Niska dawka bewacyzumabu i pemetreksedu w porównaniu z TPC u pacjentów z przerzutowym rakiem piersi HER2-ujemnym
Badanie kliniczne II fazy: bewacyzumab w małej dawce i pemetreksed w porównaniu z leczeniem z wyboru lekarza u pacjentów z rakiem piersi HER2-ujemnym z przerzutami po niepowodzeniu leczenia taksanami i schematami zawierającymi antracykliny
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100021
- Cancer Hospital, ChineseAMS
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety z przerzutowym rakiem piersi potwierdzone badaniem histopatologicznym i/lub cytologicznym;
- Pacjenci z rakiem piersi, którzy otrzymywali wcześniej taksany i schematy zawierające antracykliny;
- pacjentki z rakiem piersi HER2-ujemne potwierdzone testem immunohistochemicznym lub fluorescencyjną hybrydyzacją in situ (FISH);
- Pacjenci w wieku od 18 do 70 lat oraz pacjenci ze stanem sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) oceniani na 0-2;
- Jedna lub więcej mierzalnych zmian w badaniu obrazowym, o średnicy nie mniejszej niż 20 mm w zwykłej tomografii komputerowej (CT) lub obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego (MRI) lub średnicy skanowania nie mniejszej niż 10 mm w spiralnej CT;
- Podczas badań nie jest dozwolony żaden inny rodzaj towarzyszącej chemioterapii. Jeśli pacjenci zaakceptowali inną chemioterapię przed rekrutacją, może on przystąpić do badania do czasu wyeliminowania leku 30 dni później;
- Pacjenci bez jakiejkolwiek poważnej dysfunkcji narządowej: prawidłowe wyniki badań krwi, prawidłowa czynność serca, wątroby, nerek, szpiku i tak dalej.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy otrzymali jakąkolwiek chemioterapię, radioterapię, bioterapię lub leki i leczenie fizykalne w innych badaniach klinicznych w ciągu czterech tygodni od włączenia;
- Pacjenci, u których nie występują mierzalne lub możliwe do oceny zmiany chorobowe;
- Pacjenci z umiarkowanymi lub ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby
- Pacjenci w ciąży lub karmiący piersią;
- Pacjenci z ciężkimi powikłaniami, w tym ciężką chorobą serca, chorobą naczyń mózgowych, niekontrolowaną cukrzycą i nadciśnieniem, ciężką infekcją, aktywnym wrzodem trawiennym i tak dalej;
- Pacjenci, którzy wcześniej otrzymywali schematy leczenia zawierające pemetreksed z przerzutami.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: bewacyzumab w małej dawce/pemetreksed
Mała dawka bewacyzumabu jest podawana w dawce 2 mg/kg raz w tygodniu w transfuzji dożylnej, czyli w dniu 1, 8 i 15, a co trzy tygodnie to cykl leczenia. Pemetreksed podaje się w dawce 500 mg/m2 raz pierwszego dnia przez transfuzję dożylną i powtarzane również co trzy tygodnie.
Wstępne leczenie pemetreksedem powinno być przeprowadzone w ramach badania.
|
Bewacyzumab podaje się w dawce 2 mg/kg raz w tygodniu w transfuzji dożylnej, czyli w dniu 1, 8 i 15, a pemetreksed w dawce 500 mg/m2 raz w pierwszym dniu w transfuzji dożylnej i powtarzane co też trzy tygodnie.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Leczenie do wyboru przez lekarza
Leczeniem z wyboru lekarza może być dowolny lek lub schemat, który został obecnie zatwierdzony w raku z przerzutami, w tym monoterapia, terapia skojarzona, terapia celowana i terapia paliatywna.
Mogą to być leki takie jak taksany, kapecytabina, gemcytabina, cisplatyna, ewerolimus, a nawet roztwór odżywczy i in.
|
Klinicyści mogą wybrać dowolny lek lub schemat, który został obecnie zatwierdzony w raku z przerzutami, w tym monoterapię, terapię skojarzoną, terapię celowaną i terapię paliatywną.
Konkretne środki obejmują taksany, kapecytabinę, gemcytabinę, winorelbinę, cisplatynę, karboplatynę, roztwory odżywcze i tak dalej.
Środki te można podawać w monoterapii lub w kombinacji.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Obiektywna odpowiedź rzadko (ORR)
Ramy czasowe: do 24 miesięcy
|
Oceniane jako całkowita remisja (CR) i częściowa remisja (PR) zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST) wersja 1.1
|
do 24 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
przeżycie wolne od progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: do 48 miesięcy
|
do 48 miesięcy
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: do 48 miesięcy
|
do 48 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Binghe Xu, MD., Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Robert NJ, Dieras V, Glaspy J, Brufsky AM, Bondarenko I, Lipatov ON, Perez EA, Yardley DA, Chan SY, Zhou X, Phan SC, O'Shaughnessy J. RIBBON-1: randomized, double-blind, placebo-controlled, phase III trial of chemotherapy with or without bevacizumab for first-line treatment of human epidermal growth factor receptor 2-negative, locally recurrent or metastatic breast cancer. J Clin Oncol. 2011 Apr 1;29(10):1252-60. doi: 10.1200/JCO.2010.28.0982. Epub 2011 Mar 7.
- Bauer KR, Brown M, Cress RD, Parise CA, Caggiano V. Descriptive analysis of estrogen receptor (ER)-negative, progesterone receptor (PR)-negative, and HER2-negative invasive breast cancer, the so-called triple-negative phenotype: a population-based study from the California cancer Registry. Cancer. 2007 May 1;109(9):1721-8. doi: 10.1002/cncr.22618.
- Kassam F, Enright K, Dent R, Dranitsaris G, Myers J, Flynn C, Fralick M, Kumar R, Clemons M. Survival outcomes for patients with metastatic triple-negative breast cancer: implications for clinical practice and trial design. Clin Breast Cancer. 2009 Feb;9(1):29-33. doi: 10.3816/CBC.2009.n.005.
- Isakoff SJ, Mayer EL, He L, Traina TA, Carey LA, Krag KJ, Rugo HS, Liu MC, Stearns V, Come SE, Timms KM, Hartman AR, Borger DR, Finkelstein DM, Garber JE, Ryan PD, Winer EP, Goss PE, Ellisen LW. TBCRC009: A Multicenter Phase II Clinical Trial of Platinum Monotherapy With Biomarker Assessment in Metastatic Triple-Negative Breast Cancer. J Clin Oncol. 2015 Jun 10;33(17):1902-9. doi: 10.1200/JCO.2014.57.6660. Epub 2015 Apr 6.
- Robert NJ, Conkling PR, O'Rourke MA, Kuefler PR, McIntyre KJ, Zhan F, Asmar L, Wang Y, Shonukan OO, O'Shaughnessy JA. Results of a phase II study of pemetrexed as first-line chemotherapy in patients with advanced or metastatic breast cancer. Breast Cancer Res Treat. 2011 Feb;126(1):101-8. doi: 10.1007/s10549-010-1286-0. Epub 2010 Dec 25.
- Martin M. Clinical Experience With Pemetrexed in Breast Cancer. Semin Oncol. 2006 Feb;33(Suppl 2):S15-8. doi: 10.1053/j.seminoncol.2005.07.027.
- Garin A, Manikhas A, Biakhov M, Chezhin M, Ivanchenko T, Krejcy K, Karaseva V, Tjulandin S. A phase II study of pemetrexed and carboplatin in patients with locally advanced or metastatic breast cancer. Breast Cancer Res Treat. 2008 Jul;110(2):309-15. doi: 10.1007/s10549-007-9722-5. Epub 2007 Sep 13.
- Miller K, Wang M, Gralow J, Dickler M, Cobleigh M, Perez EA, Shenkier T, Cella D, Davidson NE. Paclitaxel plus bevacizumab versus paclitaxel alone for metastatic breast cancer. N Engl J Med. 2007 Dec 27;357(26):2666-76. doi: 10.1056/NEJMoa072113.
- Miles DW, Chan A, Dirix LY, Cortes J, Pivot X, Tomczak P, Delozier T, Sohn JH, Provencher L, Puglisi F, Harbeck N, Steger GG, Schneeweiss A, Wardley AM, Chlistalla A, Romieu G. Phase III study of bevacizumab plus docetaxel compared with placebo plus docetaxel for the first-line treatment of human epidermal growth factor receptor 2-negative metastatic breast cancer. J Clin Oncol. 2010 Jul 10;28(20):3239-47. doi: 10.1200/JCO.2008.21.6457. Epub 2010 May 24.
- Browder T, Butterfield CE, Kraling BM, Shi B, Marshall B, O'Reilly MS, Folkman J. Antiangiogenic scheduling of chemotherapy improves efficacy against experimental drug-resistant cancer. Cancer Res. 2000 Apr 1;60(7):1878-86.
- Kerbel RS, Kamen BA. The anti-angiogenic basis of metronomic chemotherapy. Nat Rev Cancer. 2004 Jun;4(6):423-36. doi: 10.1038/nrc1369. No abstract available.
- Wong NS, Buckman RA, Clemons M, Verma S, Dent S, Trudeau ME, Roche K, Ebos J, Kerbel R, Deboer GE, Sutherland DJ, Emmenegger U, Slingerland J, Gardner S, Pritchard KI. Phase I/II trial of metronomic chemotherapy with daily dalteparin and cyclophosphamide, twice-weekly methotrexate, and daily prednisone as therapy for metastatic breast cancer using vascular endothelial growth factor and soluble vascular endothelial growth factor receptor levels as markers of response. J Clin Oncol. 2010 Feb 10;28(5):723-30. doi: 10.1200/JCO.2009.24.0143. Epub 2009 Dec 21.
- Mayer EL, Isakoff SJ, Klement G, Downing SR, Chen WY, Hannagan K, Gelman R, Winer EP, Burstein HJ. Combination antiangiogenic therapy in advanced breast cancer: a phase 1 trial of vandetanib, a VEGFR inhibitor, and metronomic chemotherapy, with correlative platelet proteomics. Breast Cancer Res Treat. 2012 Nov;136(1):169-78. doi: 10.1007/s10549-012-2256-5. Epub 2012 Sep 23.
- Perroud HA, Rico MJ, Alasino CM, Pezzotto SM, Rozados VR, Scharovsky OG. Association between baseline VEGF/sVEGFR-2 and VEGF/TSP-1 ratios and response to metronomic chemotherapy using cyclophosphamide and celecoxib in patients with advanced breast cancer. Indian J Cancer. 2013 Apr-Jun;50(2):115-21. doi: 10.4103/0019-509X.117031.
- Cortes J, O'Shaughnessy J, Loesch D, Blum JL, Vahdat LT, Petrakova K, Chollet P, Manikas A, Dieras V, Delozier T, Vladimirov V, Cardoso F, Koh H, Bougnoux P, Dutcus CE, Seegobin S, Mir D, Meneses N, Wanders J, Twelves C; EMBRACE (Eisai Metastatic Breast Cancer Study Assessing Physician's Choice Versus E7389) investigators. Eribulin monotherapy versus treatment of physician's choice in patients with metastatic breast cancer (EMBRACE): a phase 3 open-label randomised study. Lancet. 2011 Mar 12;377(9769):914-23. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60070-6. Epub 2011 Mar 2.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby piersi
- Nowotwory piersi
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Antagoniści kwasu foliowego
- Bewacyzumab
- Pemetreksed
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- LQ002
- CAMS-LQOO2 (Inny identyfikator: CAMS)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .