Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Ketamin v. Ketorolac pro zvládání bolesti hlavy generalizovaného napětí

5. července 2018 aktualizováno: Billy Sin, The Brooklyn Hospital Center

Hypotézou studie je, že subdisociativní dávka ketaminu se ukáže být lepší než standardní terapie ketorolakem nebo jako standardní léčba, ketorolac, při léčbě akutní tenzní bolesti hlavy (TTH), jak bylo měřeno pomocí 10bodové numerické hodnotící škály (NRS. Cílem studie je porovnat bezpečnost a účinnost intravenózní subdisociativní dávky ketaminu oproti ketorolaku pro akutní léčbu migrény na oddělení urgentního příjmu (ED). Primární cílové parametry jsou: Pacient vnímá bolest, jak je popsáno pomocí numerického hodnocení Měřítko (NRS) po 30 minutách.

Sekundárními cílovými parametry jsou: Frekvence a průměrná dávka záchranné/další dávky terapie po 15, 30, 45, 60, 75, 90 minutách, Počet opakovaných návštěv pohotovosti pro akutní migrénu jeden měsíc po propuštění, výskyt disociativních účinků ( charakterizované halucinacemi, dezorientací, zmateností, neklidem, deliriem, sny) během studijního období, výskyt nevolnosti, zvracení nebo zhoršující se bolesti hlavy, výskyt špatné chuti, výskyt pocitů pálení v nosních dírkách, výskyt hypertenze, doba do propuštění pacienta z zahájení studijní medikace/placeba, spokojenost pacienta s kontrolou bolesti na základě Likertovy škály.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Toto bude „dvojitá“ studie v tom smyslu, že nebude existovat pouze placebo. Léky budou podávány dvojitě zaslepeným randomizovaným způsobem. Pacienti by byli zařazeni do ramene A nebo ramene B v závislosti na počáteční randomizaci. Rameno A by zahrnovalo 0,3 mg/kg ketaminu do 100 ccm normálního fyziologického roztoku IV vaku a injekce normálního fyziologického roztoku (1 ml), zatímco rameno B by dostalo 100 ccm normálního fyziologického roztoku a 30 mg ketorolaku intravenózně.

Objednávku zadá lékař, ošetřující lékař, zkoušející studie, který je lékařem, nebo lékárník se svolením ošetřujícího lékaře do Allscripts pro studijní intervenci. Po obdržení objednávky v Allscripts by objednávka byla ověřena lékárnou. Všechny léky budou připraveny v lékárně, která bude udržovat hlavní seznam obsahu každé zapečetěné obálky. Jakmile bude lékárník informován o tom, která obálka byla vytažena, připraví obě paže. Personál ED obdrží infuzní přípravek v lékárně. Bude pro pacienta označena číslem studie, ale bez dalších identifikačních znaků. Po vyzvednutí studijního léku lékárna otevře zapečetěnou obálku, aby potvrdila, které lékové rameno bylo připraveno, aby bylo možné interně ověřit správnou přípravu. Sestra přidělená pacientovi by provedla intervenci. Výzkumný pracovník nebo výzkumný pracovník studie by se obrátil k pacientovi, aby zhodnotil a zaznamenal primární výsledky, sekundární výsledky v určených časových intervalech. Údaje budou zaznamenány na přístroji pro sběr dat. Pokud pacient požaduje další medikaci, objednávky zadá lékař s bydlištěm nebo ošetřující osobou, která je pacientovi přidělena na ED. Po dokončení léčebné části studie budou pacienti dotázáni na spokojenost účastníka s terapií. Na otázky bude moci odpovídat pouze pacient, který podepsal souhlas.

Všechna data získaná z papírových sběrných listů budou výzkumným pracovníkem přepsána do šifrované a heslem chráněné elektronické databáze. Všechny identifikátory pacientů by byly v databázi deidentifikovány. Všem účastníkům bude přiděleno číslo účastníka studie.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

60

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Billy Sin, PharmD
  • Telefonní číslo: 2450 718-250-5000
  • E-mail: bsin@tbh.org

Studijní místa

    • New York
      • Brooklyn, New York, Spojené státy, 11201
        • Nábor
        • The Brooklyn Hospital Center
        • Kontakt:
          • Billy W Sin, Pharm.D.
          • Telefonní číslo: 718-250-6250

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Mužský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Kritéria pro zařazení jsou: Pacienti ve věku 18-65 let, kteří poskytují informovaný souhlas a dostaví se na ED s akutní tenzní typ bolesti hlavy (TTH), jsou klasifikováni podle následujících kritérií:

    1. Mít alespoň 10 epizod bolesti hlavy vyskytujících se v průměru méně než 12 dní za rok A Plné B-D B. Trvající 30 minut až 7 dní C. Alespoň 2 z následujících 4 kritérií
    1. bilaterální umístění
    2. lisování/utahování (nepulzující)
    3. mírné nebo střední
    4. nezhoršuje běžná fyzická aktivita, jako je chůze nebo lezení po schodech D. Obojí z následujících
    1. žádná nevolnost/zvracení
    2. Ne více než jedna fotofobie nebo fonofobie

Kritéria vyloučení: Nemigrenózní primární porucha hlavy nebo neklasifikovatelné, předchozí zařazení do studie, horečka >100,3, Pacienti s podezřením na sekundární poruchu bolesti hlavy, jako je SAH nebo sinusitida, provedení lumbální punkce nebo potenciální potřeba LP, těžká hypertenze (≥180/100), anamnéza ICHS nebo hypertenze, přítomnost/podezření na traumatické poranění hlavy v posledních 30 dnech se ztrátou vědomí nebo bez ní, přítomnost/podezření na ischemii myokardu, přítomnost/podezření na intoxikaci alkoholem, hemodynamická nestabilita, psychiatrické poruchy v anamnéze, známé nebo předpokládané těhotenství nebo kojení, alergie na ketamin, ketorolak, předchozí zařazení do studie , pacienti s jazykovou bariérou, odmítnutí poskytnout souhlas s intravenózní léčbou, hlášené užívání nelegálních drog v posledních 5 dnech, pacienti s hmotností nad 100 kg

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Intravenózní ketamin
Rameno bude obsahovat 0,3 mg/kg intravenózního piggyback ketaminu po dobu 10 minut pro 1 dávku a 1 ml normálního fyziologického roztoku placeba prostřednictvím intravenózního push
0,3 mg/kg IVPB po dobu 15 minut
Ostatní jména:
  • ketamin intravenózně

Bude podáván jako 50ml intravenózní vak jako placebo pro účely dvojitého zaslepení pacientům, kteří budou dostávat také intranazální ketamin.

Bude připraveno v intranazální stříkačce pro účely dvojitého zaslepení pro pacienty, kteří jsou randomizováni k podávání intranazálního ketaminu.

Ostatní jména:
  • solný
1ml intravenózní push jako placebo pro účely dvojitého zaslepení
Ostatní jména:
  • solný
Aktivní komparátor: ketorolac
Rameno bude obsahovat 30 mg ketorolaku intravenózně a 50 ml normálního fyziologického roztoku po dobu 10 minut

Bude podáván jako 50ml intravenózní vak jako placebo pro účely dvojitého zaslepení pacientům, kteří budou dostávat také intranazální ketamin.

Bude připraveno v intranazální stříkačce pro účely dvojitého zaslepení pro pacienty, kteří jsou randomizováni k podávání intranazálního ketaminu.

Ostatní jména:
  • solný
1ml intravenózní push jako placebo pro účely dvojitého zaslepení
Ostatní jména:
  • solný
jako aktivní komparátor, bude podáván společně s metoklopramidem v jednom 50ml sáčku s normálním fyziologickým roztokem

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bolest boduje
Časové okno: 30 minut po zahájení studijní intervence
10bodová číselná hodnotící stupnice
30 minut po zahájení studijní intervence

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt nežádoucích jevů
Časové okno: po celou dobu studia (105 minut)
nežádoucí příhody hlášené v každé skupině
po celou dobu studia (105 minut)
střední požadovaná dávka záchranné analgezie
Časové okno: po celou dobu studia (105 minut)
dávka záchranné analgezie požadovaná v každé skupině
po celou dobu studia (105 minut)
délka pobytu
Časové okno: po celou dobu studia (105 minut)
medián ED délky pobytu v každé skupině
po celou dobu studia (105 minut)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. února 2016

Primární dokončení (Očekávaný)

1. února 2020

Dokončení studie (Očekávaný)

1. února 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. července 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. července 2017

První zveřejněno (Aktuální)

18. července 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

6. července 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. července 2018

Naposledy ověřeno

1. července 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Intravenózní ketamin

Prohledejte podobné pokusy