Äidin GDM latinalaisamerikkalaisilla nuorilla: Liikalihavuuden riski

Lihavuusluvut ovat lisääntyneet dramaattisesti viimeisen kahden vuosikymmenen aikana, erityisesti lasten keskuudessa. Liikalihavuus on tärkeä riskitekijä tyypin 2 diabetekselle (T2D), ja liikalihavuutta ja T2D:tä on suhteettoman paljon latinalaisamerikkalaista alkuperää olevilla ihmisillä. Vaikka monet tekijät vaikuttavat liikalihavuuden ja T2D:n kehittymiseen, on vakuuttavia todisteita, jotka viittaavat diabeetikon syvälliseen rooliin kohdun ympäristössä. Epidemiologiset tutkimukset osoittavat, että altistuminen äidin diabetekselle kohdussa liittyy merkittävään riskiin sairastua lihavuuteen ja diabetekseen myöhemmällä iällä. Provokatiiviset eläinmalleissa tehdyt tutkimukset viittaavat siihen, että diabeteksen muuttuneelle aineenvaihduntaympäristölle raskauden aikana altistumisesta johtuva aineenvaihdunta-jälki johtaa poikkeamiin tiettyjen sikiön kudosten, mukaan lukien hypotalamuksessa ja haiman saarekkeissa, kehityksessä. Näiden löydösten perusteella tämän tutkimuksen tavoitteena on testata hypoteesia, että altistuminen äidin raskausdiabetekselle kohdussa aiheuttaa kohdunsisäisen kehityksen aikana muutoksia, jotka välittävät lisääntynyttä liikalihavuuden ja diabeteksen riskiä. Meneillään olevien tyypin 2 diabeteksen genetiikkaa koskevien tutkimustemme ansiosta meillä on pääsy satoihin latinalaisamerikkalaisiin jälkeläisiin, jotka ovat hyvin luonnehdittuja GDM- ja kontrolliäideitä. Olemme siksi ainutlaatuisessa asemassa suorittaa mekanistisia tutkimuksia, joissa tarkastellaan kohdunsisäisen GDM-altistuksen vaikutuksia latinalaisamerikkalaisten lasten ja nuorten metabolisiin riskeihin. Ensisijainen hypoteesimme ennustaa, että kohdunsisäinen altistuminen GDM:lle liittyy yhteen tai useampaan kolmesta kriittisestä tekijästä, jotka vaikuttavat diabeteksen kehittymiseen: 1) lisääntynyt rasvaisuus, 2) insuliiniresistenssi ja 3) alentunut beetasolujen toiminta latinalaisamerikkalaisilla lapsilla verrattuna altistamattomat lapset etnisen taustan, iän, sukupuolen ja Tanner-vaiheen perusteella.

Tutkiaksemme GDM:lle altistumisen vaikutuksia energian homeostaasin säätelyyn osallistuviin aivoreitteihin suoritamme lisää toiminnallisia magneettikuvauksia (fMRI) suuremman kohortin osajoukossa.