Bezpečnost a účinnost časné léčby deferipronem u kojenců a malých dětí (START)
Bezpečnost a účinnost včasného zahájení léčby deferipronem u kojenců a malých dětí, u kterých byla nově diagnostikována beta thalasémie závislá na transfuzi
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena ve věku ≥ 6 měsíců až < 10 let
- Potvrzená diagnóza beta-talasémie, jak je stanovena vysokoúčinnou kapalinovou chromatografií (HPLC) nebo testováním DNA
- Začalo se s režimem transfuze červených krvinek (RBC).
- Screeningová hladina sérového feritinu vyšší než >200 μg/l, ale ne vyšší než 600 μg/l. Protože hladina SF může být ovlivněna přítomností infekce, musí být navíc ověřeno, že dítě nemělo žádné známky infekce v předchozích 7 dnech, včetně dne screeningu, a že hladina C-reaktivního proteinu (CRP) není o více než 20 % vyšší než normální rozmezí pro věk pacienta. Pokud se objeví známky infekce a/nebo je hladina CRP nad touto hranicí, musí být hladina SF znovu zkontrolována minimálně o týden později.
Kritéria vyloučení:
- Předchozí použití chelace železa
- Diagnóza hepatitidy B nebo C nebo infekce HIV
- Důkaz abnormální funkce jater nebo ledvin při screeningu: hladina alanintransaminázy (ALT) v séru > 5násobek horní hranice normálu nebo hladiny kreatininu >2násobek horní hranice normálu
- Poruchy spojené s neutropenií (absolutní počet neutrofilů < 1,5 x 10^9/l) před zahájením studijní medikace
- Závažné, nestabilní onemocnění, jak bylo posouzeno zkoušejícím, během předchozích 3 měsíců před screeningem/základní návštěvou zahrnující, ale bez omezení, jaterní, ledvinové, gastroenterologické, respirační, kardiovaskulární, endokrinologické, neurologické nebo imunologické onemocnění.
- Přítomnost jakéhokoli zdravotního stavu, který by podle názoru zkoušejícího způsobil, že by účast ve studii byla nerozumná.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Deferipron
Subjekty v této skupině dostanou deferipron perorální roztok v dávce až 75 miligramů na kilogram tělesné hmotnosti (mg/kg) za den, rozdělených do 3 stejných dávek
|
Kapalná formulace deferipronu s koncentrací 80 mg/ml
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Subjekty v této skupině dostanou roztok placeba v objemu rovném objemu, který by dostali, kdyby byli v aktivním rameni, rozdělený do 3 stejných dávek
|
Tekutý roztok, který se vzhledem a chutí shoduje s perorálním roztokem deferipronu
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento pacientů v každé léčebné skupině, kteří stále mají hladinu feritinu v séru < 1000 mikrogramů na litr (μg/l) ve 12. měsíci
Časové okno: 12 měsíců
|
Současné pokyny pro léčbu říkají, že standardní chelatační terapie železa by měla začít po dosažení hladiny feritinu v séru 1000 μg/l; tedy pacienti, kteří byli na této úrovni při dvou po sobě jdoucích návštěvách, byli ze studie vyřazeni, aby mohli zahájit tuto terapii.
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento pacientů se sérovým feritinem stále pod prahovou hodnotou v různých časových bodech
Časové okno: 4, 8 a 12 měsíců
|
Měřítkem výsledku bylo procento pacientů v každé skupině stále pod prahem sérového feritinu ve 4., 8. a 12. měsíci. Bez adekvátní chelatační terapie většina pacientů dostávajících transfuze červených krvinek pravděpodobně překročí tuto hladinu během několika měsíců.
Bezpečnostním rysem návrhu studie však bylo, že pacienti, kteří dosáhli prahové hodnoty feritinu v séru, byli vyřazeni (tj. aby mohli zahájit standardní chelatační terapii).
|
4, 8 a 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mohsen El Alfy, MD, Ain Shams University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Metabolické choroby
- Hematologická onemocnění
- Genetické choroby, vrozené
- Anémie
- Poruchy metabolismu železa
- Anémie, hemolytická, vrozená
- Anémie, hemolytika
- Hemoglobinopatie
- Přetížení železem
- Thalasémie
- beta-thalasémie
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Chelatační činidla
- Sekvestrační agenti
- Chelatační činidla železa
- Farmaceutická řešení
- Deferipron
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- LA55-0417
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .