Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Předoperační omega-3 polynenasycené mastné kyseliny u morbidně obézních ke snížení objemu jater a steatóze (Omegobese)

18. února 2022 aktualizováno: Centre Hospitalier Universitaire de Nice

Vliv předoperační 4týdenní suplementace omega-3 polynenasycenými mastnými kyselinami na objem jater a steatózu pro usnadnění bariatrické chirurgie u morbdálně obézních pacientů: "studie omegaobézů".

Hepatomegalie je běžná u morbidně obézních pacientů a může bránit přístupu do hiátové oblasti během bariatrické chirurgie. Lékaři provedli předběžnou prospektivní studii, která ukázala, že předoperační 4týdenní kúra 1500 Mg/den bez kalorického omezení vedla na ultrazvuku k 20% redukci objemu levého jaterního laloku (segment 2 a 3).

Cílem této studie je zjistit, zda 4týdenní předoperační kúra s omega-3 bez kalorického omezení (1650 mg omega-3/den po 4 týdny) může snížit objem jater a jejich obsah tuku, a tím usnadnit operaci.

Primárním koncovým bodem je zmenšení objemu levého jaterního laloku měřeno magnetickou rezonancí.

Sekundární koncové body jsou: snížení celkového objemu jater, steatóza jater, poranění jater během operace a trvání operace, vývoj jaterních testů a také korelace mezi údaji předoperační MRI a intraoperační jaterní biopsií pro kvantifikaci steatózy jater .

Design studie: Jedná se o intervenční, prospektivní, multicentrickou, randomizovanou, dvojitě zaslepenou klinickou studii. Pro studii jsou způsobilí morbidně obézní pacienti s metabolickým syndromem kandidáti na bariatrickou operaci splňující kritéria pro bariatrickou chirurgii stanovená Haute Autorité de Santé. Počet subjektů, které mají být zapsány: 44 pacientů za 12 měsíců.

Časový harmonogram studia: V době návštěvy jsou naplánovány dvě návštěvy, první před začátkem studia a poslední na konci. Operace je naplánována nejpozději 7 dní po ukončení léčby. V době těchto dvou návštěv je provedeno klinické vyšetření s výpočtem BMI, krevní testy (ASAT, ALT; GGT, celkový, HDL a LDL cholesterol, triglyceridy, glykémie, C-peptid, HbA1c, inzulín, HOMA-IR, C reaktivní protein) a MRI k vyhodnocení objemu a obsahu tuku v játrech. V době operace je zaznamenávána doba trvání operace a případné poškození jater a je provedena jaterní biopsie.

Hypotézou je, že, jak ukázala předběžná studie, omega-3 povede ke snížení objemu levého jaterního laloku o 20 %.

Závěr: Pokud 4týdenní předoperační kúra omega-3 bez kalorické restrikce vede k významnému snížení objemu jater a steatóze před bariatrickou operací, lze ji doporučit jako systematickou předoperační léčbu.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

44

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Alpes-maritimes
      • Nice, Alpes-maritimes, Francie, 06200
        • CHU de Nice - Chirurgie Digestive- Hôpital Archet
    • Languedoc - Roussillon
      • Montpellier, Languedoc - Roussillon, Francie, 34000
        • CHU de Montpellier - Chirurgie digestive

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 60 let (DOSPĚLÝ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk 18 - 60 let
  • Karnofského index de > 70
  • BMI > 35 kg/m2 spojené s metabolickým syndromem je definováno třemi nebo více z následujících: obvod pasu, který měří alespoň 80 centimetrů u evropských žen a 94 centimetrů u evropských mužů; Vysoká hladina triglyceridů nižší než 1,5 g/l nebo specifické léky; Snížený cholesterol lipoproteinů s vysokou hustotou (HDL) nižší než 1,04 mmol/l u mužů nebo nižší než 1,3 mmol/l u žen; Zvýšený krevní tlak 130/85 milimetrů rtuti (mm Hg) nebo vyšší nebo specifické léky; Zvýšená hladina cukru v krvi nalačno 100 mg/dl (5,6 mmol/l) nebo vyšší nebo specifické léky.
  • Selhání předchozí lékařské léčby morbidní obezity dobře vedené multidisciplinárním týmem po dobu nejméně 6 měsíců.
  • Dohoda multidisciplinárního týmu pro bariatrickou chirurgii
  • Pacienti přidružení k francouzskému systému zdravotní péče (Sécurité Sociale)
  • Pacienti, kteří podepsali informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Kontraindikace MRI (kardiostimulátor, kovová cizí tělesa, klaustrofobie)
  • Psychiatrické kontraindikace bariatrické chirurgie
  • Anesteziologické kontraindikace k operaci
  • Progresivní malignity
  • Chronický alkoholismus (>30 g/den)
  • Nekontrolovaná sepse
  • Historie onemocnění jater
  • Selhání ledvin (Cockroft <30 ml/min)
  • Dlouhodobá léčba steroidy
  • Pravidelný příjem potravinových doplňků obohacených o bílkoviny a/nebo aminokyseliny)
  • Těhotenství (těhotenský test bude proveden před operací u fertilních žen)
  • Historie bariatrické chirurgie supramezokolické chirurgie ztěžující přístup do hiátové oblasti.
  • Předvídatelné potíže s dokončením sledování
  • Pacienti pod soudní ochranou
  • Pacienti neschopní porozumět nebo uvést do praxe lékařský předpis jako perorální doplněk omega-3.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: PREVENCE
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: TROJNÁSOBNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Omega 3
Pacient bude užívat Omega 3 před intervencí 4týdenní kúru 1 500 Mg/den bez kalorického omezení
Zařazení do studie navrhuje zkoušející (chirurg) v každém centru v době předoperační návštěvy (V0). Randomizace probíhá týden před návštěvou vyšetřujícího chirurga, který má pacienta na starosti (V1), kdy je naplánován bariatrický výkon: skupina omega-3 (1650 mg omega-3 / den po dobu 4 týdnů bez kalorického omezení) nebo skupina s placebem .
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Pacient bude před intervencí užívat placebo 4týdenní kúru 1 500 mg/den bez kalorického omezení
Zařazení do studie navrhuje zkoušející (chirurg) v každém centru v době předoperační návštěvy (V0). Randomizace probíhá týden před návštěvou vyšetřujícího chirurga, který má pacienta na starosti (V1), kdy je naplánován bariatrický výkon: skupina omega-3 (1650 mg omega-3 / den po dobu 4 týdnů bez kalorického omezení) nebo skupina s placebem .

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Objem levého jaterního laloku
Časové okno: 4 týdny
Snížení objemu levého jaterního laloku měřené magnetickou rezonancí mezi začátkem studie a jejím koncem (4 týdny)
4 týdny

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celý objem jater
Časové okno: 4 týdny
Snížení celého objemu jater (měřeno na MRI)
4 týdny
Poranění jater
Časové okno: 4 týdny
poranění jater během operace (zpráva chirurga)
4 týdny

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
steatóza jater
Časové okno: 4 týdny
Snížení celkové jaterní steatózy (měřeno na MRI)
4 týdny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: IANNELLI Antonio, PhD, Centre Hospitalier Universitaire de Nice

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

12. dubna 2017

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

31. března 2020

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

7. srpna 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. prosince 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. prosince 2016

První zveřejněno (ODHAD)

30. prosince 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

21. února 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. února 2022

Naposledy ověřeno

1. září 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 15-API-03

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Omega-3 mastné kyseliny

Prohledejte podobné pokusy