Terapia fotobiomodulacyjna i przezskórna elektryczna stymulacja nerwów u pacjentów z przewlekłym bólem szyi
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
SP
-
São Carlos, SP, Brazylia, 13565-905
- Federal University São Carlos
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z niespecyficznym przewlekłym bólem szyi, definiowanym jako ból lub dyskomfort w tylnym odcinku szyjnym między linią karku górnego a pierwszym piersiowym wyrostkiem kolczystym i/lub obręczą barkową;
- Ból szyi przez co najmniej 3 miesiące;
- Wskaźnik niepełnosprawności szyi (NDI) wynoszący 5 punktów lub więcej;
- Wynik w skali numerycznej (NRS) 3 lub wyższy w stosunku do intensywności bólu;
- w wieku od 18 do 65 lat;
- Mężczyźni i kobiety
Kryteria wyłączenia:
- Ból szyi związany z uszkodzeniem korzeni nerwowych (mierzony na podstawie badania klinicznego dermatomów, miotomów i odruchów);
- przebyta operacja kręgosłupa;
- Pacjenci leczeni fizykoterapią z powodu bólu szyi w ciągu ostatnich 3 miesięcy poprzedzających badanie;
- Ciężkie schorzenia kręgosłupa, takie jak złamania, guzy, choroby zapalne i zakaźne;
- Wszelkie przeciwwskazania do laseroterapii niskoenergetycznej lub przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów;
- Choroby reumatyczne, metaboliczne, neurologiczne lub sercowo-płucne;
- Pacjenci, którzy wymagają sztucznych rozruszników serca;
- Choroby skóry, głównie w obecnym miejscu aplikacji;
- Nowotwory lub rak w wywiadzie w ciągu ostatnich 5 lat;
- Ciąża;
- Jeśli pacjent rozpoczął jakąkolwiek aktywność fizyczną w ciągu ostatnich 2 tygodni.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: SILNIA
- Maskowanie: PODWÓJNIE
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: PBM + DZIESIĄTKI
Pacjenci zostaną poddani aktywnemu PBM i aktywnemu TENS
|
W przypadku aktywnej terapii fotobiomodulacyjnej (PBMT) pacjent będzie ułożony w pozycji leżącej, najlepiej na brzuchu.
Obszar leczenia zostanie określony zgodnie z bolesnym obszarem.
W grupie aktywnej stosowane będą następujące parametry: laseroterapia niskoenergetyczna, 808 nm, 4 diody podczerwieni, 180 mW, 9 J.
W placebo PBMT zostanie przeprowadzona symulacja aplikacji lasera.
Sonda klastrowa zostanie umieszczona na obszarze bolesnym w tym samym czasie aktywnego PBMT, sprzęt zostanie włączony i ustawiony, jednak wyzwalacz nie będzie aktywny i żadna wiązka nie zostanie zastosowana.
W celu aktywnej przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów (TENS) pacjent będzie ułożony najlepiej na brzuchu.
Dwie lub cztery elektrody Standardowe kwadratowe samoprzylepne elektrody (5 × 5 cm2) zostaną umieszczone zgodnie z bolesnym obszarem pacjenta.
Wykorzystane zostaną następujące parametry: częstotliwość 100 Hz, czas trwania impulsu 125 µs (faza dodatnia), 30 minut stymulacji prądem, a amplituda impulsu będzie zwiększana do momentu, gdy pacjent zgłosi silną, ale komfortową parestezję (w tym stymulację na poziomie motorycznym, ale bez bolesnych TENS).
Amplituda będzie dostosowywana (w razie potrzeby) co 5 minut, aby utrzymać silną, ale komfortową parestezję.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: PBM
Pacjenci zostaną poddani aktywnemu PBMT i placebo TENS
|
W przypadku aktywnej terapii fotobiomodulacyjnej (PBMT) pacjent będzie ułożony w pozycji leżącej, najlepiej na brzuchu.
Obszar leczenia zostanie określony zgodnie z bolesnym obszarem.
W grupie aktywnej stosowane będą następujące parametry: laseroterapia niskoenergetyczna, 808 nm, 4 diody podczerwieni, 180 mW, 9 J.
W placebo PBMT zostanie przeprowadzona symulacja aplikacji lasera.
Sonda klastrowa zostanie umieszczona na obszarze bolesnym w tym samym czasie aktywnego PBMT, sprzęt zostanie włączony i ustawiony, jednak wyzwalacz nie będzie aktywny i żadna wiązka nie zostanie zastosowana.
Do placebo Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów (TENS) Dwie lub cztery elektrody Standardowe kwadratowe samoprzylepne elektrody (5 × 5 cm2) zostaną umieszczone zgodnie z bolesnym obszarem pacjenta.
To urządzenie zostało dostosowane do dostarczania prądu przez 30 sekund (oba kanały), a następnie opadania w ciągu następnych 15 sekund, tak aby było aktywne przez łącznie 45 sekund.
Umożliwi to pacjentowi zmniejszenie czucia TENS podczas stosowania ustawień.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: KILKADZIESIĄT
Pacjenci zostaną poddani placebo PBMT i aktywnemu TENS
|
W celu aktywnej przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów (TENS) pacjent będzie ułożony najlepiej na brzuchu.
Dwie lub cztery elektrody Standardowe kwadratowe samoprzylepne elektrody (5 × 5 cm2) zostaną umieszczone zgodnie z bolesnym obszarem pacjenta.
Wykorzystane zostaną następujące parametry: częstotliwość 100 Hz, czas trwania impulsu 125 µs (faza dodatnia), 30 minut stymulacji prądem, a amplituda impulsu będzie zwiększana do momentu, gdy pacjent zgłosi silną, ale komfortową parestezję (w tym stymulację na poziomie motorycznym, ale bez bolesnych TENS).
Amplituda będzie dostosowywana (w razie potrzeby) co 5 minut, aby utrzymać silną, ale komfortową parestezję.
W placebo PBMT zostanie przeprowadzona symulacja aplikacji lasera.
Sonda klastrowa zostanie umieszczona na obszarze bolesnym w tym samym czasie aktywnego PBMT, sprzęt zostanie włączony i ustawiony, jednak wyzwalacz nie będzie aktywny i żadna wiązka nie zostanie zastosowana.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Pacjenci zostaną poddani placebo PBMT i placebo TENS.
|
Do placebo Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów (TENS) Dwie lub cztery elektrody Standardowe kwadratowe samoprzylepne elektrody (5 × 5 cm2) zostaną umieszczone zgodnie z bolesnym obszarem pacjenta.
To urządzenie zostało dostosowane do dostarczania prądu przez 30 sekund (oba kanały), a następnie opadania w ciągu następnych 15 sekund, tak aby było aktywne przez łącznie 45 sekund.
Umożliwi to pacjentowi zmniejszenie czucia TENS podczas stosowania ustawień.
W placebo PBMT zostanie przeprowadzona symulacja aplikacji lasera.
Sonda klastrowa zostanie umieszczona na obszarze bolesnym w tym samym czasie aktywnego PBMT, sprzęt zostanie włączony i ustawiony, jednak wyzwalacz nie będzie aktywny i żadna wiązka nie zostanie zastosowana.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Intensywność bólu: numeryczna skala oceny (Pain NRS)
Ramy czasowe: 2 tygodnie po randomizacji
|
Intensywność bólu będzie oceniana za pomocą 11-punktowej (0-10) Numerycznej Skali Oceny (Pain NRS), która jest prostą i łatwą w użyciu skalą pomiarową składającą się z sekwencji liczb od zera do 10, w której zero oznacza „brak bólu”, a 10 oznacza „najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić”.
Ocena bólu zostanie przeprowadzona ustnie, a pacjent zgłosi intensywność bólu.
|
2 tygodnie po randomizacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Intensywność bólu: numeryczna skala oceny (Pain NRS)
Ramy czasowe: 6 tygodni po randomizacji
|
Intensywność bólu będzie oceniana za pomocą 11-punktowej (0-10) Numerycznej Skali Oceny (Pain NRS), która jest prostą i łatwą w użyciu skalą pomiarową składającą się z sekwencji liczb od zera do 10, w której zero oznacza „brak bólu”, a 10 oznacza „najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić”.
Ocena bólu zostanie przeprowadzona ustnie, a pacjent zgłosi intensywność bólu.
|
6 tygodni po randomizacji
|
|
Intensywność bólu podczas ruchu: numeryczna skala oceny (Pain NRS)
Ramy czasowe: 2 tygodnie po randomizacji
|
Intensywność bólu zostanie oceniona podczas ruchów szyjnych zgięcia, wyprostu, pochylenia bocznego w prawo i w lewo oraz rotacji w prawo i w lewo, przy użyciu 11-punktowej (0-10) Numerycznej Skali Oceny (Pain NRS)
|
2 tygodnie po randomizacji
|
|
Niepełnosprawność szyi
Ramy czasowe: 2 tygodnie po randomizacji
|
Niepełnosprawność szyi zostanie oceniona za pomocą wskaźnika niepełnosprawności szyi (NDI), który składa się z 10-elementowego kwestionariusza oceniającego wpływ bólu na codzienne czynności przy użyciu wyniku od 0 do 5 dla każdej sekcji, przy czym wyższe wartości wskazują na poważniejszy wpływ.
|
2 tygodnie po randomizacji
|
|
Zakres ruchu odcinka szyjnego
Ramy czasowe: 2 tygodnie po randomizacji
|
Zakres ruchu odcinka szyjnego zostanie zmierzony za pomocą fleksometru
|
2 tygodnie po randomizacji
|
|
Próg bólu uciskowego
Ramy czasowe: 2 tygodnie po randomizacji
|
Próg bólu uciskowego (PPT) w szyi, obręczy barkowej i mięśniu piszczelowym przednim zostanie zmierzony za pomocą algometru ciśnienia Somedic typu II
|
2 tygodnie po randomizacji
|
|
Sumowanie czasowe bólu (TS)
Ramy czasowe: 2 tygodnie po randomizacji
|
Sumowanie czasowe (TS) będzie indukowane przez algometr ciśnieniowy.
Dziesięć (10) bodźców z ciśnieniem 40 kPa/s średniej wartości algometrii wykonanej wcześniej na górnym czworoboku.
Pacjenci zostaną zapytani o ból za pomocą NRS przy pierwszym, piątym i dziesiątym bodźcu.
|
2 tygodnie po randomizacji
|
|
Warunkowa modulacja bólu (CPM)
Ramy czasowe: 2 tygodnie po randomizacji
|
Bodźcem warunkowym do wywołania CPM będzie test zimnego nacisku (test zimnej wody na rękę), a bodźcem testowym będzie ocena PPT na górnym mięśniu czworobocznym.
|
2 tygodnie po randomizacji
|
|
Objawy depresyjne
Ramy czasowe: 2 tygodnie po randomizacji
|
Objawy depresyjne zostaną ocenione za pomocą Inwentarza Depresji Becka (BDI).
Skala składa się z pozycji obejmujących objawy i postawy, których intensywność waha się od neutralnego do maksymalnego poziomu nasilenia, ocenianego od 0 do 3.
|
2 tygodnie po randomizacji
|
|
Ból katastroficzny
Ramy czasowe: 2 tygodnie po randomizacji
|
Katastrofalizacja bólu zostanie przeprowadzona za pomocą Skali Katastrofizacji Bólu (PCS) - PCS jest kwestionariuszem do samodzielnego wypełnienia, który składa się z 13 pozycji do oceny przyczyn katastrofy.
Pozycje są oceniane na 5-stopniowej skali typu Likerta, w której reprezentowane są zarówno informacje o intensywności, jak i częstotliwości, z następującymi pięcioma poziomami odpowiedzi dla każdej pozycji Likerta: (0) wcale, (1) w niewielkim stopniu, (3) w umiarkowanym stopniu, (4) w dużym stopniu, (5) i cały czas.
Całkowity wynik jest obliczany przez zsumowanie wszystkich pozycji, a całkowity wynik mieści się w zakresie od 0 do 52 punktów.
Wyższe wyniki wskazują na większy katastrofalny ból.
|
2 tygodnie po randomizacji
|
|
Zmiana postrzegania jakości życia przez pacjentów: 12-itemowa krótka ankieta dotycząca stanu zdrowia (SF-12)
Ramy czasowe: 2 tygodnie po randomizacji
|
Jakość życia zostanie przeprowadzona za pomocą kwestionariusza 12-Item Short-Form Health Survey (SF-12) wersja 2.
Jest to samoopisowa miara, która ocenia zdrowie fizyczne (podsumowanie komponentu fizycznego – PCS) i psychiczne (podsumowanie komponentu psychicznego – MCS) w skali od 0 do 100.
Wyższe wyniki oznaczają lepszy poziom jakości życia.
|
2 tygodnie po randomizacji
|
|
Spożycie środka przeciwbólowego
Ramy czasowe: 2 tygodnie po randomizacji
|
Spożycie środków przeciwbólowych zostanie ocenione, prosząc pacjentów o wszystkie leki przeciwbólowe (opioidowe i nieopioidowe) przyjęte na tydzień przed oceną iw trakcie leczenia.
|
2 tygodnie po randomizacji
|
|
Globalny postrzegany efekt (GPE)
Ramy czasowe: 2 tygodnie i 6 tygodni po randomizacji
|
Globalny postrzegany efekt zostanie oceniony za pomocą 11-punktowej skali (od -5 do +5) Globalnego postrzeganego efektu.
Składa się z 11-punktowej skali, która waha się od -5 (znacznie gorzej) przez 0 (brak zmian) do 5 (całkowite wyzdrowienie).
|
2 tygodnie i 6 tygodni po randomizacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CAAE: 81711417.0.0000.5504
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .