- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02431676
Podpora přežití při snižování IGF-1 Trial (SPIRIT)
26. srpna 2020 aktualizováno: Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
Zkouška behaviorálního hubnutí a léčby metforminem ke snížení inzulínového růstového faktoru u pacientů, kteří přežili rakovinu
Jedná se o prospektivní randomizovanou studii s jedním centrem se třemi rameny a alokačním poměrem 1:1:1.
Design studie je studie účinnosti, která má vyhodnotit účinek metforminu a trenéra řízeného behaviorálního úbytku hmotnosti oproti vlastnímu úbytku hmotnosti na inzulinu podobný růstový faktor (IGF)-1 a IGF-1 k poměru IGFBP-III v krvi po 6 a 12 měsíců intervence.
Behavioral Weight Loss rameno řízené koučem je webový vzdálený doručovací a komunikační systém, který podporuje zdravé změny chování.
Rameno s metforminem je farmaceutická intervence perorálního metforminu.
Toto je sekundární preventivní studie pro muže a ženy, kteří přežili solidní zhoubné nádory
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
121
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21207
- Johns Hopkins ProHealth
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy a muži starší 18 let
- Byli již dříve diagnostikováni s maligním solidním nádorem, absolvovali požadovanou chirurgickou a/nebo chemoterapii a/nebo radiační léčebnou záměrnou terapii alespoň tři měsíce před zařazením do studie a jejich předpokládaná délka života bez léčby je 12 měsíců nebo déle. Chemoprofylaxe tamoxifenem nebo inhibitory aromatázy u rakoviny prsu u žen a léčba anti-luteinizačním hormonem uvolňujícím hormon (LHRH) u rakoviny prostaty u mužů bude povolena.
- Mít BMI 25 kg/m^2 nebo vyšší a hmotnost <=400 liber.
- Ochota přijmout randomizaci do každého ze tří ramen
- Ochota změnit stravu, fyzickou aktivitu a váhu
- Pravidelný přístup k počítači se spolehlivým připojením k internetu
- Schopnost odesílat a přijímat e-maily
- Schopnost vyplňovat online formuláře
- Přístup k telefonu
- Ochota poskytnout písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Ženy, které kojí, těhotné nebo plánují těhotenství během příštího roku
- Diabetes léčený léky
- Glykémie nalačno >=200 mg/dl nebo glykémie nalačno >=126 a <200 mg/dl a HbA1C >=7 %
- Současné nebo předchozí pravidelné užívání metforminu během posledních 3 měsíců
- Nekontrolovaný souběžný zdravotní stav pravděpodobně omezí dodržování studijních intervencí
- Podstoupil jakoukoli chemoterapii (pokud není antihormonální léčba) a/nebo ozařování tři měsíce nebo méně před navrhovaným datem intervence
- Mít v anamnéze laktátovou acidózu podle vlastního hlášení
- Předchozí nebo plánovaná bariatrická operace
- Mají významné onemocnění ledvin nebo dysfunkci definovanou jako odhadovaná glomerulární filtrace (eGFR)<45
- Mají významnou jaterní dysfunkci [aspartátaminotransferáza (AST)/alanintransamináza (ALT) ≥ 2 x horní hranice normálu (ULN) nebo hlášené onemocnění jater]
- Vlastní průměrná spotřeba > 14 alkoholických nápojů týdně
- V současné době jste se zapsali nebo plánujete zapsat se do programu hubnutí
- Hemoglobin <9 g/dl
- Počet krevních destiček <100
- Počet bílých krvinek (WBC) <2,5
- Plánuje se přestěhovat z oblasti do jednoho roku
- Užívání léků na hubnutí na předpis (např. lorcaserin, topiramát/fentermin, fentermin, liraglutid a bupropion/naltrexon), včetně užívání léků na hubnutí nebo volně prodejných léků na hubnutí, jako je Orlistat posledních 6 měsíců.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Vlastní režie
V této skupině se s vámi pracovníci studie sejdou jednou na začátku studie, aby vám poskytli písemné informace o regulaci hmotnosti.
|
|
Experimentální: Behaviorální hubnutí řízené koučem
Intervence koučování životního stylu na dálku je založena na zásahu řízeného call centrem, který vám pomůže zhubnout
|
Behaviorální telefonický koučink s webovou podporou na podporu zdravého životního stylu a hubnutí u dospělých s nadváhou a obezitou. Cílem této intervence je dosáhnout alespoň 5% úbytku hmotnosti v prvních šesti měsících intervence a udržet tato zlepšení prostřednictvím dvanáctý měsíc splněním dietních a cvičebních cílů
|
Experimentální: Metformin
Této skupině bude podán studovaný lék s názvem Metformin.
Metformin se dodává ve formě tablet, které užíváte s jídlem
|
Účastníci dostanou metformin, perorální lék na diabetes 2. typu. Účastníci randomizovaní k intervenci metforminem dostanou metformin až do 2 000 mg denně. Dávkování může být flexibilní, dvakrát nebo třikrát denně s jídlem, jak je tolerováno po dobu 12 měsíců.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Hladiny IGF-1
Časové okno: 6 měsíců
|
Hladiny inzulinu podobného růstového faktoru (IGF)-1 (ng/ml) po 6 měsících.
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Hladiny IGF-1
Časové okno: 12 měsíců
|
IGF-1 ve 12 měsících
|
12 měsíců
|
Poměr úrovní IGF-1 k IGFBP3 (molární poměr)
Časové okno: 6 měsíců
|
Poměr hladiny IGF-1 k hladině IGFBP3 (molární poměr) po 6 měsících.
|
6 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Hmotnost měřená na stupnici (kg)
Časové okno: 6 a 12 měsíců
|
Změny hmotnosti mezi skupinami s metforminem nebo skupinami řízenými trenérem oproti samoregulační paži v 6 a 12 měsících
|
6 a 12 měsíců
|
Index tělesné hmotnosti měřený měřítkem a poklepáním (kg/m2)
Časové okno: 6 a 12 měsíců
|
Změny v BMI v rameni s metforminem nebo v rameni s behaviorálním úbytkem hmotnosti podle trenéra oproti rameni s vlastním řízením po 6 a 12 měsících.
|
6 a 12 měsíců
|
Skóre EuroQol hodnoceno dotazníkem
Časové okno: 6 a 12 měsíců
|
Změny ve skóre EuroQol v rameni s metforminem nebo v rameni s behaviorálním úbytkem hmotnosti podle trenéra oproti rameni s vlastním řízením po 6 a 12 měsících.
|
6 a 12 měsíců
|
Dietní příjem hodnocený pomocí dotazníku
Časové okno: 6 a 12 měsíců
|
Změny v dietním příjmu v rameni s metforminem nebo v rameni zaměřeném na behaviorální úbytek hmotnosti podle trenéra oproti rameni se samoregulací po 6 a 12 měsících.
|
6 a 12 měsíců
|
Množství fyzické aktivity hodnocené dotazníkem
Časové okno: 6 a 12 měsíců
|
Změny ve množství fyzické aktivity v rameni s metforminem nebo v rameni zaměřeném na snížení tělesné hmotnosti podle trenéra oproti rameni s vlastním řízením po 6 a 12 měsících.
|
6 a 12 měsíců
|
Hladiny glukózy nalačno
Časové okno: 6 a 12 měsíců
|
Změny v glykémii nalačno v rameni s metforminem nebo v rameni s behaviorálním úbytkem hmotnosti podle trenéra oproti rameni s vlastním řízením po 6 a 12 měsících.
|
6 a 12 měsíců
|
Hladiny inzulínu
Časové okno: 6 a 12 měsíců
|
Změny inzulinu v rameni s metforminem nebo v rameni zaměřeném na behaviorální úbytek hmotnosti podle trenéra oproti rameni s vlastním řízením po 6 a 12 měsících.
|
6 a 12 měsíců
|
Hladiny hemoglobinu A1C
Časové okno: 6 a 12 měsíců
|
Změny Hb-A1C v rameni s metforminem nebo v rameni s behaviorálním úbytkem hmotnosti podle kouče oproti rameni se samokontrolou hubnutí po 6 a 12 měsících.
|
6 a 12 měsíců
|
Úrovně interleukinu (IL)-6
Časové okno: 6 a 12 měsíců
|
Změny v IL-6 v rameni s metforminem nebo v rameni s behaviorálním úbytkem hmotnosti podle trenéra oproti rameni s vlastním řízením po 6 a 12 měsících.
|
6 a 12 měsíců
|
Interleukin 8 úrovní
Časové okno: 6 a 12 měsíců
|
Změny v IL-8 v rameni s metforminem nebo v rameni s behaviorálním úbytkem hmotnosti podle trenéra oproti rameni s vlastním řízením po 6 a 12 měsících.
|
6 a 12 měsíců
|
Hladiny C-reaktivního proteinu (CRP).
Časové okno: 6 a 12 měsíců
|
Změny v CRP v rameni s metforminem nebo v rameni s behaviorálním úbytkem hmotnosti podle trenéra oproti rameni se samoregulací po 6 a 12 měsících.
|
6 a 12 měsíců
|
Nežádoucí účinky hodnocené dotazníkem o vedlejších účincích
Časové okno: 6 a 12 měsíců
|
hodnocení vedlejších účinků v rameni s metforminem nebo v rameni zaměřeném na snížení tělesné hmotnosti podle trenéra oproti rameni s vlastním řízením po 6 a 12 měsících.
|
6 a 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jessica Yeh, PhD, Johns Hopkins University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Tilves C, Yeh HC, Maruthur N, Juraschek SP, Miller E, White K, Appel LJ, Mueller NT. Increases in Circulating and Fecal Butyrate are Associated With Reduced Blood Pressure and Hypertension: Results From the SPIRIT Trial. J Am Heart Assoc. 2022 Jul 5;11(13):e024763. doi: 10.1161/JAHA.121.024763. Epub 2022 Jun 22.
- Tilves C, Yeh HC, Maruthur N, Juraschek SP, Miller ER, Appel LJ, Mueller NT. A behavioral weight-loss intervention, but not metformin, decreases a marker of gut barrier permeability: results from the SPIRIT randomized trial. Int J Obes (Lond). 2022 Mar;46(3):655-660. doi: 10.1038/s41366-021-01039-2. Epub 2022 Jan 6.
- Hu JR, Yeh HC, Mueller NT, Appel LJ, Miller ER 3rd, Maruthur NM, Jerome GJ, Chang AR, Gelber AC, Juraschek SP. Effects of a Behavioral Weight Loss Intervention and Metformin Treatment on Serum Urate: Results from a Randomized Clinical Trial. Nutrients. 2021 Jul 31;13(8):2673. doi: 10.3390/nu13082673.
- Mueller NT, Differding MK, Zhang M, Maruthur NM, Juraschek SP, Miller ER 3rd, Appel LJ, Yeh HC. Metformin Affects Gut Microbiome Composition and Function and Circulating Short-Chain Fatty Acids: A Randomized Trial. Diabetes Care. 2021 Jul;44(7):1462-1471. doi: 10.2337/dc20-2257. Epub 2021 May 18.
- Juraschek SP, Plante TB, Charleston J, Miller ER, Yeh HC, Appel LJ, Jerome GJ, Gayles D, Durkin N, White K, Dalcin A, Hermosilla M. Use of online recruitment strategies in a randomized trial of cancer survivors. Clin Trials. 2018 Apr;15(2):130-138. doi: 10.1177/1740774517745829. Epub 2018 Jan 24.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. května 2015
Primární dokončení (Aktuální)
1. prosince 2018
Dokončení studie (Aktuální)
1. prosince 2018
Termíny zápisu do studia
První předloženo
21. dubna 2015
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
30. dubna 2015
První zveřejněno (Odhad)
1. května 2015
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
16. září 2020
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
26. srpna 2020
Naposledy ověřeno
1. srpna 2020
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- J14148
- IRB00035653 (Jiný identifikátor: JHMIRB)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Sebekontrola hubnutí
-
The Miriam HospitalNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); Brown... a další spolupracovníciNábor
-
California Polytechnic State University-San Luis...DokončenoZtráta váhySpojené státy
-
ReShape LifesciencesAktivní, ne náborObezita, morbidníSpojené státy
-
University of ConnecticutNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); University...Nábor
-
Stanford UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)DokončenoObezitaSpojené státy
-
Stanford UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)DokončenoObezita | Nadváha | Ztráta váhy | Zdravotní chováníSpojené státy
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)NáborObezita | Nadváha | Nadváha a obezitaSpojené státy