Bezpieczeństwo i skuteczność sonohysterosalpingografii w ocenie niepłodności
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To badanie pilotażowe jest wspólnym wysiłkiem Northwell Health Fertility i Radiology Department, mającym na celu usprawnienie procesu oceny płodności i zmniejszenie obciążenia stresem, którego doświadcza wielu pacjentów cierpiących na niepłodność, poprzez wyeliminowanie bolesnych badań obrazowych, które narażają pacjenta na potencjalnie szkodliwe promieniowanie.
Celem tego badania jest poprawa leczenia niepłodności poprzez zintegrowanie badania nieprawidłowości strukturalnych jajowodów i macicy w jedną, wolną od promieniowania procedurę USG, sonohysterosalpingogram (sonoHSG). Potwierdzenie drożności jajowodów jest niezwykle ważne, ponieważ około 25-35% niepłodności u kobiet można przypisać patologii jajowodów. Obecny paradygmat polega na wykorzystaniu dwóch oddzielnych badań obrazowych; histerosalpingogram (HSG), procedura przezpochwowa wykorzystująca promieniowanie i kontrast jodowy do wizualizacji jajowodów oraz sonohisterogram, procedura przezpochwowa, w której wykorzystuje się ultradźwięki i sól fizjologiczną do wizualizacji macicy. Używając wstrząśniętej soli fizjologicznej w celu wytworzenia pęcherzyków powietrza, optymalizuje się wizualizację jajowodów w czasie sonohysterogramu (sonoHSG). Badacze planują również wykorzystać urządzenie do ciągłego działania solanki, które może wytworzyć technicznie lepszy sonoHSG.
W wyniku tego badania Wydział Radiologii i Northwell Health Fertility będą współpracować, aby zachęcać, edukować i wspierać lekarzy w promowaniu przydatności sonoHSG jako pierwszego badania obrazowego w leczeniu niepłodności. Obecnie instytucja ta nie stosuje rutynowo sonoHSG pomimo korzyści w zakresie bezpieczeństwa, komfortu i wygody dla pacjenta. Badacze dążą do zmiany obecnej praktyki w tej placówce poprzez zwiększenie wiedzy i widoczności sonoHSG poprzez stworzenie materiałów edukacyjnych dla lekarzy kierujących oraz stworzenie pilotażowego programu demonstrującego wartość i skuteczność badania. SonoHSG można wykonać jednocześnie w czasie sonohisterogramu bez dodatkowych kosztów dla pacjenta.
Badacze włączą 30 pacjentów z Northwell Health Fertility w ciągu jednego roku. Miarą sukcesu będzie zgodność między sonoHSG i HSG u pacjentów poddanych obu procedurom oraz ankiety pacjentów oceniające ból przy użyciu skali bólu. Jeśli sonoHSG okaże się skuteczne, przyszłe kroki będą polegać na edukacji lekarzy kierujących i pacjentów na temat przydatności badania za pomocą materiałów drukowanych i wielkiego wykładu. Badacze zmierzą również liczbę zamówionych sonoHSG w porównaniu z HSG w celu oceny drożności jajowodów, aby ocenić, czy nastąpiła zmiana w standardzie opieki.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
Manhasset, New York, Stany Zjednoczone, 11030
- Northwell Health- North Shore University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Trwa ocena niepłodności w Northwell Health System
- Kobiety niebędące w ciąży w wieku 18-50 lat
- Obiekt nie miesiączkuje w czasie badania
- Przed rozpoczęciem badania należy przedstawić pisemną świadomą zgodę i pisemną autoryzację HIPAA
- Gotowość do przestrzegania określonego harmonogramu oceny uzupełniającej
Kryteria wyłączenia:
- Historia czynnej infekcji miednicy mniejszej
- Historia podwiązania jajowodów lub salpingektomii
- Historia niepożądanych reakcji na jodowy środek kontrastowy
- Obiekt jest w ciąży
- Testerka miesiączkuje w czasie badania
- Pacjent nie może uczestniczyć w ocenach badań przed i po leczeniu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: DIAGNOSTYCZNY
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: sonoHSG
To jest procedura badawcza i zostanie dodana do standardowej procedury opieki dla wszystkich badanych.
|
Ta procedura wykorzystuje wzburzoną sól fizjologiczną do wytworzenia pęcherzyków powietrza w czasie sonohysterogramu, co optymalizuje wizualizację jajowodów.
SonoHSG jest wolne od promieniowania i użycia kontrastu.
W tym badaniu, aby wytworzyć pęcherzyki powietrza w czasie sonohisterogramu, badacze będą używać ciągłego urządzenia z solą fizjologiczną, które może uzyskać lepszy technicznie obraz.
W przypadku obrazów ultrasonograficznych firma General Electric będzie nas wspierać, dostarczając Voluson E10 i RIC5-9-D.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zgodność wyników sonoHSG i HSG. SonoHSG i HSG będą uważane za wymienne, jeśli poziom zgodności między nimi wynosi >= 80%.
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Kwantyfikacja poziomu bólu pacjenta w odniesieniu do sonoHSG w porównaniu z HSG
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: John Pellerito, MD, Northwell Health
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Maheux-Lacroix S, Boutin A, Moore L, Bergeron ME, Bujold E, Laberge PY, Lemyre M, Dodin S. Hysterosalpingosonography for diagnosing tubal occlusion in subfertile women: a systematic review protocol. Syst Rev. 2013 Jul 4;2:50. doi: 10.1186/2046-4053-2-50.
- Exacoustos C, Zupi E, Carusotti C, Lanzi G, Marconi D, Arduini D. Hysterosalpingo-contrast sonography compared with hysterosalpingography and laparoscopic dye pertubation to evaluate tubal patency. J Am Assoc Gynecol Laparosc. 2003 Aug;10(3):367-72. doi: 10.1016/s1074-3804(05)60264-2.
- Marci R, Marcucci I, Marcucci AA, Pacini N, Salacone P, Sebastianelli A, Caponecchia L, Lo Monte G, Rago R. Hysterosalpingocontrast sonography (HyCoSy): evaluation of the pain perception, side effects and complications. BMC Med Imaging. 2013 Aug 23;13:28. doi: 10.1186/1471-2342-13-28.
- Luciano DE, Exacoustos C, Luciano AA. Contrast ultrasonography for tubal patency. J Minim Invasive Gynecol. 2014 Nov-Dec;21(6):994-8. doi: 10.1016/j.jmig.2014.05.017. Epub 2014 Jun 6.
- Schankath AC, Fasching N, Urech-Ruh C, Hohl MK, Kubik-Huch RA. Hysterosalpingography in the workup of female infertility: indications, technique and diagnostic findings. Insights Imaging. 2012 Oct;3(5):475-83. doi: 10.1007/s13244-012-0183-y. Epub 2012 Jul 17.
- Szymusik I, Grzechocinska B, Marianowski P, Kaczynski B, Wielgos M. Factors influencing the severity of pain during hysterosalpingography. Int J Gynaecol Obstet. 2015 May;129(2):118-22. doi: 10.1016/j.ijgo.2014.11.015. Epub 2015 Jan 27.
- Handelzalts JE, Levy S, Peled Y, Binyamin L, Wiznitzer A, Goldzweig G, Krissi H. Information seeking and perceptions of anxiety and pain among women undergoing hysterosalpingography. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2016 Jul;202:41-4. doi: 10.1016/j.ejogrb.2016.04.037. Epub 2016 Apr 30.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 16-0967
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .