Przedoperacyjne wielonienasycone kwasy tłuszczowe omega-3 u chorych z otyłością w celu zmniejszenia objętości wątroby i stłuszczenia (Omegobese)
Wpływ przedoperacyjnej 4-tygodniowej suplementacji wielonienasyconymi kwasami tłuszczowymi omega-3 na objętość wątroby i stłuszczenie w celu ułatwienia operacji bariatrycznej u pacjentów z otyłością olbrzymią: „Badanie Omegaobese”.
Hepatomegalia występuje często u pacjentów z otyłością olbrzymią i może utrudniać dostęp do rozworu przełykowego podczas operacji bariatrycznej. Lekarze przeprowadzili wstępne badanie prospektywne, które wykazało, że przedoperacyjna 4-tygodniowa kuracja 1500 Mg/dobę bez ograniczenia kalorii spowodowała 20% redukcję objętości lewego płata wątroby (segment 2 i 3) w badaniu ultrasonograficznym.
Celem tego badania jest ustalenie, czy 4-tygodniowy kurs przedoperacyjny z kwasami omega-3 bez ograniczeń kalorycznych (1650 mg kwasów omega-3 dziennie przez 4 tygodnie) może zmniejszyć objętość wątroby i zawartość tłuszczu, ułatwiając w ten sposób operację.
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest zmniejszenie objętości lewego płata wątroby mierzone metodą rezonansu magnetycznego.
Drugorzędowymi punktami końcowymi są: zmniejszenie całkowitej objętości wątroby, stłuszczenie wątroby, uszkodzenia wątroby podczas operacji i czas trwania operacji, ewolucja testów wątrobowych, a także korelacja między danymi z przedoperacyjnego rezonansu magnetycznego a śródoperacyjną biopsją wątroby w celu ilościowego określenia stłuszczenia wątroby .
Projekt badania: Jest to interwencyjne, prospektywne, wieloośrodkowe, randomizowane badanie kliniczne z podwójnie ślepą próbą. Do badania kwalifikują się chorobliwie otyli pacjenci z zespołem metabolicznym, kandydaci do operacji bariatrycznej, spełniający kryteria operacji bariatrycznej ustalone przez Haute Autorité de Santé. Liczba pacjentów do włączenia: 44 pacjentów w ciągu 12 miesięcy.
Harmonogram studiów: W czasie wizyty rekrutacyjnej planowane są dwie wizyty, pierwsza przed rozpoczęciem studiów i ostatnia na zakończenie. Operacja jest planowana nie później niż 7 dni po zakończeniu leczenia. W czasie tych dwóch wizyt wykonywane jest badanie kliniczne z wyliczeniem BMI, badania krwi (ASAT, ALAT; GGT, cholesterol całkowity, HDL i LDL, trójglicerydy, glikemia, peptyd C, HbA1c, insulina, HOMA-IR, C białka reaktywnego) i MRI w celu oceny objętości i zawartości tłuszczu w wątrobie. W czasie operacji rejestruje się czas trwania operacji i ewentualne uszkodzenie wątroby oraz wykonuje się biopsję wątroby.
Hipoteza jest taka, że, jak wykazały wstępne badania, omega-3 spowoduje zmniejszenie objętości lewego płata wątroby o 20%.
Wnioski: Jeżeli 4-tygodniowa przedoperacyjna kuracja omega-3 bez ograniczeń kalorycznych skutkuje istotnym zmniejszeniem objętości wątroby i stłuszczeniem przed operacją bariatryczną, może być zalecana jako systematyczna terapia przedoperacyjna.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alpes-maritimes
-
Nice, Alpes-maritimes, Francja, 06200
- CHU de Nice - Chirurgie Digestive- Hôpital Archet
-
-
Languedoc - Roussillon
-
Montpellier, Languedoc - Roussillon, Francja, 34000
- CHU de Montpellier - Chirurgie digestive
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18 - 60 lat
- Indeks Karnofskiego de > 70
- BMI > 35 kg/m2 związany z zespołem metabolicznym definiowany przez trzy lub więcej z następujących kryteriów: obwód talii wynoszący co najmniej 80 centymetrów dla Europejek i 94 centymetry dla Europejczyków; Wysoki poziom trójglicerydów poniżej 1,5 g/l lub określone leki; obniżony poziom cholesterolu w lipoproteinach o dużej gęstości (HDL) poniżej 1,04 mmol/l u mężczyzn lub poniżej 1,3 mmol/l u kobiet; Podwyższone ciśnienie krwi 130/85 milimetrów słupa rtęci (mm Hg) lub wyższe lub określone leki; Podwyższony poziom cukru we krwi na czczo 100 mg/dL (5,6 mmol/L) lub wyższy lub określone leki.
- Niepowodzenie wcześniejszego leczenia otyłości olbrzymiej dobrze prowadzonego przez multidyscyplinarny zespół przez co najmniej 6 miesięcy.
- Wielodyscyplinarna umowa zespołu ds. chirurgii bariatrycznej
- Pacjenci zrzeszeni we francuskim systemie opieki zdrowotnej (Sécurité Sociale)
- Pacjenci, którzy podpisali świadomą zgodę
Kryteria wyłączenia:
- Przeciwwskazania do rezonansu magnetycznego (rozrusznik serca, metalowe ciała obce, klaustrofobia)
- Psychiatryczne przeciwwskazania do operacji bariatrycznej
- Anestezjologiczne przeciwwskazania do zabiegu
- Nowotwory postępujące
- Przewlekły alkoholizm (>30 gr/dzień)
- Niekontrolowana sepsa
- Historia chorób wątroby
- Niewydolność nerek (Cockroft <30 ml/min)
- Długotrwałe leczenie sterydami
- Regularne przyjmowanie suplementów diety wzbogaconych w białka i/lub aminokwasy)
- Ciąża (test ciążowy zostanie wykonany przed operacją u płodnych kobiet)
- Historia chirurgii bariatrycznej chirurgii nadkrezkowo-okrężniczej utrudniającej dostęp do rozworu przełykowego.
- Przewidywalne trudności w zakończeniu działań następczych
- Pacjenci pod ochroną sądową
- Pacjenci niezdolni do zrozumienia lub zastosowania w praktyce zaleceń lekarskich dotyczących doustnej suplementacji omega-3.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: ZAPOBIEGANIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POTROIĆ
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Omega 3
Pacjent będzie przyjmował Omega 3 przed interwencją 4-tygodniowa kuracja 1500 Mg/dzień bez ograniczeń kalorycznych
|
Włączenia do badania proponuje badacz (chirurg) w każdym ośrodku w czasie wizyty przedoperacyjnej (V0).
Randomizacja odbywa się na tydzień przed wizytą u lekarza prowadzącego badanie (V1) w przypadku planowanego zabiegu bariatrycznego: grupa omega-3 (1650 mg omega-3/dobę przez 4 tygodnie bez ograniczenia kalorycznego) lub grupa placebo .
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Pacjent będzie przyjmował placebo przed interwencją 4-tygodniowa kuracja 1500 Mg/dzień bez ograniczeń kalorycznych
|
Włączenia do badania proponuje badacz (chirurg) w każdym ośrodku w czasie wizyty przedoperacyjnej (V0).
Randomizacja odbywa się na tydzień przed wizytą u lekarza prowadzącego badanie (V1) w przypadku planowanego zabiegu bariatrycznego: grupa omega-3 (1650 mg omega-3/dobę przez 4 tygodnie bez ograniczenia kalorycznego) lub grupa placebo .
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Objętość lewego płata wątroby
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Zmniejszenie objętości lewego płata wątroby mierzone metodą rezonansu magnetycznego od początku do końca badania (4 tygodnie)
|
4 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Cała objętość wątroby
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Zmniejszenie objętości całej wątroby (mierzonej w MRI)
|
4 tygodnie
|
|
Urazy wątroby
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
urazy wątroby podczas operacji (raport chirurga)
|
4 tygodnie
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
stłuszczenie wątroby
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Zmniejszenie stłuszczenia całej wątroby (mierzone w MRI)
|
4 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: IANNELLI Antonio, PhD, Centre Hospitalier Universitaire de Nice
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 15-API-03
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Kwasy tłuszczowe omega-3
-
NCT07394517Jeszcze nie rekrutacjaDyslipidemia mieszana
-
NCT02831582Zakończony
-
NCT02370537ZakończonyCukrzyca typu 2 | Zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki
-
NCT07162688Rejestracja na zaproszenieChoroba przeszczep przeciw gospodarzowi (GVHD)
-
NCT02147002NieznanyPrzewlekłą chorobę nerek | Powikłania sercowo-naczyniowe
-
NCT04279743Jeszcze nie rekrutacja
-
NCT02034266Zakończony