Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Lurasidon vs olanzapin na neurotrofické biomarkery a kardiometabolické parametry u neléčené schizofrenie

28. března 2020 aktualizováno: Dr. Monalisa Jena, M.D., All India Institute of Medical Sciences, Bhubaneswar

Účinek lurasidonu vs olanzapinu na neurotrofické biomarkery a kardiometabolické parametry v první epizodě neléčené schizofrenie: Randomizovaná, otevřená, aktivně kontrolovaná studie

Schizofrenie (SCZ) je chronická, těžká a invalidizující duševní porucha s nejasnou etiologií a patofyziologií, která se týká neurovývojových, neurodegenerativních abnormalit a kognitivních poruch souvisejících se změnami chování. Podle neurotrofické hypotézy jsou změny výsledkem abnormální regulace neurotrofického faktoru, zejména snížený sérový neurotrofický faktor odvozený z mozku (BDNF) ověřený několika metaanalýzami. Regulace nervového růstového faktoru (NGF) u SCZ však zůstává nejasná kvůli nekonzistentním zjištěním z předchozích klinických studií.

Lurasidon je nové antipsychotikum schválené pro dospělé SCZ a pro afektivní symptomatologii a kognitivní deficity. Zásadními výhodami oproti některým jiným antipsychotikům druhé generace je jejich vysoce příznivý metabolický profil a dávkovací režim jednou denně. Některé studie naznačují, že risperidon, olanzapin, klozapin a aripiprazol nemusí měnit hladiny BDNF alespoň do 8 týdnů léčby. Zatímco další dvě studie s olanzapinem naznačují, že BDNF může ovlivnit odpověď na monoterapii u pacientů s SCZ. Všechny tyto předchozí studie jsou neprůkazné a vzájemně si odporující, což nás upozorňuje na další výzkum s cílem dosáhnout přesvědčivého výsledku o účinku olanzapinu a lurasidonu na neurotrofické biomarkery v SCZ.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Schizofrenie (SCZ) je chronická, těžká a invalidizující duševní porucha s nejasnou etiologií a patofyziologií, která se týká neurovývojových, neurodegenerativních abnormalit a kognitivních poruch souvisejících se změnami chování. Podle neurotrofické hypotézy jsou změny výsledkem abnormální regulace neurotrofického faktoru zejména snížený sérový neurotrofický faktor odvozený z mozku (BDNF) ověřený několika metaanalýzami. Regulace nervového růstového faktoru (NGF) u SCZ však zůstává nejasná kvůli nekonzistentním zjištěním z předchozích klinických studií.

Lurasidon je nové antipsychotikum schválené pro dospělé SCZ a pro afektivní symptomatologii a kognitivní deficity. Zásadními výhodami oproti některým jiným antipsychotikům druhé generace je jejich vysoce příznivý metabolický profil a dávkovací režim jednou denně. Některé studie naznačují, že risperidon, olanzapin, klozapin a aripiprazol nemusí měnit hladiny BDNF alespoň do 8 týdnů léčby. Zatímco další dvě studie s olanzapinem naznačují, že BDNF může ovlivnit odpověď na monoterapii u pacientů s SCZ. Všechny tyto předchozí studie jsou neprůkazné a vzájemně si odporující, což nás upozorňuje na další výzkum s cílem dosáhnout přesvědčivého výsledku o účinku olanzapinu a lurasidonu na neurotrofické biomarkery v SCZ.

Většina antipsychotik předepisovaných pro SCZ je založena na dopaminové hypotéze. V poslední době nabyla v patofyziologii SCZ na významu neurotrofická hypotéza. Naše studie tedy může psychiatrovi umožnit vybrat lepší antipsychotikum s účinkem jak na dopamin, tak na neurotrofické faktory. Dříve nebyly provedeny žádné studie o účinku lurasidonu na neurotrofické faktory u SCZ a také neexistovalo přímé srovnání lurasidonu a olanzapinu

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

100

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Odisha
      • Bhubaneshwar, Odisha, Indie, 751019
        • AIIMS

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let až 41 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • U všech dosud neléčených pacientů byla klinicky diagnostikována první epizoda SCZ podle MKN-10
  • Pacienti obou pohlaví ve věkovém rozmezí 18-45 let
  • Léčba naivních pacientů

Kritéria vyloučení:

  • Jiné poruchy psychotického spektra (F21-F29)
  • Vysoce rozrušení/násilní/sebevražední pacienti, kteří potřebují okamžitou léčbu
  • Pacienti s komorbidním zneužíváním návykových látek s výjimkou užívání nikotinu nebo anamnézy organicity
  • Pacienti se známou anamnézou diabetu mellitu, hypertenze nebo jakéhokoli dlouhodobého významného zdravotního onemocnění / významného neurologického poškození / klinicky pozorovatelné mentální retardace
  • Těhotné a kojící ženy

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Olanzapin
Olanzapin bude předepisován v dávce 10 mg jednou denně perorálně po dobu 6 týdnů
Olanzapin 10 mg jednou denně perorálně po dobu 6 týdnů
Experimentální: Lurasidon
Lurasidon bude předepisován v dávce 80 mg/den jednou denně perorálně po dobu 6 týdnů
Lurasidon 80 mg jednou denně perorálně po dobu 6 týdnů

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Sérový neurotrofický faktor odvozený z mozku (BDNF)
Časové okno: 6 týdnů
změna sérové ​​hladiny BDNF od výchozí hodnoty po léčbě lurasidonem nebo olanzapinem
6 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
sérový nervový růstový faktor (NGF)
Časové okno: 6 týdnů
změna sérové ​​hladiny NGF oproti výchozí hodnotě po léčbě lurasidonem nebo olanzapinem
6 týdnů
Sérum neurotrofin 3 (NT3)
Časové okno: 6 týdnů
změna sérové ​​hladiny NT3 oproti výchozí hodnotě po léčbě lurasidonem nebo olanzapinem
6 týdnů
Skóre PANSS
Časové okno: 6 týdnů
Stanovit souvislost (pokud existuje) mezi změnou sérového neurotrofického faktoru a skóre PANSS
6 týdnů
Škála hodnocení sociálního a pracovního fungování (SOFAS)
Časové okno: 6 týdnů
Určit souvislost (pokud existuje) mezi změnou sérového neurotrofického faktoru a skóre SOFAS (škála hodnocení sociální a pracovní funkce)
6 týdnů
Sérum hsCRP
Časové okno: 6 týdnů
k posouzení kardiovaskulárního rizika u schizofrenie
6 týdnů
Sérový inzulín
Časové okno: 6 týdnů
k posouzení inzulínové rezistence
6 týdnů
Poměr LDL/HDL
Časové okno: 6 týdnů
k posouzení dyslipidémie a kardiovaskulárního rizika
6 týdnů
Hladina cukru v krvi
Časové okno: 6 týdnů
k posouzení dysglykémie
6 týdnů
Glykosylovaný hemoglobin (HbA1c)
Časové okno: 6 týdnů
k posouzení dysglykémie
6 týdnů
Lipoprotein s vysokou hustotou (HDL)
Časové okno: 6 týdnů
k posouzení dyslipidémie
6 týdnů
Lipoprotein s nízkou hustotou (LDL)
Časové okno: 6 týdnů
k posouzení dyslipidémie
6 týdnů
Lipoprotein s velmi nízkou hustotou (VLDL)
Časové okno: 6 týdnů
k posouzení dyslipidémie
6 týdnů
Triglycerid v séru
Časové okno: 6 týdnů
k posouzení dyslipidémie
6 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Debasish Hota, MD, DM, Professor & Head

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

25. srpna 2017

Primární dokončení (Aktuální)

12. března 2018

Dokončení studie (Aktuální)

25. března 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. října 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. října 2017

První zveřejněno (Aktuální)

9. října 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

31. března 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. března 2020

Naposledy ověřeno

1. března 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy