Fotobiomodulační terapie a transkutánní elektrická nervová stimulace u pacientů s chronickou bolestí krku
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
SP
-
São Carlos, SP, Brazílie, 13565-905
- Federal University São Carlos
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s nespecifickou chronickou bolestí krku, definovanou jako bolest nebo diskomfort v zadní cervikální oblasti mezi horní šíjovou linií a prvním hrudním trnovým výběžkem a/nebo ramenním pletencem;
- Bolest v krku po dobu nejméně 3 měsíců;
- skóre indexu postižení krku (NDI) 5 bodů nebo vyšší;
- Numeric Rating Scale (NRS) skóre 3 nebo vyšší k intenzitě bolesti;
- ve věku od 18 do 65 let;
- Muži a ženy
Kritéria vyloučení:
- Bolest šíje spojená s narušením nervových kořenů (měřeno klinickým vyšetřením dermatomů, myotomů a reflexů);
- Předchozí operace páteře;
- Pacienti léčení fyzikální terapií bolesti krku v posledních 3 měsících před studií;
- Závažné poruchy páteře, jako jsou zlomeniny, nádory, zánětlivá a infekční onemocnění;
- Jakákoli kontraindikace nízkoúrovňové laserové terapie nebo transkutánní elektrické nervové stimulace;
- revmatická, metabolická, neurologická nebo kardiopulmonální onemocnění;
- Pacienti, kteří vyžadují umělé kardiostimulátory;
- Kožní onemocnění, zejména v místě současné aplikace;
- Nádory nebo rakovina historické v posledních 5 letech;
- Těhotenství;
- Pokud pacient v posledních 2 týdnech zahájil jakoukoli fyzickou aktivitu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: FAKTORIÁLNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: PBM + TENS
Pacienti budou podrobeni aktivnímu PBM a aktivnímu TENS
|
K aktivní fotobiomodulační terapii (PBMT) bude pacient orientován nejlépe vleže.
Oblast ošetření bude definována podle bolestivé oblasti.
V aktivní skupině budou použity tyto parametry: nízkoúrovňová laserová terapie, 808 nm, 4 infračervené diody, 180 mW, 9 J.
V placebu PBMT bude provedena simulace aplikace laseru.
Klastrová sonda bude umístěna na bolestivé místo během stejné doby aktivní PBMT, zařízení bude zapnuto a nastaveno, avšak spoušť nebude aktivována a nebude aplikován žádný paprsek.
K aktivní transkutánní elektrické nervové stimulaci (TENS) bude pacient orientován tak, aby ležel nejlépe na břiše.
Dvě nebo čtyři elektrody standardní čtvercové samolepicí elektrody (5 × 5 cm2) budou umístěny podle bolestivé oblasti pacienta.
Budou použity následující parametry: frekvence 100 Hz, trvání pulzu 125 µs (pozitivní fáze), 30 minut proudové stimulace a amplituda pulzu se bude zvyšovat, dokud pacient neoznámí silnou, ale pohodlnou parestezii (včetně stimulace na úrovni motoru, ale žádné bolestivé TENS).
Amplituda bude upravována (v případě potřeby) každých 5 minut, aby byla zachována silná, ale pohodlná parestezie.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: PBM
Pacienti budou podrobeni aktivnímu PBMT a placebu TENS
|
K aktivní fotobiomodulační terapii (PBMT) bude pacient orientován nejlépe vleže.
Oblast ošetření bude definována podle bolestivé oblasti.
V aktivní skupině budou použity tyto parametry: nízkoúrovňová laserová terapie, 808 nm, 4 infračervené diody, 180 mW, 9 J.
V placebu PBMT bude provedena simulace aplikace laseru.
Klastrová sonda bude umístěna na bolestivé místo během stejné doby aktivní PBMT, zařízení bude zapnuto a nastaveno, avšak spoušť nebude aktivována a nebude aplikován žádný paprsek.
Pro placebo transkutánní elektrická nervová stimulace (TENS) Dvě nebo čtyři elektrody standardní čtvercové samolepicí elektrody (5 × 5 cm2) budou umístěny podle bolestivé oblasti související s pacientem.
Toto zařízení bylo upraveno tak, aby dodávalo proud po dobu 30 sekund (oba kanály) a poté se během následujících 15 sekund rozběhlo, takže bude aktivní celkem 45 sekund.
To umožní pacientovi pocítit TENS při aplikaci nastavení.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: DESÍTKY
Pacienti budou podrobeni placebu PBMT a aktivnímu TENS
|
K aktivní transkutánní elektrické nervové stimulaci (TENS) bude pacient orientován tak, aby ležel nejlépe na břiše.
Dvě nebo čtyři elektrody standardní čtvercové samolepicí elektrody (5 × 5 cm2) budou umístěny podle bolestivé oblasti pacienta.
Budou použity následující parametry: frekvence 100 Hz, trvání pulzu 125 µs (pozitivní fáze), 30 minut proudové stimulace a amplituda pulzu se bude zvyšovat, dokud pacient neoznámí silnou, ale pohodlnou parestezii (včetně stimulace na úrovni motoru, ale žádné bolestivé TENS).
Amplituda bude upravována (v případě potřeby) každých 5 minut, aby byla zachována silná, ale pohodlná parestezie.
V placebu PBMT bude provedena simulace aplikace laseru.
Klastrová sonda bude umístěna na bolestivé místo během stejné doby aktivní PBMT, zařízení bude zapnuto a nastaveno, avšak spoušť nebude aktivována a nebude aplikován žádný paprsek.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Pacienti budou podrobeni placebu PBMT a placebu TENS.
|
Pro placebo transkutánní elektrická nervová stimulace (TENS) Dvě nebo čtyři elektrody standardní čtvercové samolepicí elektrody (5 × 5 cm2) budou umístěny podle bolestivé oblasti související s pacientem.
Toto zařízení bylo upraveno tak, aby dodávalo proud po dobu 30 sekund (oba kanály) a poté se během následujících 15 sekund rozběhlo, takže bude aktivní celkem 45 sekund.
To umožní pacientovi pocítit TENS při aplikaci nastavení.
V placebu PBMT bude provedena simulace aplikace laseru.
Klastrová sonda bude umístěna na bolestivé místo během stejné doby aktivní PBMT, zařízení bude zapnuto a nastaveno, avšak spoušť nebude aktivována a nebude aplikován žádný paprsek.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Intenzita bolesti: Číselná hodnotící stupnice (Pain NRS)
Časové okno: 2 týdny po randomizaci
|
Intenzita bolesti bude vyhodnocena pomocí 11bodové (0-10) numerické hodnotící stupnice (Pain NRS), což je jednoduchá a snadno použitelná měřící stupnice, která se skládá ze sekvence čísel od nuly do 10, ve které je nula představuje "žádnou bolest" a 10 představuje "nejhorší bolest, jakou si lze představit".
Hodnocení bolesti bude provedeno ústně, přičemž pacient bude hlásit intenzitu bolesti.
|
2 týdny po randomizaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Intenzita bolesti: Číselná hodnotící stupnice (Pain NRS)
Časové okno: 6 týdnů po randomizaci
|
Intenzita bolesti bude vyhodnocena pomocí 11bodové (0-10) numerické hodnotící stupnice (Pain NRS), což je jednoduchá a snadno použitelná měřící stupnice, která se skládá ze sekvence čísel od nuly do 10, ve které je nula představuje "žádnou bolest" a 10 představuje "nejhorší bolest, jakou si lze představit".
Hodnocení bolesti bude provedeno ústně, přičemž pacient bude hlásit intenzitu bolesti.
|
6 týdnů po randomizaci
|
|
Intenzita bolesti při pohybu: Numerická hodnoticí stupnice (Pain NRS)
Časové okno: 2 týdny po randomizaci
|
Intenzita bolesti bude hodnocena během cervikálních pohybů flexe, extenze, pravého a levého bočního sklonu a pravé a levé rotace pomocí 11bodové (0-10) numerické hodnotící stupnice (Pain NRS).
|
2 týdny po randomizaci
|
|
Postižení krku
Časové okno: 2 týdny po randomizaci
|
Postižení krku bude hodnoceno pomocí indexu postižení krku (NDI), který se skládá z 10položkového dotazníku, který hodnotí dopad bolesti na denní aktivity pomocí skóre od 0 do 5 pro každou sekci, přičemž vyšší hodnoty označují závažnější dopad.
|
2 týdny po randomizaci
|
|
Cervikální rozsah pohybu
Časové okno: 2 týdny po randomizaci
|
Rozsah cervikálního pohybu bude měřen fleximetrem
|
2 týdny po randomizaci
|
|
Tlakový práh bolesti
Časové okno: 2 týdny po randomizaci
|
Tlakový práh bolesti (PPT) v oblasti krku, ramenního pletence a předního holenního svalu bude měřen pomocí tlakového algometru Somedic Type II.
|
2 týdny po randomizaci
|
|
Pain temporal summation (TS)
Časové okno: 2 týdny po randomizaci
|
Časová sumace (TS) bude vyvolána tlakovým algometrem.
Deset (10) stimulů s tlakem 40 kPa/s střední hodnoty algometrie provedené předtím na horním trapézu.
Pacienti budou dotazováni na jejich bolest pomocí NRS při prvním, pátém a desátém stimulu.
|
2 týdny po randomizaci
|
|
Podmíněná modulace bolesti (CPM)
Časové okno: 2 týdny po randomizaci
|
Podmíněným stimulem pro vyvolání CPM bude studený presorový test (test studené vodní lázně do ruky) a testovacím stimulem bude posouzení PPT na horním trapézovém svalu.
|
2 týdny po randomizaci
|
|
Depresivní příznaky
Časové okno: 2 týdny po randomizaci
|
Příznaky deprese budou provedeny pomocí Beck Depression Inventory (BDI).
Škála se skládá z položek zahrnujících symptomy a postoje, jejichž intenzita se pohybuje od neutrální po maximální úroveň závažnosti, hodnocené od 0 do 3.
|
2 týdny po randomizaci
|
|
Bolest katastrofizující
Časové okno: 2 týdny po randomizaci
|
Katastrofizace bolesti bude prováděna pomocí Pain Catastrophizing Scale (PCS).
Položky jsou hodnoceny na 5bodové škále Likertova typu, ve které jsou zastoupeny informace o intenzitě i frekvenci, s následujícími pěti úrovněmi odezvy pro každou Likertovu položku: (0) vůbec ne, (1) v mírné míře, (3) do střední míry, (4) do značné míry, (5) a pořád.
Celkové skóre se počítá součtem všech položek a celkové skóre se pohybuje od 0 do 52 bodů.
Vyšší skóre ukazuje na větší katastrofální bolest.
|
2 týdny po randomizaci
|
|
Změna ve vnímání kvality života pacientem: 12-položkový krátkodobý zdravotní průzkum (SF-12)
Časové okno: 2 týdny po randomizaci
|
Kvalita života bude provedena pomocí dotazníku 12-Item Short-Form Health Survey (SF-12) verze 2.
Toto je self-report opatření, které hodnotí fyzické (Physical Component Summary - PCS) a duševní (Mental Component Summary - MCS) zdraví na stupnici 0 - 100.
Vyšší skóre představuje lepší úroveň kvality života.
|
2 týdny po randomizaci
|
|
Analgetický příjem
Časové okno: 2 týdny po randomizaci
|
Analgetický příjem bude vyhodnocen tak, že se pacientům vyžádají všechny analgetické léky (opioidy i neopioidy) užívané týden před vyhodnocením a během léčby.
|
2 týdny po randomizaci
|
|
Globální vnímaný efekt (GPE)
Časové okno: 2 týdny a 6 týdnů po randomizaci
|
Globální vnímaný účinek bude vyhodnocen pomocí 11bodové (- 5 až + 5) globální škály vnímaného účinku.
Skládá se z 11bodové stupnice, která se pohybuje od -5 (velmi horší) přes 0 (žádná změna) až po 5 (zcela obnovena).
|
2 týdny a 6 týdnů po randomizaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CAAE: 81711417.0.0000.5504
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .