Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Maternal GDM i Hispanic Youth: Risiko for fedme

12. april 2019 opdateret af: Kathleen Page, University of Southern California

Maternal svangerskabsdiabetes hos latinamerikanske unge: fedme og insulinresistens

Vores undersøgelser er rettet mod at undersøge virkningerne af intrauterin eksponering for GDM på metaboliske risici hos latinamerikanske børn. Vores primære hypotese forudsiger, at intrauterin eksponering for GDM vil være forbundet med en eller flere af tre kritiske faktorer involveret i udviklingen af ​​diabetes: 1) øget fedtindhold, 2) insulinresistens og 3) nedsat betacellefunktion hos latinamerikanske børn sammenlignet med ikke-eksponerede børn matchet for etnicitet, alder, køn og Tanner-stadium. I en undergruppe af denne kohorte vil vi også undersøge virkningerne af intrauterin eksponering for svangerskabsdiabetes på de hjernebaner, der regulerer appetit og kropsvægt hos børn i alderen 6 til 15 år.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Fedme er steget dramatisk i løbet af de sidste to årtier, især hos børn. Fedme er en væsentlig risikofaktor for type 2-diabetes (T2D), og der er en uforholdsmæssig forekomst af fedme og T2D hos personer af latinamerikansk oprindelse. Mens en række faktorer bidrager til udviklingen af ​​fedme og T2D, er der overbevisende beviser, der tyder på en dybtgående rolle for diabetikeren i livmodermiljøet. Epidemiologiske undersøgelser viser, at eksponering for maternel diabetes in utero er forbundet med en betydelig risiko for at udvikle fedme og diabetes senere i livet. Provokerende undersøgelser i dyremodeller tyder på, at metabolisk prægning som følge af eksponering for det ændrede metaboliske miljø af diabetes under graviditet fører til abnormiteter i udviklingen af ​​specifikke føtale væv, herunder hypothalamus og pancreas-øer. Baseret på disse resultater er målet med denne forskning at teste hypotesen om, at eksponering for maternel svangerskabsdiabetes mellitus in utero resulterer i ændringer under intrauterin udvikling, som medierer øget risiko for fedme og diabetes. Gennem vores igangværende undersøgelser af genetikken for type 2-diabetes har vi adgang til hundredvis af latinamerikanske afkom af velkarakteriseret GDM og kontrolmødre. Vi er derfor i den unikke position til at udføre mekanistiske undersøgelser, der undersøger virkningerne af intrauterin eksponering for GDM på metaboliske risici hos latinamerikanske børn og unge. Vores primære hypotese forudsiger, at intrauterin eksponering for GDM vil være forbundet med en eller flere af tre kritiske faktorer involveret i udviklingen af ​​diabetes: 1) øget fedtindhold, 2) insulinresistens og 3) nedsat betacellefunktion hos latinamerikanske børn sammenlignet med ikke-eksponerede børn matchet for etnicitet, alder, køn og Tanner-stadium.

For at undersøge virkningerne af eksponering for GDM på hjernebaner involveret i reguleringen af ​​energihomeostase, vil vi udføre yderligere undersøgelser af funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI) i en undergruppe af den større kohorte.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

240

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

4 år til 18 år (Barn, Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

GDM-eksponerede og ikke-eksponerede latinamerikanske afkom af singleton-graviditeter i alderen 4 til 18 år. Afkom er børn af kvinder med en historie med GDM eller med normale glukoseniveauer under graviditeten, som deltog i BetaGene-undersøgelsen. Normale glukoseniveauer under graviditet er defineret som 1-times 50g glukoseprovokationstest <120 mg/dl. GDM-diagnose er defineret som to eller flere unormale værdier på 3-timers 100-g diagnostisk OGTT. GDM defineret af American Diabetes Association Criteria på plads fra 2003-2008.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Afkom mellem 4 og 18 år, der blev født af kvinder, der deltog i BetaGene-undersøgelsen.

Ekskluderingskriterier:

  • Afkom < 4 eller > 18 år;
  • drægtighed < 36 uger ved fødslen;
  • betydelig medicinsk sygdom og/eller aktuel brug af medicin, der vides at påvirke glukosetolerance eller BMI.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
GDM udsat
Børn udsat for svangerskabsdiabetes in utero
Ikke-GDM-eksponeret
Børn ikke udsat for svangerskabsdiabetes in utero

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Fedme
Tidsramme: Dag 1
BMI (z-score) og total kropsfedt
Dag 1
insulinfølsomhed
Tidsramme: Dag 2
OGTT
Dag 2
insulin sekretion
Tidsramme: Dag 2
OGTT
Dag 2
hypothalamus CBF
Tidsramme: Dag 3
fMRI
Dag 3

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Kathleen Page, MD, University of Southern California

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. august 2010

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. januar 2018

Studieafslutning (Faktiske)

1. januar 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

11. maj 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

28. januar 2016

Først opslået (Skøn)

29. januar 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

16. april 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

12. april 2019

Sidst verificeret

1. april 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • HS-10-00465

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .