Melatoniinihoidon akuutit metaboliset vaikutukset
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Nykyaikainen elämäntapa liittyy tyypin 2 diabetes mellituksen (T2DM) epidemiaan. Unihäiriöt, kuten unettomuus ja usein heräämiset, ovat vahvoja riippumattomia diabeteksen riskitekijöitä, joiden vaikutus on verrattavissa suvussa diabetekseen. Melatoniini on osallisena vuorokausirytmin ja unen säätelyssä, mutta sillä on myös katsottu olevan antioksidanttisia ominaisuuksia ja vaikutuksia glukoosin homeostaasiin. Haiman saarekkeissa melatoniinilla on kaksinkertainen vaikutus riippuen siitä, mikä signalointireitti aktivoituu reseptorin sitoutuessa, joten insuliinin eritystä inhiboivia ja stimuloivia vaikutuksia on raportoitu. Melatoniinin vaikutusta suoliston hormonien, kuten glukagonin kaltaisen peptidin 1 (GLP-1) eritykseen ja melatoniinin vaikutusta beetasolujen herkkyyteen suoliston hormoneille, ei tunneta suurelta osin, mutta melatoniinireseptorin läsnäolo suolistossa viittaa siihen, että voi olla rooli. Melatoniinin ja T2DM:n välistä mahdollista yhteyttä on käsitelty vain muutamissa ihmisen fysiologisissa tutkimuksissa, mutta aihe on herättänyt uutta kiinnostusta, koska geneettis-epidemiologiset tutkimukset ovat osoittaneet melatoniinin roolin taudin kehittymisessä. Melatoniinireseptorin geneettisten mutaatioiden, joiden ennustetaan muuttavan melatoniinin fysiologisia vaikutuksia, on havaittu lisäävän T2DM:n riskiä. Lisäksi alhainen endogeeninen melatoniinin tuotanto on yhdistetty T2DM-riskiin.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää, aiheuttaako synteettisellä melatoniinilla hoito fysiologisia muutoksia, jotka vaikuttavat riskiin sairastua tyypin 2 diabetekseen.
Kaksi tutkimusta melatoniinin fysiologisista vaikutuksista sisältyy tähän pöytäkirjaan:
Tutkimus A:
Tutkiakseen melatoniinin annon akuutteja vaikutuksia terveillä miehillä tutkijat pyrkivät arvioimaan, onko:
- Melatoniini vaikuttaa substraatin vaihtumiseen epäsuoralla kalorimetrialla arvioituna
- Melatoniini vaikuttaa kykyyn erittää insuliinia laskimonsisäisellä glukoositoleranssitestillä arvioituna
- Melatoniini vaikuttaa insuliinin fysiologisiin vaikutuksiin, jotka on arvioitu hyperinsulineemisen euglykeemisen puristimen avulla
- Melatoniinireseptorigeenin geneettiset mutaatiot vaikuttavat hoitovasteeseen melatoniinille
Tutkimus B:
Tutkijat pyrkivät selvittämään, vaikuttaako terveille miehille annettu melatoniini glukoosia alentavan suolistohormonin glukagonin kaltaisen peptidin 1 (GLP-1) erittymiseen ja/tai GLP-1:n glukoosia alentaviin vaikutuksiin. Tarkoituksena on erityisesti arvioida, onko:
- Melatoniini vaikuttaa glukoosimatkaan ja insuliinin eritykseen suun glukoosinsietotestin aikana
- Melatoniini vaikuttaa GLP-1:n erittymiseen suun glukoosinsietotestin aikana
- Melatoniini vaikuttaa inkretiinivasteeseen, joka on arvioitu isoglykeemisellä glukoosi-infuusiolla
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Aarhus, Tanska, 8000
- Aarhus University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miespuolinen seksi
- Ikä 20-40 vuotta
- BMI 22-30 kg/m2
- Kirjallinen suostumus ennen tutkimukseen osallistumista
Poissulkemiskriteerit:
- Diabetes tai heikentynyt glukoositoleranssi (paasto-p-glukoosi ≥ 6,1 mmol/l)
- Reseptilääkkeen päivittäinen käyttö
- Vuorotyö viimeisen vuoden sisällä
- Matkustaa yli 2 aikavyöhykkeen viimeisen kolmen kuukauden aikana
- Melatoniinin säännöllinen käyttö viimeisen vuoden aikana
- Vakava sairaus
- Korkean suorituskyvyn urheilijat
- Päivittäinen tupakanpoltto
- Aiempi diagnoosi unihäiriöstä
- Nykyinen tai aikaisempi alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö
- Ei pysty antamaan tietoista suostumusta
- Allergia melatoniinille
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Melatoniini
Neljä kapselia 10 mg melatoniinia annetaan suun kautta joka tunti neljän tunnin ajan tutkimuspäivän aikana.
|
Oraaliset kapselit
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Neljä kapselia lumelääkettä annetaan suun kautta joka tunti neljän tunnin ajan tutkimuspäivän aikana.
|
Oraaliset kapselit
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Insuliiniherkkyys
Aikaikkuna: 2 tuntia (t = 105 - 225 minuuttia)
|
Insuliiniherkkyys arvioidaan hyperinsulineemisella euglykeemisellä puristuksella, yksikkö: mg/kg/min
|
2 tuntia (t = 105 - 225 minuuttia)
|
|
Insuliinin eritys
Aikaikkuna: 1 tunti (t = 45 - 105 minuuttia)
|
Insuliinin eritystä arvioidaan suonensisäisellä glukoositoleranssitestillä, yksikkö: pmol/L (insuliini)
|
1 tunti (t = 45 - 105 minuuttia)
|
|
Incretin vastaus
Aikaikkuna: 4 tuntia (t = 0 - 240 minuuttia)
|
Inkretiinivaste arvioidaan inkretiinihormonien erona oraalisen glukoositoleranssitestin ja isoglykeemisen laskimonsisäisen glukoosi-infuusion välillä, yksikkö: pmol/L (GIP, GLP-1)
|
4 tuntia (t = 0 - 240 minuuttia)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tulehdusmerkit
Aikaikkuna: Perustaso t = -60 minuuttia ja t = 45 minuuttia
|
Arvioitu verinäytteillä, yksikkö: pg/ml
|
Perustaso t = -60 minuuttia ja t = 45 minuuttia
|
|
Substraatin hapettuminen
Aikaikkuna: T = 15 minuutista 45 minuuttiin ja t = 195 minuutista 225 minuuttiin
|
Substraatin hapettumista arvioidaan epäsuoralla kalorimetrialla.
Glukoosin hapetus: yksikkö: mg/kg/min; proteiinin hapetus: yksikkö: mg/kg/min; lipidien hapetus: yksikkö: mg/kg/min
|
T = 15 minuutista 45 minuuttiin ja t = 195 minuutista 225 minuuttiin
|
|
Hormonit
Aikaikkuna: Perustaso t = -60 minuuttia ja t = 45 minuuttia
|
Hormonit mitataan verinäytteillä.
Yksiköt: C-peptidi: pmol/l; kortisoli: ng/ml; Adiponektiini: mg/l; IGF-I (ng/ml)
|
Perustaso t = -60 minuuttia ja t = 45 minuuttia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Lauritzen ES, Stoy J, Baech-Laursen C, Grarup N, Jessen N, Hansen T, Moller N, Hartmann B, Holst JJ, Kampmann U. The Effect of Melatonin on Incretin Hormones: Results From Experimental and Randomized Clinical Studies. J Clin Endocrinol Metab. 2021 Nov 19;106(12):e5109-e5123. doi: 10.1210/clinem/dgab521.
- Kampmann U, Lauritzen ES, Grarup N, Jessen N, Hansen T, Moller N, Stoy J. Acute metabolic effects of melatonin-A randomized crossover study in healthy young men. J Pineal Res. 2021 Mar;70(2):e12706. doi: 10.1111/jpi.12706. Epub 2020 Dec 6.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- Mel06062017
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Plasebo
-
NCT02935712ValmisMiespotilaat, joilla on tyypin II diabetes (T2DM)
-
NCT02177513Valmis
-
NCT07521007Ei vielä rekrytointiaSepelvaltimotauti | Ateroskleroosi
-
NCT05472662Valmis
-
NCT07375797Aktiivinen, ei rekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Suun glukoositoleranssitesti | Jatkuva glukoosin seuranta | Ulosteen mikrobiston siirto (FMT)
-
NCT02601560Valmis
-
NCT07469878ValmisTerminaalisesti sairaat potilaat
-
NCT07498569Ei vielä rekrytointiaSupraspinatus tendinopatia
-
NCT01185431Valmis