéze laktátovou acidózu podle vlastního hlášení
- Předchozí nebo plánovaná bariatrická operace
- Mají významné onemocnění ledvin nebo dysfunkci definovanou jako odhadovaná glomerulární filtrace (eGFR)<45
- Mají významnou jaterní dysfunkci [aspartátaminotransferáza (AST)/alanintransamináza (ALT) ≥ 2 x horní hranice normálu (ULN) nebo hlášené onemocnění jater]
- Vlastní průměrná spotřeba > 14 alkoholických nápojů týdně
- V současné době jste se zapsali nebo plánujete zapsat se do programu hubnutí
- Hemoglobin <9 g/dl
- Počet krevních destiček <100
- Počet bílých krvinek (WBC) <2,5
- Plánuje se přestěhovat z oblasti do jednoho roku
- Užívání léků na hubnutí na předpis (např. lorcaserin, topiramát/fentermin, fentermin, liraglutid a bupropion/naltrexon), včetně užívání léků na hubnutí nebo volně prodejných léků na hubnutí, jako je Orlistat posledních 6 měsíců.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Vlastní režie
V této skupině se s vámi pracovníci studie sejdou jednou na začátku studie, aby vám poskytli písemné informace o regulaci hmotnosti.
|
|
|
Experimentální: Behaviorální hubnutí řízené koučem
Intervence koučování životního stylu na dálku je založena na zásahu řízeného call centrem, který vám pomůže zhubnout
|
Behaviorální telefonický koučink s webovou podporou na podporu zdravého životního stylu a hubnutí u dospělých s nadváhou a obezitou. Cílem této intervence je dosáhnout alespoň 5% úbytku hmotnosti v prvních šesti měsících intervence a udržet tato zlepšení prostřednictvím dvanáctý měsíc splněním dietních a cvičebních cílů
|
|
Experimentální: Metformin
Této skupině bude podán studovaný lék s názvem Metformin.
Metformin se dodává ve formě tablet, které užíváte s jídlem
|
Účastníci dostanou metformin, perorální lék na diabetes 2. typu. Účastníci randomizovaní k intervenci metforminem dostanou metformin až do 2 000 mg denně. Dávkování může být flexibilní, dvakrát nebo třikrát denně s jídlem, jak je tolerováno po dobu 12 měsíců.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hladiny IGF-1
Časové okno: 6 měsíců
|
Hladiny inzulinu podobného růstového faktoru (IGF)-1 (ng/ml) po 6 měsících.
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hladiny IGF-1
Časové okno: 12 měsíců
|
IGF-1 ve 12 měsících
|
12 měsíců
|
|
Poměr úrovní IGF-1 k IGFBP3 (molární poměr)
Časové okno: 6 měsíců
|
Poměr hladiny IGF-1 k hladině IGFBP3 (molární poměr) po 6 měsících.
|
6 měsíců
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hmotnost měřená na stupnici (kg)
Časové okno: 6 a 12 měsíců
|
Změny hmotnosti mezi skupinami s metforminem nebo skupinami řízenými trenérem oproti samoregulační paži v 6 a 12 měsících
|
6 a 12 měsíců
|
|
Index tělesné hmotnosti měřený měřítkem a poklepáním (kg/m2)
Časové okno: 6 a 12 měsíců
|
Změny v BMI v rameni s metforminem nebo v rameni s behaviorálním úbytkem hmotnosti podle trenéra oproti rameni s vlastním řízením po 6 a 12 měsících.
|
6 a 12 měsíců
|
|
Skóre EuroQol hodnoceno dotazníkem
Časové okno: 6 a 12 měsíců
|
Změny ve skóre EuroQol v rameni s metforminem nebo v rameni s behaviorálním úbytkem hmotnosti podle trenéra oproti rameni s vlastním řízením po 6 a 12 měsících.
|
6 a 12 měsíců
|
|
Dietní příjem hodnocený pomocí dotazníku
Časové okno: 6 a 12 měsíců
|
Změny v dietním příjmu v rameni s metforminem nebo v rameni zaměřeném na behaviorální úbytek hmotnosti podle trenéra oproti rameni se samoregulací po 6 a 12 měsících.
|
6 a 12 měsíců
|
|
Množství fyzické aktivity hodnocené dotazníkem
Časové okno: 6 a 12 měsíců
|
Změny ve množství fyzické aktivity v rameni s metforminem nebo v rameni zaměřeném na snížení tělesné hmotnosti podle trenéra oproti rameni s vlastním řízením po 6 a 12 měsících.
|
6 a 12 měsíců
|
|
Hladiny glukózy nalačno
Časové okno: 6 a 12 měsíců
|
Změny v glykémii nalačno v rameni s metforminem nebo v rameni s behaviorálním úbytkem hmotnosti podle trenéra oproti rameni s vlastním řízením po 6 a 12 měsících.
|
6 a 12 měsíců
|
|
Hladiny inzulínu
Časové okno: 6 a 12 měsíců
|
Změny inzulinu v rameni s metforminem nebo v rameni zaměřeném na behaviorální úbytek hmotnosti podle trenéra oproti rameni s vlastním řízením po 6 a 12 měsících.
|
6 a 12 měsíců
|
|
Hladiny hemoglobinu A1C
Časové okno: 6 a 12 měsíců
|
Změny Hb-A1C v rameni s metforminem nebo v rameni s behaviorálním úbytkem hmotnosti podle kouče oproti rameni se samokontrolou hubnutí po 6 a 12 měsících.
|
6 a 12 měsíců
|
|
Úrovně interleukinu (IL)-6
Časové okno: 6 a 12 měsíců
|
Změny v IL-6 v rameni s metforminem nebo v rameni s behaviorálním úbytkem hmotnosti podle trenéra oproti rameni s vlastním řízením po 6 a 12 měsících.
|
6 a 12 měsíců
|
|
Interleukin 8 úrovní
Časové okno: 6 a 12 měsíců
|
Změny v IL-8 v rameni s metforminem nebo v rameni s behaviorálním úbytkem hmotnosti podle trenéra oproti rameni s vlastním řízením po 6 a 12 měsících.
|
6 a 12 měsíců
|
|
Hladiny C-reaktivního proteinu (CRP).
Časové okno: 6 a 12 měsíců
|
Změny v CRP v rameni s metforminem nebo v rameni s behaviorálním úbytkem hmotnosti podle trenéra oproti rameni se samoregulací po 6 a 12 měsících.
|
6 a 12 měsíců
|
|
Nežádoucí účinky hodnocené dotazníkem o vedlejších účincích
Časové okno: 6 a 12 měsíců
|
hodnocení vedlejších účinků v rameni s metforminem nebo v rameni zaměřeném na snížení tělesné hmotnosti podle trenéra oproti rameni s vlastním řízením po 6 a 12 měsících.
|
6 a 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jessica Yeh, PhD, Johns Hopkins University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Tilves C, Yeh HC, Maruthur N, Juraschek SP, Miller E, White K, Appel LJ, Mueller NT. Increases in Circulating and Fecal Butyrate are Associated With Reduced Blood Pressure and Hypertension: Results From the SPIRIT Trial. J Am Heart Assoc. 2022 Jul 5;11(13):e024763. doi: 10.1161/JAHA.121.024763. Epub 2022 Jun 22.
- Tilves C, Yeh HC, Maruthur N, Juraschek SP, Miller ER, Appel LJ, Mueller NT. A behavioral weight-loss intervention, but not metformin, decreases a marker of gut barrier permeability: results from the SPIRIT randomized trial. Int J Obes (Lond). 2022 Mar;46(3):655-660. doi: 10.1038/s41366-021-01039-2. Epub 2022 Jan 6.
- Hu JR, Yeh HC, Mueller NT, Appel LJ, Miller ER 3rd, Maruthur NM, Jerome GJ, Chang AR, Gelber AC, Juraschek SP. Effects of a Behavioral Weight Loss Intervention and Metformin Treatment on Serum Urate: Results from a Randomized Clinical Trial. Nutrients. 2021 Jul 31;13(8):2673. doi: 10.3390/nu13082673.
- Mueller NT, Differding MK, Zhang M, Maruthur NM, Juraschek SP, Miller ER 3rd, Appel LJ, Yeh HC. Metformin Affects Gut Microbiome Composition and Function and Circulating Short-Chain Fatty Acids: A Randomized Trial. Diabetes Care. 2021 Jul;44(7):1462-1471. doi: 10.2337/dc20-2257. Epub 2021 May 18.
- Juraschek SP, Plante TB, Charleston J, Miller ER, Yeh HC, Appel LJ, Jerome GJ, Gayles D, Durkin N, White K, Dalcin A, Hermosilla M. Use of online recruitment strategies in a randomized trial of cancer survivors. Clin Trials. 2018 Apr;15(2):130-138. doi: 10.1177/1740774517745829. Epub 2018 Jan 24.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Kožní choroby
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Urologické novotvary
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Novotvary dělohy
- Genitální novotvary, ženy
- Onemocnění dělohy
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Neuroendokrinní nádory
- Nevi a melanomy
- Novotvary kůže
- Melanom
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Urogenitální onemocnění
- Mužská urogenitální onemocnění
- Onemocnění genitálií
- Onemocnění pohlavních orgánů, ženy
- Novotvary ledvin
- Novotvary endometria
- Melanom, kožní maligní
- Hypoglykemická činidla
- Fyziologické účinky léků
- Metformin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- J14148
- IRB00035653 (Jiný identifikátor: JHMIRB)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .