Vliv tělesné hmotnosti na reprodukční výsledky u chudých ovariálních respondérů v cyklech ICSI
Vliv nadváhy a obezity na reprodukční výsledky u chudých ovariálních respondérů v cyklech ICSI
Vyvolání ovulačního cyklu:
- Gonadotropiny se zahajují 2. den HMG (merional, IBSA) až do dne podání HCG (choriomon, IBSA10000 IU) s počáteční dávkou 300 až 450 iu.
- Antagonista GNRH (cetrorelix 0,25 mg s.c., cetrotide, serono laboratories, Aubonne Switzerland) se podává pomocí flexibilního protokolu, podává se, když alespoň jeden folikul dosáhne velikosti 14 mm, aby se zabránilo předčasné lutenizaci, do dne podání hCG
- Ultrazvuková vyšetření vaječníků byla prováděna s použitím 5,0-9,0 MHZ multifrekvenční transvaginální sonda (mindrayDP-5) k posouzení ovariální odpovědi, dokud zralé folikuly nedosáhnou 18-20 mm při podání hCG 10000 IU. Hladina E2 v séru se provádí v den spuštění HCG.
- Transvaginální ultrazvukem řízený odběr oocytů se provádí 34-36 hodin po injekci hCG
- Progesteronové vaginální tablety (Prontogest, IBSA) se podávají 400 mg dvakrát denně jako luteální podpora ode dne odběru oocytů.
- Ultrazvukem řízený přenos čerstvého embrya se provádí 2. nebo 3. den po oplodnění.
- Stanovení hCG v séru k detekci těhotenství se provádí 14 dní po přenosu embrya pozitivní (chemické těhotenství), ženy podstupují transvaginální ultrasonografii 2 týdny poté, aby se potvrdily pulsace plodu a počet gestačních váčků (klinické těhotenství).
- Rychlost implantace se vypočítá jako počet životaschopných embryí dělený počtem přenesených embryí vynásobeným 100
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Vyvolání ovulačního cyklu:
- Gonadotropiny se zahajují 2. den HMG (merional, IBSA) až do dne podání HCG (choriomon, IBSA10000 IU) s počáteční dávkou 300 až 450 iu.
- Antagonista GNRH (cetrorelix 0,25 mg s.c., cetrotide, serono laboratories, Aubonne Switzerland) se podává pomocí flexibilního protokolu, podává se, když alespoň jeden folikul dosáhne velikosti 14 mm, aby se zabránilo předčasné lutenizaci, do dne podání hCG
- Ultrazvuková vyšetření vaječníků byla prováděna s použitím 5,0-9,0 MHZ multifrekvenční transvaginální sonda (mindrayDP-5) k posouzení ovariální odpovědi, dokud zralé folikuly nedosáhnou 18-20 mm při podání hCG 10000 IU. Hladina E2 v séru se provádí v den spuštění HCG.
- Transvaginální ultrazvukem řízený odběr oocytů se provádí 34-36 hodin po injekci hCG
- Progesteronové vaginální tablety (Prontogest, IBSA) se podávají 400 mg dvakrát denně jako luteální podpora ode dne odběru oocytů.
- Ultrazvukem řízený přenos čerstvého embrya se provádí 2. nebo 3. den po oplodnění.
- Stanovení hCG v séru k detekci těhotenství se provádí 14 dní po přenosu embrya pozitivní (chemické těhotenství), ženy podstupují transvaginální ultrasonografii 2 týdny poté, aby se potvrdily pulsace plodu a počet gestačních váčků (klinické těhotenství).
- Rychlost implantace se vypočítá jako počet životaschopných embryí dělený počtem přenesených embryí vynásobeným 100
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Radwa Fahmy, MD
- E-mail: radwafahmi@yahoo.com
Studijní místa
-
-
-
Cairo, Egypt, 12111
- Nábor
- Kasr Alainy Medical School
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 4- Slabá odezva podle konsensu ESHRE; ve kterém by měly být přítomny alespoň 2 z následujících: pokročilý věk matky (≥ 40 let) nebo jakýkoli jiný rizikový faktor předchozí špatná ovariální odpověď (zrušené cykly nebo ≤ 3 oocyty podle konvenčního protokolu) abnormální test ovariální rezervy (ORT ); počet antrálních folikulů (AFC) < 5-7 folikulů nebo anti-mullerovský hormon (AMH) ≤0,5-1,1 ng/ml Při absenci pokročilého věku matky nebo abnormální ORT jsou také dvě předchozí epizody slabé ovariální odpovědi po maximální stimulaci pacientek podle konsensu ESHRE považováni za slabé respondenty.
Přítomnost a adekvátní vizualizace obou vaječníků Děložní dutina v rámci normální anatomie hodnocená pomocí HSG, hysteroskopie a TVUS
Kritéria vyloučení:
Ze studie bude vyloučen jakýkoli faktor, který může ovlivnit výsledek reprodukce, kromě toho, že pacient špatně reaguje, jako například:
- Závažný mužský faktor.
- Děložní faktor (např.: myom, polyp, Ashermann, .. atd.)
- Imunologické poruchy (např.: SLE, APS atd.)
- Dysfunkce štítné žlázy nebo nadledvin
- Neoplazie (zejména: hypotalamus, jamka, vaječník)
- Ženy s diagnózou PCOS podle Rotterdamských kritérií
- Hydrosalpinx, který nebyl chirurgicky odstraněn nebo podvázán.
- Neléčená hyperprolaktinémie
- Abnormální porucha krvácení
- Porucha funkce jater nebo ledvin
- Hypersenzitivita na studované léky (antagonista GNRH)
- Potřeba užívat léky, které mohou ovlivnit stimulaci vaječníků
- Endometrióza 3. nebo 4. stupně
- Cysta na vaječníku > 10 cm.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Normální váha
18,5- 24,9 kg/m2
|
1) Gonadotropiny se zahajují 2. den pomocí HMG (merional, IBSA) až do dne podání HCG
Ostatní jména:
cetrorelix 0,25 mg s.c. se podává pomocí flexibilního protokolu, podává se, když alespoň jeden folikul dosáhne velikosti 14 mm, aby se zabránilo předčasné lutenizaci, až do dne podání hCG
Ostatní jména:
10 000 IU HCG se podává intramuskulárně, když 2 nebo více zralých folikulů dosáhne 18 - 20 mm
Ostatní jména:
400 mg vaginální tablety dvakrát denně ode dne odběru vajíčka do vyšetření HCG
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Nadváha
BMI 25-29,9 kg/m2
|
1) Gonadotropiny se zahajují 2. den pomocí HMG (merional, IBSA) až do dne podání HCG
Ostatní jména:
cetrorelix 0,25 mg s.c. se podává pomocí flexibilního protokolu, podává se, když alespoň jeden folikul dosáhne velikosti 14 mm, aby se zabránilo předčasné lutenizaci, až do dne podání hCG
Ostatní jména:
10 000 IU HCG se podává intramuskulárně, když 2 nebo více zralých folikulů dosáhne 18 - 20 mm
Ostatní jména:
400 mg vaginální tablety dvakrát denně ode dne odběru vajíčka do vyšetření HCG
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Obézní
BMI ≥ 30 kg/m2
|
1) Gonadotropiny se zahajují 2. den pomocí HMG (merional, IBSA) až do dne podání HCG
Ostatní jména:
cetrorelix 0,25 mg s.c. se podává pomocí flexibilního protokolu, podává se, když alespoň jeden folikul dosáhne velikosti 14 mm, aby se zabránilo předčasné lutenizaci, až do dne podání hCG
Ostatní jména:
10 000 IU HCG se podává intramuskulárně, když 2 nebo více zralých folikulů dosáhne 18 - 20 mm
Ostatní jména:
400 mg vaginální tablety dvakrát denně ode dne odběru vajíčka do vyšetření HCG
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
míra klinického těhotenství
Časové okno: 4 týdny po spuštění HCG
|
vzhled intrauterinního gestačního vaku transvaginálním ultrazvukem
|
4 týdny po spuštění HCG
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 31 (Jiný identifikátor: IASO Thessalias)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .