Bezpečnost a účinnost sonohysterosalpingografie pro hodnocení neplodnosti
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato pilotní studie je výsledkem společného úsilí mezi Northwell Health Fertility a Radiologickým oddělením s cílem zefektivnit proces hodnocení plodnosti a snížit zátěž stresu, se kterou se setkávají mnozí pacienti s plodností, a to odstraněním zobrazovacího vyšetření, které je bolestivé a vystavuje pacienta potenciálně škodlivému záření.
Cílem této studie je zlepšit léčbu neplodnosti začleněním vyšetření strukturálních abnormalit vejcovodů a dělohy do jediného ultrazvukově řízeného výkonu bez radiace, sonohysterosalpingogramu (sonoHSG). Potvrzení průchodnosti vejcovodů je extrémně důležité, protože přibližně 25–35 % ženské neplodnosti lze připsat patologii vejcovodů. Současným paradigmatem je použití dvou samostatných zobrazovacích vyšetření; hysterosalpingogram (HSG), transvaginální postup, který využívá záření a jodovaný kontrast k zobrazení vejcovodů, a sonohysterogram, transvaginální postup, který používá ultrazvuk a fyziologický roztok k zobrazení dělohy. Použitím míchaného fyziologického roztoku, který vytváří vzduchové bubliny, je optimalizována vizualizace vejcovodů během sonohysterogramu (sonoHSG). Vyšetřovatelé plánují také využít kontinuální zařízení se slaným vzduchem, které může produkovat technicky vynikající sonoHSG.
V důsledku této studie budou Radiologické oddělení a Northwell Health Fertility spolupracovat na povzbuzení, vzdělávání a podpoře lékařů, aby propagovali užitečnost sonoHSG jako prvního zobrazovacího vyšetření pro vyšetření neplodnosti. V současné době tato instituce rutinně nevyužívá sonoHSG navzdory výhodám v oblasti bezpečnosti, pohodlí a pohodlí pro pacienta. Cílem vyšetřovatelů je změnit současnou praxi v této instituci zvýšením znalostí a viditelnosti sonoHSG vytvořením vzdělávacích materiálů pro odesílající lékaře a vytvořením pilotního programu, který demonstruje hodnotu a účinnost zkoušky. SonoHSG lze provádět souběžně v době sonohysterogramu bez dalších nákladů pro pacienta.
Vyšetřovatelé zaregistrují 30 pacientů z Northwell Health Fertility v průběhu jednoho roku. Měřítka úspěchu budou zahrnovat shodu mezi sonoHSG a HSG u pacientů, kteří podstoupí oba postupy, a pacientské průzkumy hodnotící bolest pomocí stupnice bolesti. Pokud se sonoHSG ukáže jako účinné, budou budoucími kroky edukovat odesílající lékaře a pacienty o užitečnosti vyšetření pomocí tištěných materiálů a velké přednášky. Vyšetřovatelé také změří počet objednaných sonoHSG ve srovnání s HSG pro hodnocení průchodnosti vejcovodů, aby vyhodnotili, zda došlo k posunu ve standardu péče.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
Manhasset, New York, Spojené státy, 11030
- Northwell Health- North Shore University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Prochází hodnocením neplodnosti ve zdravotnickém systému Northwell
- Netěhotné ženy ve věku 18-50 let
- Subjekt nemá v době studie menstruaci
- Před zahájením studie poskytněte písemný informovaný souhlas a písemné povolení HIPAA
- Ochota dodržovat stanovený harmonogram následného hodnocení
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza aktivní pánevní infekce
- Anamnéza tubární ligace nebo salpingektomie
- Nežádoucí reakce na jodovaný kontrast v anamnéze
- Subjekt je těhotný
- Subjekt má v době studie menstruaci
- Subjekt se nemůže účastnit hodnocení studie před a po léčbě
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: DIAGNOSTICKÝ
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: sonoHSG
Toto je výzkumný postup a bude přidán do standardního postupu péče o všechny subjekty.
|
Tento postup využívá promíchávaný fyziologický roztok k vytváření vzduchových bublin v době Sonohysterogramu, který optimalizuje vizualizaci vejcovodů.
SonoHSG je bez záření a bez použití kontrastu.
V této studii, aby se vytvořily vzduchové bubliny v době sonohysterogramu, budou vyšetřovatelé používat kontinuální zařízení se slaným vzduchem, které může vytvořit technicky lepší obraz.
U ultrazvukových snímků nás společnost General Electric podpoří poskytnutím Voluson E10 a RIC5-9-D.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Shoda mezi výsledky sonoHSG a HSG. SonoHSG a HSG budou považovány za zaměnitelné, pokud je úroveň shody mezi nimi >= 80 %.
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Kvantifikace úrovně bolesti pacienta s ohledem na sonoHSG versus HSG
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: John Pellerito, MD, Northwell Health
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Maheux-Lacroix S, Boutin A, Moore L, Bergeron ME, Bujold E, Laberge PY, Lemyre M, Dodin S. Hysterosalpingosonography for diagnosing tubal occlusion in subfertile women: a systematic review protocol. Syst Rev. 2013 Jul 4;2:50. doi: 10.1186/2046-4053-2-50.
- Exacoustos C, Zupi E, Carusotti C, Lanzi G, Marconi D, Arduini D. Hysterosalpingo-contrast sonography compared with hysterosalpingography and laparoscopic dye pertubation to evaluate tubal patency. J Am Assoc Gynecol Laparosc. 2003 Aug;10(3):367-72. doi: 10.1016/s1074-3804(05)60264-2.
- Marci R, Marcucci I, Marcucci AA, Pacini N, Salacone P, Sebastianelli A, Caponecchia L, Lo Monte G, Rago R. Hysterosalpingocontrast sonography (HyCoSy): evaluation of the pain perception, side effects and complications. BMC Med Imaging. 2013 Aug 23;13:28. doi: 10.1186/1471-2342-13-28.
- Luciano DE, Exacoustos C, Luciano AA. Contrast ultrasonography for tubal patency. J Minim Invasive Gynecol. 2014 Nov-Dec;21(6):994-8. doi: 10.1016/j.jmig.2014.05.017. Epub 2014 Jun 6.
- Schankath AC, Fasching N, Urech-Ruh C, Hohl MK, Kubik-Huch RA. Hysterosalpingography in the workup of female infertility: indications, technique and diagnostic findings. Insights Imaging. 2012 Oct;3(5):475-83. doi: 10.1007/s13244-012-0183-y. Epub 2012 Jul 17.
- Szymusik I, Grzechocinska B, Marianowski P, Kaczynski B, Wielgos M. Factors influencing the severity of pain during hysterosalpingography. Int J Gynaecol Obstet. 2015 May;129(2):118-22. doi: 10.1016/j.ijgo.2014.11.015. Epub 2015 Jan 27.
- Handelzalts JE, Levy S, Peled Y, Binyamin L, Wiznitzer A, Goldzweig G, Krissi H. Information seeking and perceptions of anxiety and pain among women undergoing hysterosalpingography. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2016 Jul;202:41-4. doi: 10.1016/j.ejogrb.2016.04.037. Epub 2016 Apr 30.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 16-0967
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .