TOnicita řešení perioperační údržby (TOPMAST-1)
TOnicita řešení perioperační údržby - Část 1: Hrudní chirurgie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Edegem, Belgie, 2650
- University Hospital, Antwerp
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělý (alespoň 18 let)
- Absolvování elektivní resekce plic (klínová resekce, segmentální resekce, (bi)lobektomie, ale ne pneumonektomie) prostřednictvím torakotomie nebo pomocí videa nebo robota (VATS, RATS)
- Normální funkce ledvin (eGFR >60 ml/min/1,73 m² (CKD-EPI))
Kritéria vyloučení:
- Při chronické léčbě diuretiky nebo desmopresinem
- Srdeční selhání (NYHA III-IV)
- Selhání jater
- Křehký diabetes mellitus
- Neurologická kontraindikace pro hypotonické tekutiny
- SIADH nebo hyponatremie 150 mmol/l při předoperačním posouzení
- Hyperkalémie > 5 mmol/l při předoperačním hodnocení
- Při léčbě umělou výživou (enterální nebo parenterální)
- Těhotenství
Další předdefinované vyloučení po počátečním zařazení
- Masivní peroperační transfuze nebo intraoperační resuscitace +2,5 l krystaloidů/koloidů
- Absence přijetí na JIP
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: NaCl 0,9 % v glukóze 5 % + 40 mmol/L draslíku
|
Studovaná tekutina použitá v udržovací dávce 27 mmol na kg tělesné hmotnosti za den od začátku operace do konce studie.
|
|
Aktivní komparátor: Glucion 5 %
|
Studovaná tekutina použitá v udržovací dávce 27 mmol na kg tělesné hmotnosti za den od začátku operace do konce studie.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rovnováha tekutin
Časové okno: Od začátku operace do konce studie, definované jako jedno z následujících (1) propuštění z JIP (2) v 8:00 třetí pooperační den (maximum: do 72 hodin po začátku operace)
|
Rozdíl mezi veškerým příjmem a výdejem tekutin
|
Od začátku operace do konce studie, definované jako jedno z následujících (1) propuštění z JIP (2) v 8:00 třetí pooperační den (maximum: do 72 hodin po začátku operace)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Resuscitační tekutiny
Časové okno: Od začátku operace do konce studie, definované jako jedno z následujících (1) propuštění z JIP (2) v 8:00 třetí pooperační den (maximum: do 72 hodin po začátku operace)
|
Kumulativní množství dalších (resuscitačních) tekutin během období studie
|
Od začátku operace do konce studie, definované jako jedno z následujících (1) propuštění z JIP (2) v 8:00 třetí pooperační den (maximum: do 72 hodin po začátku operace)
|
|
Použití vazopresoru
Časové okno: Od začátku operace do konce studie, definované jako jedno z následujících (1) propuštění z JIP (2) v 8:00 třetí pooperační den (maximum: do 72 hodin po začátku operace)
|
Kumulativní množství vazopresorů během období studie
|
Od začátku operace do konce studie, definované jako jedno z následujících (1) propuštění z JIP (2) v 8:00 třetí pooperační den (maximum: do 72 hodin po začátku operace)
|
|
Fyziologické mechanismy: Hladina aldosteronu
Časové okno: Od začátku operace do konce studie, definované jako jedno z následujících (1) propuštění z JIP (2) v 8:00 třetí pooperační den (maximum: do 72 hodin po zahájení operace) - Hodnocení v pevně stanovených časových bodech.
|
Změna od výchozí hladiny aldosteronu na začátku operace
|
Od začátku operace do konce studie, definované jako jedno z následujících (1) propuštění z JIP (2) v 8:00 třetí pooperační den (maximum: do 72 hodin po zahájení operace) - Hodnocení v pevně stanovených časových bodech.
|
|
Fyziologické mechanismy: frakční vylučování sodíku
Časové okno: Od začátku operace do konce studie, definované jako jedno z následujících (1) propuštění z JIP (2) v 8:00 třetí pooperační den (maximum: do 72 hodin po zahájení operace) - Hodnocení v pevně stanovených časových bodech.
|
Změna od výchozí hodnoty FeNa na začátku operace
|
Od začátku operace do konce studie, definované jako jedno z následujících (1) propuštění z JIP (2) v 8:00 třetí pooperační den (maximum: do 72 hodin po zahájení operace) - Hodnocení v pevně stanovených časových bodech.
|
|
Homeostáza a poruchy elektrolytů: Sodík
Časové okno: Od začátku operace do konce studie, definované jako jedno z následujících (1) propuštění z JIP (2) v 8:00 třetí pooperační den (maximum: do 72 hodin po zahájení operace) - Hodnocení v pevně stanovených časových bodech.
|
Průměrná hladina sodíku a změna od výchozí hodnoty.
Výskyt hypo a hypernatremie.
|
Od začátku operace do konce studie, definované jako jedno z následujících (1) propuštění z JIP (2) v 8:00 třetí pooperační den (maximum: do 72 hodin po zahájení operace) - Hodnocení v pevně stanovených časových bodech.
|
|
Homeostáza a poruchy elektrolytů: Draslík
Časové okno: Od začátku operace do konce studie, definované jako jedno z následujících (1) propuštění z JIP (2) v 8:00 třetí pooperační den (maximum: do 72 hodin po zahájení operace) - Hodnocení v pevně stanovených časových bodech.
|
Průměrná hladina draslíku a změna od výchozí hodnoty.
Výskyt hypo a hyperpotasemie.
|
Od začátku operace do konce studie, definované jako jedno z následujících (1) propuštění z JIP (2) v 8:00 třetí pooperační den (maximum: do 72 hodin po zahájení operace) - Hodnocení v pevně stanovených časových bodech.
|
|
Homeostáza a poruchy elektrolytů: Chlorid
Časové okno: Od začátku operace do konce studie, definované jako jedno z následujících (1) propuštění z JIP (2) v 8:00 třetí pooperační den (maximum: do 72 hodin po zahájení operace) - Hodnocení v pevně stanovených časových bodech.
|
Průměrná hladina chloridů a změna od základní linie.
Výskyt hypo a hyperchlorémie.
|
Od začátku operace do konce studie, definované jako jedno z následujících (1) propuštění z JIP (2) v 8:00 třetí pooperační den (maximum: do 72 hodin po zahájení operace) - Hodnocení v pevně stanovených časových bodech.
|
|
Homeostáza a poruchy elektrolytů: Silný iontový rozdíl
Časové okno: Od začátku operace do konce studie, definované jako jedno z následujících (1) propuštění z JIP (2) v 8:00 třetí pooperační den (maximum: do 72 hodin po zahájení operace) - Hodnocení v pevně stanovených časových bodech.
|
Střední úroveň SID a změna od základní linie.
|
Od začátku operace do konce studie, definované jako jedno z následujících (1) propuštění z JIP (2) v 8:00 třetí pooperační den (maximum: do 72 hodin po zahájení operace) - Hodnocení v pevně stanovených časových bodech.
|
|
Homeostáza a poruchy elektrolytů: Fosfát
Časové okno: Od začátku operace do konce studie, definované jako jedno z následujících (1) propuštění z JIP (2) v 8:00 třetí pooperační den (maximum: do 72 hodin po zahájení operace) - Hodnocení v pevně stanovených časových bodech.
|
Průměrná hladina fosfátů a změna od výchozí hodnoty.
Výskyt hypo a hyperfosfatemie.
|
Od začátku operace do konce studie, definované jako jedno z následujících (1) propuštění z JIP (2) v 8:00 třetí pooperační den (maximum: do 72 hodin po zahájení operace) - Hodnocení v pevně stanovených časových bodech.
|
|
Homeostáza elektrolytů a poruchy: vápník
Časové okno: Od začátku operace do konce studie, definované jako jedno z následujících (1) propuštění z JIP (2) v 8:00 třetí pooperační den (maximum: do 72 hodin po zahájení operace) - Hodnocení v pevně stanovených časových bodech.
|
Průměrná hladina vápníku a změna od výchozí hodnoty.
Výskyt hypo a hyperkalcémie.
|
Od začátku operace do konce studie, definované jako jedno z následujících (1) propuštění z JIP (2) v 8:00 třetí pooperační den (maximum: do 72 hodin po zahájení operace) - Hodnocení v pevně stanovených časových bodech.
|
|
Klinické koncové body: paO2/FiO2
Časové okno: Od začátku operace do konce studie, definované jako jedno z následujících (1) propuštění z JIP (2) v 8:00 třetí pooperační den (maximum: do 72 hodin po zahájení operace) - Hodnocení v pevně stanovených časových bodech.
|
Střední pooperační paO2/FiO2
|
Od začátku operace do konce studie, definované jako jedno z následujících (1) propuštění z JIP (2) v 8:00 třetí pooperační den (maximum: do 72 hodin po zahájení operace) - Hodnocení v pevně stanovených časových bodech.
|
|
Klinické cíle: výskyt de novo fibrilace síní
Časové okno: Od začátku operace do konce studie, definované jako jedno z následujících (1) propuštění z JIP (2) v 8:00 třetí pooperační den (maximum: do 72 hodin po zahájení operace). Průběžné hodnocení.
|
výskyt de novo fibrilace síní (A/N)
|
Od začátku operace do konce studie, definované jako jedno z následujících (1) propuštění z JIP (2) v 8:00 třetí pooperační den (maximum: do 72 hodin po zahájení operace). Průběžné hodnocení.
|
|
Klinické koncové body: výskyt akutního poškození ledvin (AKI)
Časové okno: Od začátku operace do konce studie, definované jako jedno z následujících (1) propuštění z JIP (2) v 8:00 třetí pooperační den (maximum: do 72 hodin po zahájení operace). Průběžné hodnocení.
|
AKI podle RIFLE-skóre kreatininu a moči R-I-F)
|
Od začátku operace do konce studie, definované jako jedno z následujících (1) propuštění z JIP (2) v 8:00 třetí pooperační den (maximum: do 72 hodin po zahájení operace). Průběžné hodnocení.
|
|
Rovnováha sodíku
Časové okno: Od začátku operace do konce studie, definované jako jedno z následujících (1) propuštění z JIP (2) v 8:00 třetí pooperační den (maximum: do 72 hodin po zahájení operace).
|
Rovnováha sodíku (celkový přísun vs. výdej) na konci studie, hodnocená sběrem moči.
|
Od začátku operace do konce studie, definované jako jedno z následujících (1) propuštění z JIP (2) v 8:00 třetí pooperační den (maximum: do 72 hodin po zahájení operace).
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lobo DN, Bostock KA, Neal KR, Perkins AC, Rowlands BJ, Allison SP. Effect of salt and water balance on recovery of gastrointestinal function after elective colonic resection: a randomised controlled trial. Lancet. 2002 May 25;359(9320):1812-8. doi: 10.1016/S0140-6736(02)08711-1.
- Moritz ML, Ayus JC. Maintenance Intravenous Fluids in Acutely Ill Patients. N Engl J Med. 2015 Oct;373(14):1350-60. doi: 10.1056/NEJMra1412877. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 17/4/34
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .