Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Akutní metabolické účinky léčby melatoninem

24. března 2020 aktualizováno: University of Aarhus
Moderní život je spojen s epidemií diabetes mellitus 2. typu (T2DM). Poruchy spánku jsou silné nezávislé rizikové faktory pro vznik cukrovky. Melatonin se podílí na regulaci cirkadiánního rytmu a spánku, ale jsou mu také připisovány antioxidační vlastnosti a účinky na homeostázu glukózy. Potenciální souvislost mezi melatoninem a T2DM se zabývala pouze v několika lidských fyziologických studiích, ale toto téma získalo obnovený zájem, protože geneticko-epidemiologické studie poukázaly na roli melatoninu ve vývoji onemocnění. V současné studii chtějí vědci prozkoumat, zda léčba syntetickým melatoninem indukuje fyziologické změny, které ovlivňují riziko rozvoje diabetu 2. typu. V tomto protokolu jsou zahrnuty dvě studie fyziologických účinků melatoninu. Ve studii A budou výzkumníci zkoumat akutní účinky melatoninu na sekreci inzulínu a citlivost na inzulín pomocí Botnia clampu a ve studii B budou vyšetřovatelé zkoumat potenciální účinky melatoninu na inkretinovou odpověď.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Moderní život je spojen s epidemií diabetes mellitus 2. typu (T2DM). Poruchy spánku, jako je nespavost a časté probouzení, jsou silné nezávislé rizikové faktory pro výskyt diabetu s rozsahem účinku srovnatelným s rodinnou anamnézou diabetu. Melatonin se podílí na regulaci cirkadiánního rytmu a spánku, ale jsou mu také připisovány antioxidační vlastnosti a účinky na homeostázu glukózy. U pankreatických ostrůvků má melatonin dvojí účinek v závislosti na tom, která signální dráha je aktivována vazbou na receptor, proto byly hlášeny jak inhibiční, tak stimulační účinky na sekreci inzulínu. Vliv melatoninu na sekreci střevních hormonů, jako je glukagonu podobný peptid 1 (GLP-1) a vliv melatoninu na citlivost beta buněk na střevní hormony, je z velké části neznámý, ale přítomnost melatoninového receptoru ve střevě naznačuje, že může mít roli. Potenciální souvislost mezi melatoninem a T2DM se zabývala pouze v několika lidských fyziologických studiích, ale toto téma získalo obnovený zájem, protože geneticko-epidemiologické studie poukázaly na roli melatoninu ve vývoji onemocnění. Bylo zjištěno, že genetické mutace v melatoninovém receptoru, o kterých se předpokládá, že změní fyziologické účinky melatoninu, zvyšují riziko T2DM. Kromě toho je nízká produkce endogenního melatoninu spojena s rizikem T2DM.

Cílem předkládané studie je zjistit, zda léčba syntetickým melatoninem navozuje fyziologické změny, které ovlivňují riziko rozvoje diabetu 2. typu.

V tomto protokolu jsou zahrnuty dvě studie fyziologických účinků melatoninu:

Studie A:

Aby bylo možné studovat akutní účinky podávání melatoninu u zdravých mužů, výzkumníci se zaměřují na posouzení, zda:

  • Melatonin ovlivňuje přeměnu substrátu hodnocenou nepřímou kalorimetrií
  • Melatonin má vliv na schopnost vylučovat inzulín, jak bylo hodnoceno intravenózním glukózovým tolerančním testem
  • Melatonin ovlivňuje fyziologické účinky inzulínu, jak bylo hodnoceno pomocí hyperinzulinemické euglykemické svorky
  • Genetické mutace v genu melatoninového receptoru ovlivňují léčebnou odpověď na melatonin

Studie B:

Cílem výzkumníků je prozkoumat, zda melatonin podávaný zdravým mužům ovlivňuje sekreci střevního hormonu snižujícího hladinu glukózy glukagonu podobného peptidu 1 (GLP-1) a/nebo ovlivňuje účinky GLP-1 na snížení glukózy. Konkrétně je cílem posoudit, zda:

  • Melatonin ovlivňuje odchylky glukózy a sekreci inzulínu během orálního glukózového tolerančního testu
  • Melatonin ovlivňuje sekreci GLP-1 během orálního glukózového tolerančního testu
  • Melatonin ovlivňuje inkretinovou odpověď, jak je hodnocena infuzí izoglykemické glukózy

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

36

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Aarhus, Dánsko, 8000
        • Aarhus University Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

20 let až 40 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Mužský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Mužský sex
  • Věk 20-40 let
  • BMI mezi 22-30 kg/m2
  • Písemný souhlas před účastí na studiu

Kritéria vyloučení:

  • Cukrovka nebo porucha glukózové tolerance (p-glukóza nalačno ≥ 6,1 mmol/l)
  • Každodenní užívání léku na předpis
  • Práce na směny v posledním roce
  • Cestujte přes více než 2 časová pásma za poslední tři měsíce
  • Pravidelné užívání melatoninu v posledním roce
  • Těžká nemoc
  • Vysoce výkonní sportovci
  • Denní kouření tabáku
  • Předchozí diagnóza poruchy spánku
  • Současné nebo dřívější zneužívání alkoholu nebo drog
  • Nelze dát informovaný souhlas
  • Alergie na melatonin

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Melatonin
Čtyři tobolky melatoninu 10 mg se podávají perorálně každou hodinu po dobu čtyř hodin během dne studie.
Perorální kapsle
Komparátor placeba: Placebo
Čtyři kapsle placeba se podávají orálně každou hodinu po dobu čtyř hodin během dne studie.
Perorální kapsle

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Citlivost na inzulín
Časové okno: 2 hodiny (od t= 105 do 225 minut)
Inzulinová senzitivita se hodnotí hyperinzulinemickou euglykemickou svorkou, jednotka: mg/kg/min.
2 hodiny (od t= 105 do 225 minut)
Vylučování inzulínu
Časové okno: 1 hodina (od t = 45 do 105 minut)
Sekrece inzulínu se hodnotí intravenózním glukózovým tolerančním testem, jednotka: pmol/L (inzulin)
1 hodina (od t = 45 do 105 minut)
Inkretinová odpověď
Časové okno: 4 hodiny (od t = 0 do 240 minut)
Inkretinová odpověď je hodnocena rozdílem inkretinových hormonů mezi orálním glukózovým tolerančním testem a izoglykemickou intravenózní infuzí glukózy, jednotka: pmol/L (GIP, GLP-1)
4 hodiny (od t = 0 do 240 minut)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zánětlivé markery
Časové okno: Výchozí hodnota t = -60 minut a v čase t = 45 minut
Stanoveno podle vzorků krve, jednotka: pg/ml
Výchozí hodnota t = -60 minut a v čase t = 45 minut
Oxidace substrátu
Časové okno: Od t=15 minut do 45 minut a od t=195 minut do 225 minut
Oxidace substrátu se hodnotí nepřímou kalorimetrií. Oxidace glukózy: jednotka: mg/kg/min; oxidace proteinu: jednotka: mg/kg/min; oxidace lipidů: jednotka: mg/kg/min
Od t=15 minut do 45 minut a od t=195 minut do 225 minut
Hormony
Časové okno: Výchozí hodnota t = -60 minut a v čase t = 45 minut
Hormony se hodnotí pomocí krevních vzorků. Jednotky: C-peptid: pmol/L; Kortizol: ng/ml; Adiponektin: mg/l; IGF-I (ng/ml)
Výchozí hodnota t = -60 minut a v čase t = 45 minut

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

22. srpna 2017

Primární dokončení (Aktuální)

27. února 2019

Dokončení studie (Aktuální)

1. února 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. června 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. června 2017

První zveřejněno (Aktuální)

2. července 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. března 2020

Naposledy ověřeno

1. března 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Mel06062017

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy