Studie dávkování, účinnosti a bezpečnosti perorálního cysteaminu u dospělých pacientů s exacerbací cystické fibrózy (CARE-CF1)
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, paralelní skupinová, placebem kontrolovaná studie zkoumající optimální dávkovací režim, účinnost a bezpečnost přidání perorálního cysteaminu u dospělých pacientů léčených pro exacerbaci plicního onemocnění spojeného s CF
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Roma, Itálie, 00165
- Ospedale Padiatrico Bambino Gesu Centro Fibrosi Cistica
-
Verona, Itálie, 37126
- Azienda Ospedaliera Universitaria Integrato di Verona Borgo Trento Centro Fibrosi Cistica
-
-
-
-
-
Dundee, Spojené království, DD1 9SY
- Ninewells Hospital Scottish Adult Cystic Fibrosis Service
-
Edinburgh, Spojené království, EH4 3HE
- Western General Hospital Edinburgh, CF Adults / CF Unit
-
Glasgow, Spojené království, G51 4TF
- NHS GGC
-
Inverness, Spojené království, IV2 3UJ
- Raigmore Hospital
-
Leeds, Spojené království, LS9 7TF
- St. James University Hospital
-
Newcastle upon Tyne, Spojené království, NE1 4LP
- Royal Victoria Infirmary Adult CF Centre
-
-
Scotland
-
Aberdeen, Scotland, Spojené království, AB25 2ZN
- Aberdeen Royal Infirmary
-
-
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Spojené státy, 85724
- Banner University of Arizona Medical Center
-
-
California
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94115
- San Francisco Critical Care Medical Group California Pacific Medical Center
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32610
- University of Florida
-
Orlando, Florida, Spojené státy, 32803
- Central Florida Pulmonary
-
-
New York
-
Albany, New York, Spojené státy, 12208
- Albany Medical College
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Spojené státy, 26506
- West Virginia University
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53226
- The Medical College of Wisconsin/Froedtert Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Onemocnění plic spojené s CF s dokumentovanou anamnézou chronické infekce gramnegativními organismy
- Usazený pacient CF Multidisciplinárního týmu hlavního zkoušejícího (MDT)
- Věk ≥18 let
- Hmotnost > 40 kg
- FEV1 > 30 % předpokládané hodnoty během 6 měsíců před exacerbací studie
- Při vstupní návštěvě: nová exacerbace plicního onemocnění spojeného s CF (na základě hodnocení zkoušejícího ≥ 4 symptomy přítomné podle Fuchsových kritérií) vyžadující léčbu zahrnující aminoglykosidové antibiotikum
Ženy ve fertilním věku budou zahrnuty, pokud jsou buď sexuálně neaktivní (sexuálně abstinující po dobu 14 dnů před první dávkou hodnoceného léku pokračující až 28 dnů po poslední dávce studovaného léku, nebo používají jednu z následujících vysoce účinných antikoncepcí (tj. vede k <1% poruchovosti, pokud jsou používány konzistentně a správně) metody v této studii:
- nitroděložní tělísko (IUD);
- chirurgická sterilizace partnera (vazektomie minimálně na 6 měsíců);
- kombinovaná (obsahující estrogen nebo progestogen) hormonální antikoncepce spojená s inhibicí ovulace (buď perorální, intravaginální nebo transdermální);
- pouze progestogenní hormonální antikoncepce spojená s inhibicí ovulace (buď perorální, injekční nebo implantovatelná);
- intrauterinní systém uvolňující hormon (IUS);
- bilaterální tubární okluze.
- Ženy ve fertilním věku souhlasí s tím, že zůstanou sexuálně neaktivní nebo budou používat stejnou metodu antikoncepce po dobu nejméně 28 dnů po poslední dávce.
Žena, která nemůže otěhotnět, musí podstoupit jeden z následujících sterilizačních postupů nejméně 6 měsíců před první dávkou zkoumaného léku:
- hysteroskopická sterilizace;
- bilaterální tubární ligace nebo bilaterální salpingektomie;
- hysterektomie;
- bilaterální ooforektomie; nebo být postmenopauzální s amenoreou alespoň 1 rok před první dávkou studovaného léku a sérovými hladinami folikuly stimulujícího hormonu (FSH) v souladu s postmenopauzálním stavem.
- Mužský subjekt bez vasektomie souhlasí s použitím kondomu se spermicidem nebo se zdrží pohlavního styku během studie až do 90 dnů po poslední dávce studovaného léku a partnerka souhlasí s tím, že bude dodržovat zařazení 7 nebo 9. U muže po vazektomii, který podstoupil vasektomii 6 měsíců nebo déle před zahájením studie, je vyžadováno, aby při pohlavním styku používal kondom. Muž, kterému byla provedena vasektomie méně než 6 měsíců před zahájením studie, musí dodržovat stejná omezení jako muž bez vasektomie.
- Pokud muž, souhlasí s tím, že nebude darovat sperma z první dávky studovaného léku do 90 dnů po podání dávky.
- Ochota a schopnost dodržet všechny protokolární požadavky a postupy, včetně indukce sputa, je-li to nutné
- Ochotný a schopný poskytnout podepsaný a datovaný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Přecitlivělost na cysteamin nebo na kteroukoli pomocnou látku
- Přecitlivělost na penicilamin
- Příjemce transplantátu
- Účast na jakékoli jiné intervenční klinické výzkumné studii (účast v observačních studiích není vyloučena) do 30 dnů od výchozího stavu (den 0) a jakákoli plánovaná účast na intervenční klinické výzkumné studii po dobu trvání této studie
- Pokud žena, těhotenství, plánované těhotenství nebo kojení
- Jakákoli jiná významná nemoc/porucha, která podle názoru zkoušejícího buď vystavuje pacienta riziku v důsledku účasti ve studii, nebo může ovlivnit výsledky studie nebo schopnost pacienta účastnit se studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Vysoká dávka, jednou denně
Pacient užívá jednu perorální dávku cysteaminu (vysoká dávka) denně, ráno.
Pacient užívá dvě perorální dávky placeba, jednu v poledne a jednu večer.
|
Placebo perorální kapsle
Perorální kapsle cysteaminu
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Vysoká dávka, dvakrát denně
Pacient užívá dvě perorální dávky cysteaminu (vysoká dávka) denně, jednu ráno a jednu večer.
Pacient si vezme jednu perorální dávku placeba v poledne.
|
Placebo perorální kapsle
Perorální kapsle cysteaminu
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Vysoká dávka, třikrát denně
Pacient užívá tři perorální dávky cysteaminu (vysoká dávka) denně, jednu ráno, jednu v poledne a jednu večer.
|
Perorální kapsle cysteaminu
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Pacient užívá tři perorální dávky placeba, jednu ráno, jednu v poledne a jednu večer.
|
Placebo perorální kapsle
|
|
Aktivní komparátor: Nízká dávka, třikrát denně
Pacient užívá tři perorální dávky cysteaminu (nízká dávka) denně, jednu ráno, jednu v poledne a jednu večer.
|
Placebo perorální kapsle
Perorální kapsle cysteaminu
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Střední dávka, třikrát denně
Pacient užívá tři perorální dávky cysteaminu (střední dávka) denně, jednu ráno, jednu v poledne a jednu večer.
|
Placebo perorální kapsle
Perorální kapsle cysteaminu
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od základní hodnoty v bakteriální zátěži sputa
Časové okno: Výchozí stav do 21. dne/konce studie
|
Změna od výchozí hodnoty do dne 21 v log10 cfu/ml transformované celkové gramnegativní bakteriální zátěže sputa
|
Výchozí stav do 21. dne/konce studie
|
|
Bezpečnost a snášenlivost posuzována podle počtu subjektů s nežádoucími účinky
Časové okno: Výchozí stav do 21. dne/konce studie
|
Hodnoceno proměnnými, jako jsou nežádoucí příhody (AE), laboratorní hodnocení, fyzikální vyšetření a vitální funkce.
|
Výchozí stav do 21. dne/konce studie
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna hladin elastázy neutrofilů od výchozí hodnoty
Časové okno: Výchozí stav do 21. dne/konce studie
|
Skutečné hodnoty a změna od výchozí hodnoty v hladinách elastázy neutrofilů byly shrnuty pomocí deskriptivních statistik návštěvou pro každou léčebnou skupinu a každou skupinu TDD pro populaci ITT.
|
Výchozí stav do 21. dne/konce studie
|
|
Změna od základní hodnoty ve sputu IL8
Časové okno: Výchozí stav do 21. dne/konce studie
|
Hladiny IL-8 ve sputu podle návštěvy – ANCOVA upravená pro kovariance s pozorovanými údaji Populace ITT
|
Výchozí stav do 21. dne/konce studie
|
|
Změna od základní linie v FEV1
Časové okno: Výchozí stav do 21. dne/konce studie
|
Změna od výchozí hodnoty v FEV1 procento predikované (%) – ANCOVA upravená kovariátami s pozorovanými daty ITT populace
|
Výchozí stav do 21. dne/konce studie
|
|
Změna BMI od výchozí hodnoty
Časové okno: Výchozí stav do 21. dne/konce studie
|
BMI (kg/m^2) při návštěvě - ANCOVA s pozorovanými daty ITT populace
|
Výchozí stav do 21. dne/konce studie
|
|
Změna od výchozí hodnoty v C-reaktivním proteinu
Časové okno: Výchozí stav do dne 21
|
Změna od výchozí hodnoty v C-reaktivním proteinu při návštěvách 7, 14 a 21
|
Výchozí stav do dne 21
|
|
Změna počtu krevních leukocytů od výchozí hodnoty
Časové okno: Výchozí stav do 21. dne/konce studie
|
Počet krevních leukocytů (10^9 leukocytů/l) při návštěvě - ANCOVA s pozorovanými údaji Populace ITT
|
Výchozí stav do 21. dne/konce studie
|
|
Stanovení hladin cysteaminu v krvi
Časové okno: Den 14
|
Studie lékové plazmy v 14. den bezpečné populace
|
Den 14
|
|
Stanovení hladin cysteaminu ve sputu
Časové okno: Den 14
|
Studujte koncentrace léku ve sputu v 14. den bezpečné populace
|
Den 14
|
|
Změna od základní linie v CFRSD-CRISS
Časové okno: Základní stav až do dne 21
|
Průměrná změna od výchozí hodnoty v deníku respiračních příznaků cystické fibrózy (CFRSD) – škála příznaků chronické respirační infekce (CRISS) CRFSD-CRISS: CFRSD je 16-položkový PROM k vyhodnocení účinku léčby na závažnost příznaků souvisejících akutních respiračních infekcí s CF (tj. CFRSD-CRISS) a zhodnotit emocionální a aktivní dopady těchto příznaků.
Celkové rozmezí skóre CRISS je 0–100, přičemž 100 jsou nejzávažnější příznaky. CFRSD-CRISS je validovaná jednorozměrná škála založená na podmnožině 8 položek z dotazníku CFRSD, která kvantifikuje závažnost symptomů za předchozích 24 hodin, aby zachytila rozsah. symptomů u stabilní CF, během lékařsky léčených exacerbací CF a během zotavování z exacerbace.
8 položek na CFRSD-CRISS bylo hodnoceno pomocí 5bodové Likertovy škály v rozsahu od 0 (žádný symptom) do 4 (nejvyšší závažnost).
Takže rozsah skóre 0-32.
|
Základní stav až do dne 21
|
|
Změna od základní linie v CFQ-R
Časové okno: Výchozí stav do 21. dne/konce studie
|
CFQ-R je měření HRQOL (kvalita života související se zdravím) specifické pro onemocnění, které obsahuje generické i CF specifické škály a měřítka fungující během předchozích 2 týdnů.
Každá škála CFQ-R poskytla standardizované skóre v rozsahu od 0 do 100; vyšší skóre indikovalo lepší HRQOL
|
Výchozí stav do 21. dne/konce studie
|
|
Změna od výchozího stavu v dotazníku skóre symptomů Jarad a Sequeiros
Časové okno: změny od výchozí hodnoty v den 7 a den 14
|
Jarad a Sequeiros Symptom Questionnaire (Jarad, 2012) je jednoduchý dotazník vyplněný účastníkem, který hodnotí a hodnotí změny symptomů účastníků souvisejících s různými aspekty respiračních funkcí během exacerbace CF.
Dotazník se skládá ze 4 otázek, z nichž každá odpovídá na 4bodové škále od 1 (nejlepší) do 4 (nejhorší).
Rozsah minimálně 4 až maximum16. Skóre dotazníku Jarad a Sequeiros – změny od výchozí hodnoty v den 7 a den 14
|
změny od výchozí hodnoty v den 7 a den 14
|
|
Změna hmotnosti od základní linie
Časové okno: Výchozí stav do 21. dne/konce studie
|
Hmotnost (kg) při návštěvě - ANCOVA s pozorovanými údaji
|
Výchozí stav do 21. dne/konce studie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NBTCS02
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Placebo perorální kapsle
-
NCT06134440UkončenoKolorektální adenokarcinom
-
NCT07040111Zatím nenabírámeAlergie na vejce | Alergie na jídlo | Alergie na slepičí vejce
-
NCT06948461Zatím nenabírámeSyndrom dráždivého tračníku (IBS) | Clostridioides difficile infekce | Syndrom dráždivého tračníku, průjem předchozí (IBS-D) | Opakující se infekce Clostridioides difficile (RCDI) | Fekální mikrobiota terapie (FMT)
-
NCT05101889Dokončeno
-
NCT07178613Zatím nenabírámePokročilý kolorektální karcinom
-
NCT06953869NáborPorucha nespavosti
-
NCT04658316DokončenoPorucha polykání
-
NCT02654158DokončenoAkutní infekce horních cest dýchacích
-
NCT07250035Zatím nenabírámeMozková amyloidní angiopatie
-
NCT07124520Nábor