Ketamin kontra Ketorolac az általános feszültség típusú fejfájás kezelésére
A tanulmány hipotézise az, hogy a szubdisszociatív dózisú ketamin jobbnak bizonyul, mint a standard terápia, a ketorolac, az akut tenziós típusú fejfájás (TTH) kezelésében, a 10 pontos Numerical Rating Scale (NRS) mérése szerint. A vizsgálat célja az intravénás szubdisszociatív dózisú ketamin és a ketorolak biztonságosságának és hatékonyságának összehasonlítása migrén akut kezelésében a Sürgősségi Osztályon (ED). Az elsődleges végpontok a következők: A páciens fájdalomérzékelése a Numerical Rating használatával leírtak szerint. Skála (NRS) 30 percnél.
A másodlagos végpontok a következők: A mentő/kiegészítő terápia gyakorisága és átlagos dózisa 15, 30, 45, 60, 75, 90 perccel, a sürgősségi osztályon akut migrén miatti ismételt látogatások száma egy hónappal a hazabocsátás után, disszociatív hatások előfordulása ( hallucináció, dezorientáció, zavartság, izgatottság, delírium, álmok jellemzik) a vizsgálati időszakban, hányinger, hányás vagy súlyosbodó fejfájás előfordulása, rossz íz előfordulása, égő érzés előfordulása az orrlyukkban, magas vérnyomás előfordulása, a beteg elbocsátásáig eltelt idő a vizsgálati gyógyszer/placebo megkezdése, a fájdalomcsillapítás betegelégedettsége a Likert-skála alapján.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy „kettős próbabab” vizsgálat lesz abból a szempontból, hogy nem lesz kizárólag placebo-kar. A gyógyszereket kettős vak, randomizált módon adják be. A kezdeti randomizálástól függően a betegeket az A vagy a B karba sorolják be. Az A kar 0,3 mg/kg ketamint tartalmazna egy 100 cm3-es normál sóoldatos IV zacskóba és normál sóoldat injekciót (1 ml), míg a B kar 100 cm3 normál sóoldatot és 30 mg ketorolakot kapna intravénásan.
A rendelést az orvos rezidens, a kezelőorvos, a vizsgálatot végző orvos vagy gyógyszerész a kezelőorvos engedélyével az Allscripts-be tanulmányi beavatkozásra. Az Allscripts-ben történő megrendelés kézhezvételekor a rendelést a gyógyszertár ellenőrzi. Az összes gyógyszert a gyógyszertárban készítik el, amely minden egyes lezárt boríték tartalmáról egy törzslistát vezet. Miután értesítették arról, hogy melyik borítékot húzták ki, a gyógyszerész előkészíti bármelyik kart. Az ED személyzete a gyógyszertárból szerzi be az infúziós készítményt. Fel lesz címkézve a páciens számára, vizsgálati számmal, de egyéb azonosító jelek nélkül. A vizsgálati gyógyszer felvételekor a gyógyszertár felnyitja a lezárt borítékot, hogy megbizonyosodjon arról, hogy melyik gyógyszerkar készült, hogy belsőleg ellenőrizhesse a helyes elkészítést. A beavatkozást a beteghez kirendelt nővér végezné. A kutató munkatárs vagy a vizsgálatot végző kutató felkeresi a pácienst, hogy meghatározott időközönként értékelje és rögzítse az elsődleges és a másodlagos eredményeket. Az adatok rögzítésre kerülnek az adatgyűjtő eszközön. Ha a beteg további gyógyszeres kezelést kér, a rendelést az orvosi rezidens vagy a kezelőorvos adja le, akit az ED-ben a beteghez rendeltek. A vizsgálat kezelési részének befejezése után a betegeket megkérdezik, hogy a résztvevő mennyire elégedett a terápiával. A kérdésekre csak az a beteg válaszolhat, aki aláírta a beleegyező nyilatkozatot.
A papíralapú adatgyűjtő lapokról lekért összes adatot a kutató egy titkosított és jelszóval védett elektronikus adatbázisba írja át. Az adatbázisban az összes betegazonosító azonosítása megszűnik. Minden résztvevő kap egy vizsgálati résztvevőszámot.
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Billy Sin, PharmD
- Telefonszám: 2450 718-250-5000
- E-mail: bsin@tbh.org
Tanulmányi helyek
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Egyesült Államok, 11201
- Toborzás
- The Brooklyn Hospital Center
-
Kapcsolatba lépni:
- Billy W Sin, Pharm.D.
- Telefonszám: 718-250-6250
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
A felvételi kritériumok a következők: 18-65 éves betegek, akik tájékozott beleegyezésüket adják, és akut tenziós típusú fejfájással (TTH) fordulnak az orvoshoz, az alábbiak szerint osztályozva:
- Legalább 10 fejfájásos epizódja van, amelyek átlagosan kevesebb, mint évi 12 napon fordulnak elő, ÉS teljes B-D B. 30 perctől 7 napig tart. C. Az alábbi 4 kritérium közül legalább 2
- kétoldalú elhelyezkedés
- préselés/meghúzás (nem pulzáló)
- enyhe vagy közepes
- nem súlyosbítja a rutin fizikai tevékenység, például séta vagy lépcsőzés D. Mindkét alábbi
- nincs hányinger/hányás
- Legfeljebb fotofóbia vagy fonofóbia
Kizárási kritériumok: Nem migrénes primer fejfájás, vagy nem besorolható, korábbi vizsgálatba bevont, láz >100,3, Másodlagos fejfájás gyanúja, például SAH vagy sinusitis, lumbálpunkció elvégzése vagy potenciális LP szükségessége, Súlyos hipertónia (≥180/100), CAD vagy magas vérnyomás a kórtörténetben, traumás fejsérülés jelenléte/gyanúja az elmúlt 30 napban eszméletvesztéssel vagy anélkül, szívizom ischaemia jelenléte/gyanúja, alkoholmérgezés jelenléte/gyanúja, hemodinamikai instabilitás, pszichiátriai zavarok anamnézisében, ismert vagy gyanított terhesség vagy szoptatás, allergia ketaminra, ketorolakra, korábbi felvétel a vizsgálatba , nyelvi akadályokkal küzdő betegek, intravénás kezeléshez való beleegyezés megtagadása, tiltott kábítószer-használatról az elmúlt 5 napban, 100 kg feletti betegek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Intravénás ketamin
A kar 0,3 mg/ttkg intravénás ketamint tartalmaz 10 perc alatt 1 adagra és 1 ml normál sóoldatot intravénás nyomáson keresztül.
|
0,3 mg/kg IVPB 15 perc alatt
Más nevek:
50 ml-es intravénás tasakban adják be placeboként kettős vak vizsgálat céljából azoknak a betegeknek, akik intranazális ketamint is kapnak. Intranazális fecskendőben készül, kettős vak vizsgálat céljából azon betegek számára, akiket randomizáltak intranazális ketamin kezelésre.
Más nevek:
1 ml intravénás nyomás placeboként kettős vak vizsgálati célokra
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: ketorolac
A kar 30 mg ketorolac intravénás nyomást és 50 ml normál sóoldatot tartalmaz 10 perc alatt
|
50 ml-es intravénás tasakban adják be placeboként kettős vak vizsgálat céljából azoknak a betegeknek, akik intranazális ketamint is kapnak. Intranazális fecskendőben készül, kettős vak vizsgálat céljából azon betegek számára, akiket randomizáltak intranazális ketamin kezelésre.
Más nevek:
1 ml intravénás nyomás placeboként kettős vak vizsgálati célokra
Más nevek:
mint aktív komparátor, metoklopramiddal együtt kell beadni egy 50 ml-es normál sóoldattal.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Fájdalom pontszámok
Időkeret: A vizsgálati beavatkozás megkezdése után 30 perccel
|
10 pontos számértékelő skála
|
A vizsgálati beavatkozás megkezdése után 30 perccel
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A nemkívánatos események előfordulása
Időkeret: a tanulmányi időszak alatt (105 perc)
|
minden csoportban jelentett nemkívánatos események
|
a tanulmányi időszak alatt (105 perc)
|
|
szükséges átlagos fájdalomcsillapító dózis
Időkeret: a tanulmányi időszak alatt (105 perc)
|
minden csoportban szükséges mentő fájdalomcsillapító adag
|
a tanulmányi időszak alatt (105 perc)
|
|
tartózkodási idő
Időkeret: a tanulmányi időszak alatt (105 perc)
|
medián ED tartózkodási idő az egyes csoportokban
|
a tanulmányi időszak alatt (105 perc)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Várható)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Fájdalom
- Neurológiai megnyilvánulások
- Fejfájás zavarok, elsődleges
- Fejfájás zavarai
- Fejfájás
- Feszült típusú fejfájás
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Enzim gátlók
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Anesztetikumok, Disszociatív
- Érzéstelenítők, Intravénás
- Érzéstelenítők, tábornok
- Anesztetikumok
- Serkentő aminosav antagonisták
- Serkentő aminosav szerek
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek
- Fájdalomcsillapítók, nem kábító
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Reumaellenes szerek
- Ciklooxigenáz inhibitorok
- Ketamin
- Ketorolac
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 779354-2
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .