TOnicidad de las soluciones de mantenimiento perioperatorio (TOPMAST-1)
TOnicidad de las soluciones de mantenimiento perioperatorio - Parte 1: Cirugía torácica
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Edegem, Bélgica, 2650
- University Hospital, Antwerp
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Adulto (al menos 18 años)
- Someterse a una resección pulmonar electiva (resección en cuña, resección segmentaria, (bi)lobectomía, pero no neumonectomía) a través de toracotomía o asistida por video o robot (VATS, RATS)
- Función renal normal (FGe >60 ml/min/1,73 m² (ERC-EPI))
Criterio de exclusión:
- En tratamiento crónico con diuréticos o desmopresina
- Insuficiencia cardiaca (NYHA III-IV)
- insuficiencia hepática
- Diabetes mellitus frágil
- Contraindicación neurológica para fluidos hipotónicos
- SIADH o hiponatremia 150 mmol/L en la evaluación preoperatoria
- Hiperpotasemia > 5 mmol/L en la evaluación preoperatoria
- En tratamiento con nutrición artificial (enteral o parenteral)
- El embarazo
Exclusión predefinida adicional después de la inclusión inicial
- Transfusión perioperatoria masiva o resucitación intraoperatoria de +2.5L de cristaloides/coloides
- Ausencia de ingreso en UCI
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Cuidados de apoyo
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Comparador activo: NaCl 0,9% en Glucosa 5% + 40mmol/L Potasio
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Líquido del estudio utilizado a una tasa de mantenimiento de 27 mmol por kg de peso corporal por día desde el comienzo de la cirugía hasta el final del estudio.
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Comparador activo: Glución 5%
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Líquido del estudio utilizado a una tasa de mantenimiento de 27 mmol por kg de peso corporal por día desde el comienzo de la cirugía hasta el final del estudio.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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El equilibrio de fluidos
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la cirugía hasta el final del estudio, definido como uno de los siguientes (1) alta de la UCI (2) 8AM en el tercer día postoperatorio (máximo: hasta 72h después del inicio de la cirugía)
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Diferencia entre la ingesta y la eliminación de todos los líquidos.
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Desde el inicio de la cirugía hasta el final del estudio, definido como uno de los siguientes (1) alta de la UCI (2) 8AM en el tercer día postoperatorio (máximo: hasta 72h después del inicio de la cirugía)
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Líquidos de reanimación
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la cirugía hasta el final del estudio, definido como uno de los siguientes (1) alta de la UCI (2) 8AM en el tercer día postoperatorio (máximo: hasta 72h después del inicio de la cirugía)
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La cantidad acumulada de líquidos adicionales (reanimación) durante el período de estudio
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Desde el inicio de la cirugía hasta el final del estudio, definido como uno de los siguientes (1) alta de la UCI (2) 8AM en el tercer día postoperatorio (máximo: hasta 72h después del inicio de la cirugía)
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Uso de vasopresores
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la cirugía hasta el final del estudio, definido como uno de los siguientes (1) alta de la UCI (2) 8AM en el tercer día postoperatorio (máximo: hasta 72h después del inicio de la cirugía)
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La cantidad acumulada de vasopresores durante el período de estudio
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Desde el inicio de la cirugía hasta el final del estudio, definido como uno de los siguientes (1) alta de la UCI (2) 8AM en el tercer día postoperatorio (máximo: hasta 72h después del inicio de la cirugía)
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Mecanismos fisiológicos: nivel de aldosterona
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la cirugía hasta el final del estudio, definido como uno de los siguientes (1) alta de la UCI (2) 8 AM en el tercer día postoperatorio (máximo: hasta 72 h después del inicio de la cirugía) - Evaluaciones en puntos de tiempo fijos.
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Cambio desde el nivel inicial de aldosterona al inicio de la cirugía
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Desde el inicio de la cirugía hasta el final del estudio, definido como uno de los siguientes (1) alta de la UCI (2) 8 AM en el tercer día postoperatorio (máximo: hasta 72 h después del inicio de la cirugía) - Evaluaciones en puntos de tiempo fijos.
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Mecanismos fisiológicos: excreción fraccionada de sodio
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la cirugía hasta el final del estudio, definido como uno de los siguientes (1) alta de la UCI (2) 8 AM en el tercer día postoperatorio (máximo: hasta 72 h después del inicio de la cirugía) - Evaluaciones en puntos de tiempo fijos.
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Cambio desde el valor basal de FeNa al inicio de la cirugía
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Desde el inicio de la cirugía hasta el final del estudio, definido como uno de los siguientes (1) alta de la UCI (2) 8 AM en el tercer día postoperatorio (máximo: hasta 72 h después del inicio de la cirugía) - Evaluaciones en puntos de tiempo fijos.
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Homeostasis y trastornos electrolíticos: sodio
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la cirugía hasta el final del estudio, definido como uno de los siguientes (1) alta de la UCI (2) 8 AM en el tercer día postoperatorio (máximo: hasta 72 h después del inicio de la cirugía) - Evaluaciones en puntos de tiempo fijos.
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Nivel medio de sodio y cambio desde el inicio.
Ocurrencia de hipo e hipernatremia.
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Desde el inicio de la cirugía hasta el final del estudio, definido como uno de los siguientes (1) alta de la UCI (2) 8 AM en el tercer día postoperatorio (máximo: hasta 72 h después del inicio de la cirugía) - Evaluaciones en puntos de tiempo fijos.
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Homeostasis y trastornos electrolíticos: potasio
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la cirugía hasta el final del estudio, definido como uno de los siguientes (1) alta de la UCI (2) 8 AM en el tercer día postoperatorio (máximo: hasta 72 h después del inicio de la cirugía) - Evaluaciones en puntos de tiempo fijos.
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Nivel medio de potasio y cambio desde el inicio.
Ocurrencia de hipo e hiperpotasemia.
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Desde el inicio de la cirugía hasta el final del estudio, definido como uno de los siguientes (1) alta de la UCI (2) 8 AM en el tercer día postoperatorio (máximo: hasta 72 h después del inicio de la cirugía) - Evaluaciones en puntos de tiempo fijos.
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Homeostasis y trastornos electrolíticos: Cloruro
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la cirugía hasta el final del estudio, definido como uno de los siguientes (1) alta de la UCI (2) 8 AM en el tercer día postoperatorio (máximo: hasta 72 h después del inicio de la cirugía) - Evaluaciones en puntos de tiempo fijos.
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Nivel medio de cloruro y cambio desde la línea de base.
Ocurrencia de hipo e hipercloremia.
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Desde el inicio de la cirugía hasta el final del estudio, definido como uno de los siguientes (1) alta de la UCI (2) 8 AM en el tercer día postoperatorio (máximo: hasta 72 h después del inicio de la cirugía) - Evaluaciones en puntos de tiempo fijos.
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Homeostasis y trastornos electrolíticos: diferencia de iones fuertes
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la cirugía hasta el final del estudio, definido como uno de los siguientes (1) alta de la UCI (2) 8 AM en el tercer día postoperatorio (máximo: hasta 72 h después del inicio de la cirugía) - Evaluaciones en puntos de tiempo fijos.
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Nivel medio de SID y cambio desde el inicio.
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Desde el inicio de la cirugía hasta el final del estudio, definido como uno de los siguientes (1) alta de la UCI (2) 8 AM en el tercer día postoperatorio (máximo: hasta 72 h después del inicio de la cirugía) - Evaluaciones en puntos de tiempo fijos.
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Homeostasis y trastornos de electrolitos: fosfato
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la cirugía hasta el final del estudio, definido como uno de los siguientes (1) alta de la UCI (2) 8 AM en el tercer día postoperatorio (máximo: hasta 72 h después del inicio de la cirugía) - Evaluaciones en puntos de tiempo fijos.
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Nivel medio de fosfato y cambio desde el inicio.
Ocurrencia de hipo e hiperfosfatemia.
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Desde el inicio de la cirugía hasta el final del estudio, definido como uno de los siguientes (1) alta de la UCI (2) 8 AM en el tercer día postoperatorio (máximo: hasta 72 h después del inicio de la cirugía) - Evaluaciones en puntos de tiempo fijos.
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Homeostasis y trastornos electrolíticos: calcio
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la cirugía hasta el final del estudio, definido como uno de los siguientes (1) alta de la UCI (2) 8 AM en el tercer día postoperatorio (máximo: hasta 72 h después del inicio de la cirugía) - Evaluaciones en puntos de tiempo fijos.
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Nivel medio de calcio y cambio desde el inicio.
Ocurrencia de hipo e hipercalcemia.
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Desde el inicio de la cirugía hasta el final del estudio, definido como uno de los siguientes (1) alta de la UCI (2) 8 AM en el tercer día postoperatorio (máximo: hasta 72 h después del inicio de la cirugía) - Evaluaciones en puntos de tiempo fijos.
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Criterios de valoración clínicos: paO2/FiO2
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la cirugía hasta el final del estudio, definido como uno de los siguientes (1) alta de la UCI (2) 8 AM en el tercer día postoperatorio (máximo: hasta 72 h después del inicio de la cirugía) - Evaluaciones en puntos de tiempo fijos.
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PaO2/FiO2 postoperatoria media
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Desde el inicio de la cirugía hasta el final del estudio, definido como uno de los siguientes (1) alta de la UCI (2) 8 AM en el tercer día postoperatorio (máximo: hasta 72 h después del inicio de la cirugía) - Evaluaciones en puntos de tiempo fijos.
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Criterios de valoración clínicos: aparición de fibrilación auricular de novo
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la cirugía hasta el final del estudio, definido como uno de los siguientes (1) alta de la UCI (2) 8AM en el tercer día postoperatorio (máximo: hasta 72h después del inicio de la cirugía). Evaluación continua.
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aparición de fibrilación auricular de novo (S/N)
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Desde el inicio de la cirugía hasta el final del estudio, definido como uno de los siguientes (1) alta de la UCI (2) 8AM en el tercer día postoperatorio (máximo: hasta 72h después del inicio de la cirugía). Evaluación continua.
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Criterios de valoración clínicos: aparición de lesión renal aguda (IRA)
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la cirugía hasta el final del estudio, definido como uno de los siguientes (1) alta de la UCI (2) 8AM en el tercer día postoperatorio (máximo: hasta 72h después del inicio de la cirugía). Evaluación continua.
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AKI según RIFLE-score creatinina y orina R-I-F)
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Desde el inicio de la cirugía hasta el final del estudio, definido como uno de los siguientes (1) alta de la UCI (2) 8AM en el tercer día postoperatorio (máximo: hasta 72h después del inicio de la cirugía). Evaluación continua.
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Equilibrio de sodio
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la cirugía hasta el final del estudio, definido como uno de los siguientes (1) alta de la UCI (2) 8AM en el tercer día postoperatorio (máximo: hasta 72h después del inicio de la cirugía).
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Balance de sodio (entrada vs salida total) al final del estudio, evaluado mediante recolección de orina.
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Desde el inicio de la cirugía hasta el final del estudio, definido como uno de los siguientes (1) alta de la UCI (2) 8AM en el tercer día postoperatorio (máximo: hasta 72h después del inicio de la cirugía).
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Lobo DN, Bostock KA, Neal KR, Perkins AC, Rowlands BJ, Allison SP. Effect of salt and water balance on recovery of gastrointestinal function after elective colonic resection: a randomised controlled trial. Lancet. 2002 May 25;359(9320):1812-8. doi: 10.1016/S0140-6736(02)08711-1.
- Moritz ML, Ayus JC. Maintenance Intravenous Fluids in Acutely Ill Patients. N Engl J Med. 2015 Oct;373(14):1350-60. doi: 10.1056/NEJMra1412877. No abstract available.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 17/4/34
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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