Bezpieczeństwo i skuteczność wczesnego leczenia deferypronem u niemowląt i małych dzieci (START)
Bezpieczeństwo i skuteczność wczesnego rozpoczęcia leczenia deferypronem u niemowląt i małych dzieci z nowo zdiagnozowaną transfuzyjno-zależną talasemią beta
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna lub kobieta w wieku od ≥ 6 miesięcy do < 10 lat
- Potwierdzone rozpoznanie talasemii beta, określone za pomocą wysokosprawnej chromatografii cieczowej (HPLC) lub testów DNA
- Rozpoczął od schematu transfuzji krwinek czerwonych (RBC).
- Przesiewowy poziom ferrytyny w surowicy większy niż >200 μg/l, ale nie większy niż 600 μg/l. Ponieważ na poziom SF może mieć wpływ obecność infekcji, należy dodatkowo zweryfikować, czy dziecko nie miało objawów infekcji w ciągu ostatnich 7 dni, w tym w dniu badania przesiewowego, oraz czy poziom białka C-reaktywnego (CRP) jest nie większy niż 20% wyższy niż normalny zakres dla wieku pacjenta. Jeśli występują oznaki infekcji i/lub poziom CRP jest powyżej tego progu, poziom SF musi zostać ponownie sprawdzony co najmniej tydzień później.
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsze stosowanie chelatacji żelaza
- Rozpoznanie zapalenia wątroby typu B lub C lub zakażenia wirusem HIV
- Dowody nieprawidłowej czynności wątroby lub nerek podczas badania przesiewowego: poziom transaminazy alaninowej (ALT) w surowicy >5 razy górna granica normy lub poziom kreatyniny >2 razy górna granica normy
- Zaburzenia związane z neutropenią (bezwzględna liczba neutrofili < 1,5 x 10^9/l) przed rozpoczęciem podawania badanego leku
- Poważna, niestabilna choroba, według oceny badacza, występująca w ciągu ostatnich 3 miesięcy przed wizytą przesiewową/wyjściową, w tym między innymi choroba wątroby, nerek, żołądkowo-jelitowa, oddechowa, sercowo-naczyniowa, endokrynologiczna, neurologiczna lub immunologiczna.
- Obecność jakiegokolwiek schorzenia, które zdaniem badacza spowodowałoby, że udział w badaniu byłby nierozsądny.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Deferipron
Pacjenci w tej grupie będą otrzymywać deferypron w postaci roztworu doustnego w dawce do 75 miligramów na kilogram masy ciała (mg/kg) na dzień, podzielonej na 3 równe dawki
|
Płynny preparat deferypronu o stężeniu 80 mg/ml
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
Pacjenci w tej grupie otrzymają roztwór placebo w objętości równej tej, którą otrzymaliby w ramieniu aktywnym, podzielonej na 3 równe dawki
|
Płynny roztwór, który wyglądem i smakiem dorównuje roztworowi doustnemu deferypronu
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów w każdej grupie terapeutycznej, u których poziom ferrytyny w surowicy nadal wynosi < 1000 mikrogramów na litr (μg/l) w 12. miesiącu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Aktualne wytyczne dotyczące leczenia stanowią, że standardową terapię chelatującą żelazo należy rozpocząć po osiągnięciu poziomu ferrytyny w surowicy wynoszącego 1000 μg/l; w związku z tym pacjenci, którzy osiągnęli ten poziom podczas dwóch kolejnych wizyt, zostali usunięci z badania, aby mogli rozpocząć tę terapię.
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów z ferrytyną w surowicy nadal poniżej progu w różnych punktach czasowych
Ramy czasowe: 4, 8 i 12 miesięcy
|
Miarą wyniku był odsetek pacjentów w każdej grupie, który w 4., 8. i 12. miesiącu nadal znajdował się poniżej progu ferrytyny w surowicy. Bez odpowiedniej terapii chelatującej większość pacjentów otrzymujących transfuzję czerwonych krwinek prawdopodobnie przekroczy ten poziom w ciągu kilku miesięcy.
Jednakże cechą bezpieczeństwa projektu badania było to, że pacjenci, którzy osiągnęli próg ferrytyny w surowicy, zostali wycofani (tj. w celu rozpoczęcia standardowej terapii chelatującej).
|
4, 8 i 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Mohsen El Alfy, MD, Ain Shams University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby metaboliczne
- Choroby hematologiczne
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Niedokrwistość
- Zaburzenia metabolizmu żelaza
- Anemia, hemolityczna, wrodzona
- Anemia, hemoliza
- Hemoglobinopatie
- Przeciążenie żelazem
- Talasemia
- beta-talasemia
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki chelatujące
- Agenci sekwestrujący
- Środki chelatujące żelazo
- Rozwiązania farmaceutyczne
- Deferypron
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- LA55-0417
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .