DMG materna en jóvenes hispanos: riesgo de obesidad

Las tasas de obesidad han aumentado dramáticamente en las últimas dos décadas, particularmente en los niños. La obesidad es un factor de riesgo importante para la diabetes tipo 2 (T2D), y existe una prevalencia desproporcionada de obesidad y T2D en personas de origen hispano. Si bien una serie de factores contribuyen al desarrollo de la obesidad y la diabetes tipo 2, existe evidencia convincente que sugiere un papel profundo del diabético en el entorno del útero. Los estudios epidemiológicos muestran que la exposición a la diabetes materna en el útero está asociada con un riesgo significativo de desarrollar obesidad y diabetes más adelante en la vida. Los estudios de provocación en modelos animales sugieren que la impronta metabólica resultante de la exposición al medio metabólico alterado de la diabetes durante el embarazo conduce a anomalías en el desarrollo de tejidos fetales específicos, incluidos el hipotálamo y los islotes pancreáticos. Con base en estos hallazgos, el objetivo de esta investigación es probar la hipótesis de que la exposición a la diabetes mellitus gestacional materna en el útero produce cambios durante el desarrollo intrauterino que median un mayor riesgo de obesidad y diabetes. A través de nuestros estudios en curso sobre la genética de la diabetes tipo 2, tenemos acceso a cientos de descendientes hispanos de madres control y DMG bien caracterizadas. Estamos, por lo tanto, en una posición única para realizar estudios mecánicos que examinen los efectos de la exposición intrauterina a DMG sobre los riesgos metabólicos en niños y adolescentes hispanos. Nuestra hipótesis principal predice que la exposición intrauterina a DMG se asociará con uno o más de los tres factores críticos involucrados en el desarrollo de diabetes: 1) aumento de la adiposidad, 2) resistencia a la insulina y 3) disminución de la función de las células beta en niños hispanos en comparación con niños no expuestos emparejados por etnicidad, edad, género y etapa de Tanner.

Para examinar los efectos de la exposición a GDM en las vías cerebrales involucradas en la regulación de la homeostasis energética, realizaremos estudios adicionales de imágenes por resonancia magnética funcional (fMRI) en un subconjunto de la cohorte más grande.