Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Funkční odporový trénink pro zlepšení funkce kolena po rekonstrukci ACL

13. ledna 2022 aktualizováno: Riann Palmieri-Smith, University of Michigan

Trénink funkčního odporu při chůzi: Nová intervence ke zlepšení funkce kolena a kolena po rekonstrukci ACL

Účelem této studie je prozkoumat, zda lze ochablost stehenních svalů a nedostatek svalové aktivace, který doprovází poranění a rekonstrukci ACL, zlepšit funkčním odporovým tréninkem.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Hluboká slabost kvadricepsu je všudypřítomná po rekonstrukci předního zkříženého vazu (ACL) a současné rehabilitační přístupy nejsou úspěšné v optimalizaci síly kvadricepsu a funkce kolena ani roky po operaci. Předpokládáme, že suboptimální silové a funkční výsledky po operaci ACL jsou způsobeny nedostatkem cvičebních prvků specifických pro daný úkol během silového tréninku. Tato aplikace se snaží posoudit, zda progresivní trénink funkčního odporu během chůze významně zlepší funkci kvadricepsu, nervovou dráždivost a mechaniku kolena během chůze. Navrhované studie nejen položí základy pro nové tréninkové paradigma, ale také zlepší naše chápání mechanismů zprostředkovávajících neuromuskulární a biomechanické změny po tréninku funkční odolnosti.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

30

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
        • University of Michigan

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let až 40 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • ve věku 14-40 let
  • utrpěl akutní, úplnou rupturu ACL
  • ochotu podílet se na testování a následné kontrole, jak je uvedeno v protokolu
  • Anglicky mluvící

Kritéria vyloučení:

  • neschopnost poskytnout písemný informovaný souhlas
  • ženy, které jsou těhotné nebo plánují otěhotnět
  • předchozí zranění ACL
  • předchozí operace jednoho kolena
  • zlomenina kosti doprovázející poranění ACL
  • pacienti, kteří zaznamenali luxaci kolena;
  • pacienti, u kterých je transkraniální magnetická stimulace kontraindikována (např. kovové implantáty v hlavě, nevysvětlitelné opakující se bolesti hlavy, záchvaty v anamnéze, epileptogenní léky, aktivní psychiatrické onemocnění atd.).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Funkční odporový trénink s ortézou
Účastníci absolvují trénink funkčního odporu prostřednictvím kolenní ortézy při chůzi na běžeckém pásu 2-3krát týdně po dobu asi 8 týdnů.
Ortéza se připevní k noze a aplikuje odpor přes koleno, zatímco subjekty chodí na běžeckém pásu.
Experimentální: Funkční odporový trénink s elastickým pásem
Účastníci absolvují funkční odporový trénink prostřednictvím elastického pásku připevněného na kotníku při chůzi na běžeckém pásu 2-3krát týdně po dobu asi 8 týdnů.
Při chůzi na běžícím pásu bude k noze připoután elastický pás a bude působit odpor přes koleno.
Falešný srovnávač: Řízení
Účastníci budou na běžeckém pásu bez aplikovaného odporu 2-3x týdně po dobu asi 8 týdnů.
Ortéza bude připevněna k noze a nebude klást odpor přes koleno, zatímco subjekty chodí na běžeckém pásu.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Síla čtyřhlavého svalu
Časové okno: Měření před testem byla provedena ~9-10 týdnů po rekonstrukci ACL a měření po testu byla provedena ~18-20 týdnů po rekonstrukci ACL.
Izometrická síla kvadricepsu byla měřena s kolenem v úhlu 60 stupňů pomocí izokinetického dynamometru před intervencí a bezprostředně po intervenci. Byla vypočtena skóre po testu mínus před testem změn.
Měření před testem byla provedena ~9-10 týdnů po rekonstrukci ACL a měření po testu byla provedena ~18-20 týdnů po rekonstrukci ACL.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dobrovolná aktivace kvadricepsu
Časové okno: Bezprostředně po intervenci nebo přibližně 18-20 týdnů po rekonstrukci ACL

Dobrovolná aktivace čtyřhlavého stehenního svalu byla měřena pomocí techniky burst superimposition a vypočtena pomocí poměru centrální aktivace (CAR). Vzorec CAR se vypočítá pomocí špičkového točivého momentu generovaného bezprostředně před dodáním stimulu (nebo maximální dobrovolné izometrické kontrakce, MVIC) vyděleného špičkovým točivým momentem generovaným v důsledku elektrického stimulu (MVIC plus superponovaný burst) a poté násobeno 100. Rovnice je: MVIC/(MVIC + superponovaný burst) × 100. CAR 100 představuje úplnou dobrovolnou aktivaci kvadricepsu.

Dobrovolná aktivace byla kvantifikována bezprostředně po intervenaci přibližně 9-10 týdnů po int od výchozí hodnoty do konce intervence bude hodnocena a porovnána mezi skupinami.

Bezprostředně po intervenci nebo přibližně 18-20 týdnů po rekonstrukci ACL
Symetrie úhlu flexe kolene
Časové okno: Hodnoty před intervencí byly zaznamenány v ~9-10 týdnech po rekonstrukci ACL a před zahájením intervence. Pointervenční hodnoty byly zaznamenány po 8týdenní intervenci (~18-20 týdnů po rekonstrukci ACL)
Úhel ohnutí kolena (měřeno ve stupních) během fáze postoje byl shromážděn pro obě končetiny pomocí trojrozměrného snímání pohybu a zaznamenán, když subjekty chodily nad zemí. Skóre symetrie úhlu flexe kolene bylo vypočítáno pomocí následujícího vzorce: celkový průměr úhlu flexe kolena končetiny ACL mínus průměr souboru úhlu ohnutí kolena končetiny bez ACL. Pro každou skupinu byl vypočítán průměrný rozdíl mezi skóre symetrie flexe kolene před intervencí a po intervenci (post mínus před). Vyšší hodnoty naznačují větší zvýšení symetrie úhlu flexe kolene od doby před intervencí k pointervenci.
Hodnoty před intervencí byly zaznamenány v ~9-10 týdnech po rekonstrukci ACL a před zahájením intervence. Pointervenční hodnoty byly zaznamenány po 8týdenní intervenci (~18-20 týdnů po rekonstrukci ACL)
Symetrie momentu kolena
Časové okno: Skóre před intervencí bylo zaznamenáno před zahájením intervence a přibližně 9-10 týdnů po rekonstrukci ACL. Pointervenční skóre bylo zaznamenáno po 8týdenní intervenci nebo přibližně 18-20 týdnů po rekonstrukci ACL
Moment kolena v sagitální rovině (jednotky Nm) během fáze postoje byl shromážděn pro obě končetiny pomocí trojrozměrného snímání pohybu a zaznamenán, když subjekty chodily nad zemí. Skóre symetrie bylo vypočítáno pomocí následujícího vzorce: souborový průměr kolenního momentu končetiny ACL (Nm) - souborový průměr kolenního momentu končetiny bez ACL (Nm). Pro každou skupinu byl vypočten průměrný rozdíl mezi skóre symetrie momentu kolenního kloubu před a po zákroku (post mínus před). Vyšší hodnoty představují větší nárůst symetrie kolenního momentu od doby před intervencí k pointervenci.
Skóre před intervencí bylo zaznamenáno před zahájením intervence a přibližně 9-10 týdnů po rekonstrukci ACL. Pointervenční skóre bylo zaznamenáno po 8týdenní intervenci nebo přibližně 18-20 týdnů po rekonstrukci ACL

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Riann Palmieri-Smith, PhD, University of Michigan
  • Vrchní vyšetřovatel: Chandramouli Krishnan, PhD, University of Michigan

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

17. března 2018

Primární dokončení (Aktuální)

1. prosince 2020

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. září 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. září 2017

První zveřejněno (Aktuální)

14. září 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. ledna 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. ledna 2022

Naposledy ověřeno

1. ledna 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • HUM00133860
  • R21HD092614 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Funkční odporový trénink s ortézou

Prohledejte podobné pokusy