Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

GDM matky u hispánské mládeže: Riziko obezity

12. dubna 2019 aktualizováno: Kathleen Page, University of Southern California

Mateřský gestační diabetes u hispánské mládeže: Obezita a inzulínová rezistence

Naše studie jsou zaměřeny na zkoumání účinků intrauterinní expozice GDM na metabolická rizika u hispánských dětí. Naše primární hypotéza předpovídá, že intrauterinní expozice GDM bude spojena s jedním nebo více ze tří kritických faktorů podílejících se na rozvoji diabetu: 1) zvýšená adipozita, 2) inzulínová rezistence a 3) snížená funkce beta buněk u hispánských dětí ve srovnání s neexponované děti podle etnického původu, věku, pohlaví a Tannerova stádia. V podskupině této kohorty budeme také zkoumat účinky intrauterinní expozice gestačnímu diabetu na mozkové dráhy, které regulují chuť k jídlu a tělesnou hmotnost u dětí ve věku 6 až 15 let.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Míra obezity se za poslední dvě desetiletí dramaticky zvýšila, zejména u dětí. Obezita je hlavním rizikovým faktorem pro diabetes typu 2 (T2D) a u lidí hispánského původu je neúměrná prevalence obezity a T2D. Zatímco k rozvoji obezity a T2D přispívá řada faktorů, existují přesvědčivé důkazy naznačující významnou roli diabetika v děložním prostředí. Epidemiologické studie ukazují, že expozice diabetu matek in utero je spojena s významným rizikem rozvoje obezity a diabetu v pozdějším věku. Provokativní studie na zvířecích modelech naznačují, že metabolický imprinting vyplývající z expozice změněnému metabolickému prostředí diabetu v těhotenství vede k abnormalitám ve vývoji specifických tkání plodu, včetně hypotalamu a pankreatických ostrůvků. Na základě těchto poznatků je cílem tohoto výzkumu ověřit hypotézu, že expozice mateřskému gestačnímu diabetes mellitus in utero vede ke změnám během nitroděložního vývoje, které zprostředkovávají zvýšené riziko obezity a diabetu. Prostřednictvím našich probíhajících studií o genetice diabetu 2. typu máme přístup ke stovkám hispánských potomků dobře charakterizovaných GDM a kontrolních matek. Jsme proto v jedinečné pozici k provádění mechanistických studií zkoumajících účinky intrauterinní expozice GDM na metabolická rizika u hispánských dětí a dospívajících. Naše primární hypotéza předpovídá, že intrauterinní expozice GDM bude spojena s jedním nebo více ze tří kritických faktorů podílejících se na rozvoji diabetu: 1) zvýšená adipozita, 2) inzulínová rezistence a 3) snížená funkce beta buněk u hispánských dětí ve srovnání s neexponované děti podle etnického původu, věku, pohlaví a Tannerova stádia.

Abychom prozkoumali účinky expozice GDM na mozkové dráhy zapojené do regulace energetické homeostázy, provedeme další studie funkčního zobrazování magnetickou rezonancí (fMRI) v podskupině větší kohorty.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

240

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

4 roky až 18 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

GDM exponované a neexponované hispánské potomstvo jednočetných těhotenství ve věku od 4 do 18 let. Potomci jsou děti žen s anamnézou GDM nebo s normálními hladinami glukózy během těhotenství, které se zúčastnily studie BetaGene. Normální hladiny glukózy během těhotenství jsou definovány jako 1-hodinový 50g glukózový provokační test <120 mg/dl. Diagnóza GDM je definována jako dvě nebo více abnormálních hodnot na 3h 100g diagnostické OGTT. GDM definovaný kritérii American Diabetes Association Criteria platnými v letech 2003-2008.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Potomci ve věku od 4 do 18 let, kteří se narodili ženám, které se zúčastnily studie BetaGene.

Kritéria vyloučení:

  • Potomci < 4 nebo > 18 let;
  • gestace < 36 týdnů při narození;
  • významné zdravotní onemocnění a/nebo současné užívání léků, o kterých je známo, že ovlivňují glukózovou toleranci nebo BMI.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
GDM Exposed
Děti vystavené gestačnímu diabetu in utero
Non-GDM Exposed
Děti, které nejsou vystaveny gestačnímu diabetu in utero

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Adipozita
Časové okno: Den 1
BMI (z-skóre) a celkový tělesný tuk
Den 1
citlivost na inzulín
Časové okno: Den 2
OGTT
Den 2
sekrece inzulínu
Časové okno: Den 2
OGTT
Den 2
hypotalamický CBF
Časové okno: Den 3
fMRI
Den 3

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Kathleen Page, MD, University of Southern California

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. srpna 2010

Primární dokončení (Aktuální)

1. ledna 2018

Dokončení studie (Aktuální)

1. ledna 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. května 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. ledna 2016

První zveřejněno (Odhad)

29. ledna 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

16. dubna 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. dubna 2019

Naposledy ověřeno

1. dubna 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • HS-10-00465

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .