Nízké dávky bevacizumabu a pemetrexedu versus TPC u pacientek s metastatickým HER2-negativním karcinomem prsu
Klinická studie fáze 2: Nízké dávky bevacizumabu a pemetrexedu versus léčba podle volby lékaře u pacientek s metastatickým HER2-negativním karcinomem prsu po selhání taxanů a režimů obsahujících antracykliny
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Čína, 100021
- Cancer Hospital, ChineseAMS
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- U žen s metastatickým karcinomem prsu potvrzeným patologickým a/nebo cytologickým vyšetřením;
- pacientky s rakovinou prsu, které dříve dostávaly taxany a režimy obsahující antracykliny;
- pacientky s HER2-negativním karcinomem prsu potvrzeným imunohistochemickým testem nebo fluorescenční in situ hybridizací (FISH);
- Pacienti ve věku od 18 do 70 let a pacienti s výkonnostním stavem Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) se skóre 0-2;
- Jedna nebo více měřitelných lézí při zobrazovacím vyšetření s průměrem ne menším než 20 mm při běžné počítačové tomografii (CT) nebo magnetické rezonanci (MRI) nebo s průměrem skenování ne menším než 10 mm u spirálního CT;
- Během výzkumu není povolen žádný jiný druh souběžné chemoterapie. Pokud pacienti před náborem akceptovali jinou chemoterapii, může vstoupit do studie, dokud nebude lék eliminován o 30 dní později;
- Pacienti bez jakékoli závažné orgánové dysfunkce: normální výsledky krevních testů, normální funkce srdce, jater, ledvin, kostní dřeně atd.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří podstoupili jakoukoli chemoterapii, radioterapii, bioterapii nebo léky a fyzikální léčbu v jiných klinických studiích čtyři týdny před zařazením;
- Pacienti, kteří nemají žádné měřitelné nebo hodnotitelné léze;
- Pacienti se středně těžkou nebo těžkou poruchou funkce jater
- Těhotné nebo kojící pacientky;
- Pacienti se závažnými komplikacemi, včetně závažného srdečního onemocnění, cerebrovaskulárního onemocnění, nekontrolovaného diabetu a hypertenze, závažné infekce, aktivního peptického vředu a tak dále;
- Pacient, který dříve dostával režimy obsahující pemetrexed v metastatickém onemocnění.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: nízké dávky bevacizumabu/pemetrexedu
Nízká dávka bevacizumabu se podává v dávce 2 mg/kg jednou týdně intravenózní transfuzí, což je 1., 8. a 15. den, a každé tři týdny je léčebný cyklus. Pemetrexed se podává v dávce 500 mg/m2 jednou první den nitrožilní transfuzí a opakovat každé tři týdny.
Předběžná léčba pemetrexedem by měla být provedena v rámci studie.
|
Bevacizumab se podává v dávce 2 mg/kg jednou týdně intravenózní transfuzí, což je 1., 8. a 15. den, a pemetrexed se podává v dávce 500 mg/m2 jednou první den intravenózní transfuzí a opakuje se vždy taky tři týdny.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Léčba dle výběru lékaře
Léčbou dle volby lékaře může být jakýkoli lék nebo režim, který byl v současnosti schválen pro metastatický karcinom, včetně monoterapie, kombinované terapie, cílové terapie a paliativní terapie.
Mohou to být léky jako taxany, kapecitabin, gemcitabin, cisplatina, everolimus nebo dokonce živný roztok a spol.
|
Lékaři mohou vybrat jakýkoli lék nebo režim, který byl v současné době schválen pro metastatický karcinom, včetně monoterapie, kombinované terapie, cílové terapie a paliativní terapie.
Specifická činidla zahrnují taxany, kapecitabin, gemcitabin, vinorelbin, cisplatinu, karboplatinu, živné roztoky a tak dále.
Tato činidla mohou být podávána jako monoterapie nebo v kombinaci.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Objektivní odpověď vzácná (ORR)
Časové okno: až 24 měsíců
|
Vyhodnoceno jako kompletní remise (CR) a částečná remise (PR) podle Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) verze 1.1
|
až 24 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: až 48 měsíců
|
až 48 měsíců
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: až 48 měsíců
|
až 48 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Binghe Xu, MD., Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Robert NJ, Dieras V, Glaspy J, Brufsky AM, Bondarenko I, Lipatov ON, Perez EA, Yardley DA, Chan SY, Zhou X, Phan SC, O'Shaughnessy J. RIBBON-1: randomized, double-blind, placebo-controlled, phase III trial of chemotherapy with or without bevacizumab for first-line treatment of human epidermal growth factor receptor 2-negative, locally recurrent or metastatic breast cancer. J Clin Oncol. 2011 Apr 1;29(10):1252-60. doi: 10.1200/JCO.2010.28.0982. Epub 2011 Mar 7.
- Bauer KR, Brown M, Cress RD, Parise CA, Caggiano V. Descriptive analysis of estrogen receptor (ER)-negative, progesterone receptor (PR)-negative, and HER2-negative invasive breast cancer, the so-called triple-negative phenotype: a population-based study from the California cancer Registry. Cancer. 2007 May 1;109(9):1721-8. doi: 10.1002/cncr.22618.
- Kassam F, Enright K, Dent R, Dranitsaris G, Myers J, Flynn C, Fralick M, Kumar R, Clemons M. Survival outcomes for patients with metastatic triple-negative breast cancer: implications for clinical practice and trial design. Clin Breast Cancer. 2009 Feb;9(1):29-33. doi: 10.3816/CBC.2009.n.005.
- Isakoff SJ, Mayer EL, He L, Traina TA, Carey LA, Krag KJ, Rugo HS, Liu MC, Stearns V, Come SE, Timms KM, Hartman AR, Borger DR, Finkelstein DM, Garber JE, Ryan PD, Winer EP, Goss PE, Ellisen LW. TBCRC009: A Multicenter Phase II Clinical Trial of Platinum Monotherapy With Biomarker Assessment in Metastatic Triple-Negative Breast Cancer. J Clin Oncol. 2015 Jun 10;33(17):1902-9. doi: 10.1200/JCO.2014.57.6660. Epub 2015 Apr 6.
- Robert NJ, Conkling PR, O'Rourke MA, Kuefler PR, McIntyre KJ, Zhan F, Asmar L, Wang Y, Shonukan OO, O'Shaughnessy JA. Results of a phase II study of pemetrexed as first-line chemotherapy in patients with advanced or metastatic breast cancer. Breast Cancer Res Treat. 2011 Feb;126(1):101-8. doi: 10.1007/s10549-010-1286-0. Epub 2010 Dec 25.
- Martin M. Clinical Experience With Pemetrexed in Breast Cancer. Semin Oncol. 2006 Feb;33(Suppl 2):S15-8. doi: 10.1053/j.seminoncol.2005.07.027.
- Garin A, Manikhas A, Biakhov M, Chezhin M, Ivanchenko T, Krejcy K, Karaseva V, Tjulandin S. A phase II study of pemetrexed and carboplatin in patients with locally advanced or metastatic breast cancer. Breast Cancer Res Treat. 2008 Jul;110(2):309-15. doi: 10.1007/s10549-007-9722-5. Epub 2007 Sep 13.
- Miller K, Wang M, Gralow J, Dickler M, Cobleigh M, Perez EA, Shenkier T, Cella D, Davidson NE. Paclitaxel plus bevacizumab versus paclitaxel alone for metastatic breast cancer. N Engl J Med. 2007 Dec 27;357(26):2666-76. doi: 10.1056/NEJMoa072113.
- Miles DW, Chan A, Dirix LY, Cortes J, Pivot X, Tomczak P, Delozier T, Sohn JH, Provencher L, Puglisi F, Harbeck N, Steger GG, Schneeweiss A, Wardley AM, Chlistalla A, Romieu G. Phase III study of bevacizumab plus docetaxel compared with placebo plus docetaxel for the first-line treatment of human epidermal growth factor receptor 2-negative metastatic breast cancer. J Clin Oncol. 2010 Jul 10;28(20):3239-47. doi: 10.1200/JCO.2008.21.6457. Epub 2010 May 24.
- Browder T, Butterfield CE, Kraling BM, Shi B, Marshall B, O'Reilly MS, Folkman J. Antiangiogenic scheduling of chemotherapy improves efficacy against experimental drug-resistant cancer. Cancer Res. 2000 Apr 1;60(7):1878-86.
- Kerbel RS, Kamen BA. The anti-angiogenic basis of metronomic chemotherapy. Nat Rev Cancer. 2004 Jun;4(6):423-36. doi: 10.1038/nrc1369. No abstract available.
- Wong NS, Buckman RA, Clemons M, Verma S, Dent S, Trudeau ME, Roche K, Ebos J, Kerbel R, Deboer GE, Sutherland DJ, Emmenegger U, Slingerland J, Gardner S, Pritchard KI. Phase I/II trial of metronomic chemotherapy with daily dalteparin and cyclophosphamide, twice-weekly methotrexate, and daily prednisone as therapy for metastatic breast cancer using vascular endothelial growth factor and soluble vascular endothelial growth factor receptor levels as markers of response. J Clin Oncol. 2010 Feb 10;28(5):723-30. doi: 10.1200/JCO.2009.24.0143. Epub 2009 Dec 21.
- Mayer EL, Isakoff SJ, Klement G, Downing SR, Chen WY, Hannagan K, Gelman R, Winer EP, Burstein HJ. Combination antiangiogenic therapy in advanced breast cancer: a phase 1 trial of vandetanib, a VEGFR inhibitor, and metronomic chemotherapy, with correlative platelet proteomics. Breast Cancer Res Treat. 2012 Nov;136(1):169-78. doi: 10.1007/s10549-012-2256-5. Epub 2012 Sep 23.
- Perroud HA, Rico MJ, Alasino CM, Pezzotto SM, Rozados VR, Scharovsky OG. Association between baseline VEGF/sVEGFR-2 and VEGF/TSP-1 ratios and response to metronomic chemotherapy using cyclophosphamide and celecoxib in patients with advanced breast cancer. Indian J Cancer. 2013 Apr-Jun;50(2):115-21. doi: 10.4103/0019-509X.117031.
- Cortes J, O'Shaughnessy J, Loesch D, Blum JL, Vahdat LT, Petrakova K, Chollet P, Manikas A, Dieras V, Delozier T, Vladimirov V, Cardoso F, Koh H, Bougnoux P, Dutcus CE, Seegobin S, Mir D, Meneses N, Wanders J, Twelves C; EMBRACE (Eisai Metastatic Breast Cancer Study Assessing Physician's Choice Versus E7389) investigators. Eribulin monotherapy versus treatment of physician's choice in patients with metastatic breast cancer (EMBRACE): a phase 3 open-label randomised study. Lancet. 2011 Mar 12;377(9769):914-23. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60070-6. Epub 2011 Mar 2.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kožní choroby
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Nemoci prsu
- Novotvary prsu
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Antagonisté kyseliny listové
- Bevacizumab
- Pemetrexed
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- LQ002
- CAMS-LQOO2 (Jiný identifikátor: CAMS)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .