Kardiorespirační reakce na cvičení u starších osob
Může obstrukční spánková apnoe zhoršit kardiorespirační reakce na aerobní cvičení u hypertenzních starších pacientů?
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Vzorek byl náhodně vybrán z univerzitní nemocnice Lauro Wanderley a center starších lidí žijících společně v João Pessoa/PB (Brazílie). Všechny subjekty byly podrobeny antropometrickým hodnocením (body mass index, obvod krku, obvod boků a obvod pasu), polysomnografii, echokardiografii, kardiopulmonálnímu zátěžovému testu (CPET). Navíc byli podrobeni dotazníku kvality spánku (Pittsburgh Sleep Quality Index).
Protokol testu kardiopulmonální zátěže Všechny subjekty provedly inkrementální kardiopulmonální zátěžový test (CPET) maximální tolerance zátěže. Všechny postupy byly provedeny v souladu se směrnicemi American Thoracic Society/American College of Chest Physicians pro testy na ergometru. CPET byl proveden na cyklovém ergometru Inbrasport CG-04 (Inbrasport, Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazílie) s elektromagnetickým brzděním. Subjekty prováděly 5minutové zahřívání bez odporu (0 W), poté byla rychlost aktivity zvyšována pomocí protokolu ramp (5-10 W.min-1) až do maximální tolerance cvičení. Během CPET byla poskytnuta slovní podpora, aby bylo zajištěno maximální úsilí.
Proměnné plicní výměny plynů (VO2, VCO2, minutová ventilace [VE], kyslíkový pulz (O2Pu), respirační kvocient (R), index ventilační účinnosti (VE/VCO2slope), index kardiovaskulárních funkcí (ΔHR/ΔVO2), odchylka od účinnosti spotřeby kyslíku (OUES), index metabolické účinnosti (VO2/ΔWR), krevní tlak (BP), zotavení srdeční frekvence (HR) v první (HRR1) a druhé (HRR2) minutě byly měřeny dech po dechu s on-line výdechem plynu analytický systém (VO2000, MedGraphics, St. Paul, Minnesota, USA). Špičkové hodnoty byly stanoveny nejvyššími hodnotami dosaženými během úsilí.
Polysomnografické vyšetření Všichni pacienti s hypertenzí byli podrobeni polysomnografickému vyšetření k diagnostice OSA. Diagnóza OSA byla potvrzena indexem apnoe/hypopnoe (AHI) a klasifikována následovně: AHI < 5 příhod/h, nepřítomnost OSA; 5 ≤ AHI ≤ 15 událostí/h, nízká OSA; 15 ≤ AHI ≤ 30 příhod/h, střední OSA; AHI > 30 příhod/h, těžká OSA.
Hodnocení bylo prováděno během celé noci spánku v bydlišti účastníka bez použití sedativ. Proměnné byly monitorovány přenosným respiračním monitorem Embletta (Embla, Embletta® Gold, EUA), dříve ověřeným a v souladu s pokyny výrobce. Monitor Embletta je schopen nepřetržitě monitorovat pulzní oxymetrii, detekovat dechové úsilí, měřit průtok vzduchu a zaznamenávat epizody chrápání. Navíc byla HR kontinuálně měřena analýzou pulzních vln oxymetrií. Nakonec byly aktivity mozku a svalů monitorovány elektrodami a desaturace kyslíkem (O2D) byla definována jako množství snížení O2S při 4 %/h.
Echokardiografie Všechny subjekty provedly před CPET dvourozměrný barevný Dopplerův echokardiogram (iE33® - Philips Electronics, Nizozemsko). Konečný systolický a diastolický průměr levé komory a diastolická tloušťka zadní stěny levé komory byly měřeny z pohledu krátké osy a z těchto měření byla získána ejekční frakce. Toto vyšetření bylo prováděno zkušeným kardiologem, který byl zaslepený k rozdělení do skupin.
Kvalita spánku Subjektivní kvalita spánku byla hodnocena Pittsburghským indexem kvality spánku, který se skládá z 19 otázek seskupených do 7 různých složek (subjektivní kvalita spánku, latence spánku, délka spánku, efektivita spánku, poruchy spánku, užívání léků a denní dysfunkce). . Klasifikace závisely na skóre dosaženém v každé otázce (od 0 do 3); v rozmezí 0 - 4: dobrá subjektivní kvalita spánku; 5 - 10: špatná subjektivní kvalita spánku; a 11 nebo vyšší: indikuje přítomnost alespoň jedné poruchy spánku.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Paraíba
-
Joao Pessoa, Paraíba, Brazílie, 58051420
- Bruno Teixeira Barbosa
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Do studie byli zařazeni jedinci ve stadiu I nebo II systémové hypertenze bez užívání betablokátorů, eutrofici, nekuřáci (< 6 měsíců), bez diabetu nebo jakéhokoli respiračního nebo kardiovaskulárního onemocnění a považováni za nepravidelně aktivní [15].
Kritéria vyloučení:
- Ti, kteří mají cukrovku nebo jakékoli respirační nebo kardiovaskulární onemocnění.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Promítání
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Protokol testu kardiopulmonální zátěže
Všechny subjekty provedly inkrementální kardiopulmonální zátěžový test (CPET) k maximální toleranci zátěže.
Všechny postupy byly provedeny v souladu s pokyny American Thoracic Society/American College of Chest Physicians pro testy na ergometru.
|
CPET byl proveden v cyklovém ergometru s elektromagnetickým brzděním pomocí Inbrasport (Inbrasport, Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazílie).
Po 5minutovém zahřívání proti žádnému odporu (0 W) byla pracovní rychlost zvyšována pomocí protokolu ramp (5-10 W.min-1) až do maximální tolerance cvičení.
Během CPET byla poskytnuta slovní podpora, aby bylo zajištěno maximální úsilí.
Polysomnografické vyšetření bylo provedeno během celé noci spánku v rezidenci účastníka bez použití sedativ.
Proměnné byly monitorovány přenosným respiračním monitorem Embletta (Embla, Embletta® Gold, EUA), dříve ověřeným a v souladu s pokyny výrobce.
Monitor Embletta byl schopen nepřetržitě monitorovat pulzní oxymetrii, detekovat respirační úsilí, měřit průtok vzduchu a zaznamenávat epizody chrápání.
Navíc byla HR kontinuálně měřena analýzou pulzních vln oxymetrií.
Nakonec byly mozkové a svalové aktivity monitorovány elektrodami a desaturace kyslíkem (O2D) byla definována jako množství snížení O2S o 4 %/h.
|
|
Experimentální: Polysomnografické hodnocení
Všichni pacienti s hypertenzí byli podrobeni polysomnografickému vyšetření k diagnostice OSA.
Diagnóza OSA byla potvrzena indexem apnoe/hypopnoe (AHI) a klasifikována následovně: AHI < 5 příhod/h, nepřítomnost OSA; 5 ≤ AHI ≤ 15 událostí/h, nízká OSA; 15 ≤ AHI ≤ 30 příhod/h, střední OSA; AHI > 30 příhod/h, těžká OSA.
|
CPET byl proveden v cyklovém ergometru s elektromagnetickým brzděním pomocí Inbrasport (Inbrasport, Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazílie).
Po 5minutovém zahřívání proti žádnému odporu (0 W) byla pracovní rychlost zvyšována pomocí protokolu ramp (5-10 W.min-1) až do maximální tolerance cvičení.
Během CPET byla poskytnuta slovní podpora, aby bylo zajištěno maximální úsilí.
Polysomnografické vyšetření bylo provedeno během celé noci spánku v rezidenci účastníka bez použití sedativ.
Proměnné byly monitorovány přenosným respiračním monitorem Embletta (Embla, Embletta® Gold, EUA), dříve ověřeným a v souladu s pokyny výrobce.
Monitor Embletta byl schopen nepřetržitě monitorovat pulzní oxymetrii, detekovat respirační úsilí, měřit průtok vzduchu a zaznamenávat epizody chrápání.
Navíc byla HR kontinuálně měřena analýzou pulzních vln oxymetrií.
Nakonec byly mozkové a svalové aktivity monitorovány elektrodami a desaturace kyslíkem (O2D) byla definována jako množství snížení O2S o 4 %/h.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Index apnoe-hypopnoe
Časové okno: Celou noc spánek, v průměru 8 vašich.
|
Diagnóza OSA byla potvrzena indexem apnoe/hypopnoe (AHI) a klasifikována následovně: AHI < 5 příhod/h, nepřítomnost OSA; 5 ≤ AHI ≤ 15 událostí/h, nízká OSA; 15 ≤ AHI ≤ 30 příhod/h, střední OSA; AHI > 30 příhod/h, těžká OSA.
|
Celou noc spánek, v průměru 8 vašich.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Spotřeba kyslíku
Časové okno: Celá procedura (cca 10 minut)
|
Po 5minutovém zahřívání proti žádnému odporu (0 W) byla pracovní rychlost zvyšována pomocí protokolu ramp (5-10 W.min-1) až do maximální tolerance cvičení.
Během CPET byla poskytnuta slovní podpora, aby bylo zajištěno maximální úsilí.
|
Celá procedura (cca 10 minut)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Bruno Barbosa, Master, Centro Universitário de João Pessoa
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 48423815.1.0000.5188
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Protokol testu kardiopulmonální zátěže
-
NCT05795569DokončenoPoruchy deglutace | Syndrom jednotky intenzivní péče | Porucha polykání | Porucha krmení nebo příjmu potravy
-
NCT06851091NáborZkoumání vztahu mezi parametry centrální senzibilizace a změnami rovnováhy u pacientů s fibromyalgiíFibromyalgický syndrom | Posturální rovnováha | Centrální senzibilizace