Modelování modifikací bronchiálního epitelu spojených s CHOPN pomocí iPS (INVECCO)
Modelování modifikací bronchiálního epitelu spojených s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) pomocí indukovaných pluripotentních kmenových buněk (iPS)
Primárním cílem této studie je ověřit proveditelnost získání a srovnání dvou epitelů ve dvou populacích na základě následujících experimentů:
- Diferenciace klonu indukovaných pluripotentních kmenových buněk (iPS) získaného z kožní biopsie v populaci těžkých kuřáků (plus pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí) za účelem získání diferencovaného bronchiálního epitelu in vitro.
- Pro každého z těchto stejných pacientů byla vytvořena bronchiální epitel in vitro z bronchiální biopsie s použitím lidských bronchiálních epiteliálních buněk (HBEC) v kulturách na rozhraní vzduch-kapalina (ALI).
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Sekundární cíle:
- Konfrontace dvou modelů in vitro generování bronchiálního epitelu pomocí iPS a ALI za účelem ověření našeho modelu studia lidského bronchiálního epitelu CHOPN generovaného iPS.
- Vyvolání epiteliálního fenotypu „podobného COPD“ vystavením bronchiálního epitelu generovaného z iPS zdroji in vitro toxinu (tabáku) a studiem jeho účinků pomocí transkriptomické analýzy pomocí vysoce výkonného sekvenování (NGS) v klíčových krocích během modelu.
- Ukažte proveditelnost získání iPS z odběru vzorků periferní krve.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Arnaud Bourdin, MD,PhD
- Telefonní číslo: +33.(0)4.67.33.61.26
- E-mail: a-bourdin@chu-montpellier.fr
Studijní místa
-
-
-
Montpellier, Francie, 34295
- Centre Hospitalier Universitaire De Montpellier
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení pacientů s CHOPN:
- Pacient dal svůj podepsaný informovaný souhlas
- Objem usilovného výdechu za 1 sekundu / usilovná vitální kapacita < 0,7 [FEV1/FVC < 0,7]
- FEV1 < 50 % predikované hodnoty
- Vyloučení jiných respiračních patologií na základě anamnézy, počítačové tomografie a doplňkových respiračních funkčních testů a transtorakálního ultrazvuku,
- Kouření > 10 balených let, pokračující nebo odstavené
- Absence exacerbace nebo interkurentní infekční epizody po dobu alespoň 4 týdnů v době zařazení
- Zdravotní indikace k bronchiální fibroskopii (indikace potvrzená lékařem odpovědným za pacienta a vyšetřujícím lékařem): explorace plicního periferního uzlu pomocí počítačové tomografie, intervenční endoskopie pro redukci emfyzému, odstranění cizích těles, další indikace.
- Absence kontraindikací pro bronchiální biopsii (ponechává na uvážení lékaře): neomezuje se na: pravidelný příjem antikoagulancií nebo proti agregaci krevních destiček, abnormality hemostázy
Kritéria pro zařazení kuřáků:
- Pacient dal svůj podepsaný informovaný souhlas
- Objem usilovného výdechu za 1 sekundu / usilovná vitální kapacita > 0,7 [FEV1/FVC > 0,7]
- FEV1 > 80 % předpokládané hodnoty
- Vyloučení jiných respiračních patologií na základě anamnézy, počítačové tomografie (nepřítomnost rozsáhlých lézí emfyzému definovaných přítomností méně než <5 % relativního povrchu obsazeného hustotami menšími než 910 UH (měřeno na milimetrových řezech)) a testů respiračních funkcí ( Zbytkový objem <120 %, difúzní kapacita pro oxid uhelnatý > 60 % a celková kapacita plic > 120 %) a transtorakální ultrazvuk (normální),
- Kouření > 40 let v balení, pokračující nebo odstavené
- Absence exacerbace nebo interkurentní infekční epizody po dobu alespoň 4 týdnů v době zařazení
- Zdravotní indikace k bronchiální fibroskopii (indikace potvrzená lékařem odpovědným za pacienta a vyšetřujícím lékařem): explorace plicního periferního uzlu pomocí počítačové tomografie, intervenční endoskopie pro redukci emfyzému, odstranění cizích těles, další indikace.
- Absence kontraindikací pro bronchiální biopsii (ponechává na uvážení lékaře): neomezuje se na: pravidelný příjem antikoagulancií nebo proti agregaci krevních destiček, abnormality hemostázy
Kritéria vyloučení:
- Kontraindikace pro bronchiální fibroskopii a kožní biopsii
- Nedostatek α-1 antitrypsinu
- Významná bronchiektázie na skenování pomocí počítačové tomografie hrudníku
- Kolonizace dýchacích cest Pseudomonas Aeroginosa nebo Aspergillus
- Chemoterapie nebo jiná cytotoxická léčba v posledních 12 měsících
- Systémová kortikoterapie 4 týdny před zařazením
- Dlouhodobá léčba antibiotiky, zejména makrolidy
- Jakákoli jiná léčba, která může ovlivnit bronchiální epitel, je ponecháno na uvážení vyšetřujícího lékaře
- Konzument nelegálních drog nebo alkoholu
- Účastník ve vylučovacím období určeném předchozí studií
- Subjekt, který není přidružen k plánu sociálního zabezpečení nebo není příjemcem plánu sociálního zabezpečení.
- Těhotné nebo kojící ženy podle článku L1121-5 zákoníku veřejného zdraví.
- Zranitelné osoby dle čl. L1121-6 zákoníku veřejného zdraví
- Dospělá osoba, která je chráněna nebo není schopna dát souhlas v souladu s článkem L1121-8 zákoníku veřejného zdraví
- Subjekt zbavený svobody soudním nebo správním rozhodnutím.
- Ti pacienti, u kterých nebyly získány dvě kultury epitelu (1 z bronchiální biopsie ("ALI") a 1 z fibroblastové reprogramace rediferencovaného iPS ("iALI")), budou vyloučeni (po zařazení).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Jiný
- Časové perspektivy: Průřezový
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Pacienti, u kterých je pravděpodobnost rozvoje CHOPN
Pacienti v této skupině jsou relativně slabí kuřáci, u kterých se rozvinula chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN). Intervence: Bronchiální biopsie Intervence: Kožní biopsie Intervence: Vzorek krve |
Bronchiální biopsie je součástí kritérií pro zařazení do této studie a je vyžadována během rutinní péče o pacienta.
Bronchiální fibroskopie se provádí v celkové nebo lokální anestezii.
Biopsie se provádějí pomocí kleští a podle aktuálních doporučení.
Jedna biopsie bude okamžitě fixována v médiu RCL2, zatímco ostatní (mezi 3 a 6) budou uchovávány v izotonickém fyziologickém roztoku a rychle připraveny pro buněčnou kulturu vzduch-kapalina-interface (ALI).
Kožní biopsie bude provedena po lokální anestezii hypodermickou injekcí 1% roztoku xylokainu.
Bude zapotřebí jediný vzorek fragmentu kůže o průměru asi 3 mm.
Vzorek krve bude odebrán na konci kožní bioskopie, bude odebráno přibližně 20 ml krve.
|
|
Pacienti, u kterých není pravděpodobné, že se u nich rozvine CHOPN
Pacienti v této skupině jsou silní kuřáci, kteří nemají žádné známky chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN). Intervence: Bronchiální biopsie Intervence: Kožní biopsie Intervence: Vzorek krve |
Bronchiální biopsie je součástí kritérií pro zařazení do této studie a je vyžadována během rutinní péče o pacienta.
Bronchiální fibroskopie se provádí v celkové nebo lokální anestezii.
Biopsie se provádějí pomocí kleští a podle aktuálních doporučení.
Jedna biopsie bude okamžitě fixována v médiu RCL2, zatímco ostatní (mezi 3 a 6) budou uchovávány v izotonickém fyziologickém roztoku a rychle připraveny pro buněčnou kulturu vzduch-kapalina-interface (ALI).
Kožní biopsie bude provedena po lokální anestezii hypodermickou injekcí 1% roztoku xylokainu.
Bude zapotřebí jediný vzorek fragmentu kůže o průměru asi 3 mm.
Vzorek krve bude odebrán na konci kožní bioskopie, bude odebráno přibližně 20 ml krve.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
funkční bronchiální epitel z iPS?
Časové okno: Den 0 + kultura (průřezová studie)
|
Byl funkční bronchiální epitel získán z pacientových indukovaných pluripotentních kmenových buněk z krve nebo fibroblastů?
(Ano ne)
|
Den 0 + kultura (průřezová studie)
|
|
funkční bronchiální epitel z HBEC-ALI?
Časové okno: Den 0 + kultura (průřezová studie)
|
Byl získán funkční bronchiální epitel z pacientovy bronchiální biopsie: kultivace lidských bronchiálních epitelových buněk na rozhraní vzduch-kapalina? (Ano ne)
|
Den 0 + kultura (průřezová studie)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Arnaud Bourdin, MD, PhD, University Hospital, Montpellier
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ahmed E, Fieldes M, Mianne J, Bourguignon C, Nasri A, Vachier I, Assou S, Bourdin A, De Vos J. Generation of four severe early-onset chronic obstructive pulmonary disease (COPD) patient-derived induced pluripotent stem cell lines from peripheral blood mononuclear cells. Stem Cell Res. 2021 Oct;56:102550. doi: 10.1016/j.scr.2021.102550. Epub 2021 Sep 27.
- Fieldes M, Ahmed E, Bourguignon C, Mianne J, Vernisse C, Fort A, Vachier I, Bourdin A, Assou S, De Vos J. [Modelling the bronchial epithelium in chronic obstructive pulmonary disease using human induced pluripotential stem cells]. Rev Mal Respir. 2020 Mar;37(3):197-200. doi: 10.1016/j.rmr.2020.02.003. Epub 2020 Mar 4. French.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 9791
- 2017-A00252-51 (Jiný identifikátor: RCB number)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bronchiální biopsie
-
NCT02816918DokončenoTerapeutická procedurální komplikace
-
NCT05962008DokončenoZdravé japonské předměty