Photobiomodulationstherapie und transkutane elektrische Nervenstimulation bei Patienten mit chronischen Nackenschmerzen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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SP
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São Carlos, SP, Brasilien, 13565-905
- Federal University São Carlos
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit unspezifischen chronischen Nackenschmerzen, definiert als Schmerzen oder Beschwerden im hinteren Halsbereich zwischen der oberen Nackenlinie und dem ersten Brustwirbelfortsatz und / oder Schultergürtel;
- Nackenschmerzen für mindestens 3 Monate;
- Neck Disability Index (NDI)-Score von 5 Punkten oder höher;
- Numeric Rating Scale (NRS)-Score von 3 oder höher für die Schmerzintensität;
- Alter zwischen 18 und 65 Jahren;
- Männer und Frauen
Ausschlusskriterien:
- Nackenschmerzen im Zusammenhang mit einer Beeinträchtigung der Nervenwurzeln (gemessen durch klinische Untersuchung von Dermatomen, Myotomen und Reflexen);
- Vorherige Wirbelsäulenoperation;
- Patienten, die in den letzten 3 Monaten vor der Studie mit Physiotherapie wegen Nackenschmerzen behandelt wurden;
- Schwere Erkrankungen der Wirbelsäule wie Frakturen, Tumore, entzündliche und infektiöse Erkrankungen;
- Jede Kontraindikation für eine Low-Level-Lasertherapie oder eine transkutane elektrische Nervenstimulation;
- Rheumatische, metabolische, neurologische oder kardiopulmonale Erkrankungen;
- Patienten, die einen künstlichen Herzschrittmacher benötigen;
- Hauterkrankungen, hauptsächlich an der aktuellen Applikationsstelle;
- Tumore oder Krebs in den letzten 5 Jahren;
- Schwangerschaft;
- Wenn der Patient in den letzten 2 Wochen mit körperlicher Aktivität begonnen hat.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: FAKULTÄT
- Maskierung: DOPPELT
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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ACTIVE_COMPARATOR: PBM + TENS
Die Patienten werden dem aktiven PBM und dem aktiven TENS unterzogen
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Zur aktiven Photobiomodulationstherapie (PBMT) wird der Patient möglichst in Bauchlage orientiert.
Der Behandlungsbereich wird entsprechend dem schmerzhaften Bereich definiert.
In der aktiven Gruppe werden folgende Parameter verwendet: Low-Level-Lasertherapie, 808 nm, 4 Infrarotdioden, 180 mW, 9 J.
In der Placebo-PBMT wird eine Simulation der Laseranwendung durchgeführt.
Die Cluster-Sonde wird während der gleichen Zeit der aktiven PBMT auf dem schmerzenden Bereich positioniert, das Gerät wird eingeschaltet und eingestellt, der Auslöser wird jedoch nicht aktiviert und es wird kein Strahl angewendet.
Zur aktiven transkutanen elektrischen Nervenstimulation (TENS) wird der Patient möglichst in Bauchlage orientiert.
Zwei oder vier quadratische selbstklebende Standardelektroden (5 × 5 cm2) mit zwei oder vier Elektroden werden entsprechend dem schmerzhaften Bereich des Patienten positioniert.
Es werden die folgenden Parameter verwendet: Frequenz von 100 Hz, Pulsdauer von 125 µs (positive Phase), 30 Minuten Stromstimulation und die Pulsamplitude wird erhöht, bis der Patient eine starke, aber angenehme Parästhesie (einschließlich motorischer Stimulation, aber kein schmerzhaftes TENS).
Die Amplitude wird (falls erforderlich) alle 5 Minuten angepasst, um eine starke, aber angenehme Parästhesie aufrechtzuerhalten.
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ACTIVE_COMPARATOR: PBM
Die Patienten werden dem aktiven PBMT und Placebo TENS unterzogen
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Zur aktiven Photobiomodulationstherapie (PBMT) wird der Patient möglichst in Bauchlage orientiert.
Der Behandlungsbereich wird entsprechend dem schmerzhaften Bereich definiert.
In der aktiven Gruppe werden folgende Parameter verwendet: Low-Level-Lasertherapie, 808 nm, 4 Infrarotdioden, 180 mW, 9 J.
In der Placebo-PBMT wird eine Simulation der Laseranwendung durchgeführt.
Die Cluster-Sonde wird während der gleichen Zeit der aktiven PBMT auf dem schmerzenden Bereich positioniert, das Gerät wird eingeschaltet und eingestellt, der Auslöser wird jedoch nicht aktiviert und es wird kein Strahl angewendet.
Transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS) mit Placebo Zwei oder vier Elektroden quadratische Standard-Selbstklebeelektroden (5 × 5 cm2) werden entsprechend dem schmerzhaften Bereich des Patienten positioniert.
Dieses Gerät wurde so angepasst, dass es 30 Sekunden lang Strom liefert (beide Kanäle) und dann in den nächsten 15 Sekunden heruntergefahren wird, sodass es insgesamt 45 Sekunden lang aktiv ist.
Dadurch kann der Patient das TENS-Gefühl spüren, während er die Einstellungen anwendet.
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ACTIVE_COMPARATOR: ZEHN
Die Patienten werden dem Placebo PBMT und aktivem TENS unterzogen
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Zur aktiven transkutanen elektrischen Nervenstimulation (TENS) wird der Patient möglichst in Bauchlage orientiert.
Zwei oder vier quadratische selbstklebende Standardelektroden (5 × 5 cm2) mit zwei oder vier Elektroden werden entsprechend dem schmerzhaften Bereich des Patienten positioniert.
Es werden die folgenden Parameter verwendet: Frequenz von 100 Hz, Pulsdauer von 125 µs (positive Phase), 30 Minuten Stromstimulation und die Pulsamplitude wird erhöht, bis der Patient eine starke, aber angenehme Parästhesie (einschließlich motorischer Stimulation, aber kein schmerzhaftes TENS).
Die Amplitude wird (falls erforderlich) alle 5 Minuten angepasst, um eine starke, aber angenehme Parästhesie aufrechtzuerhalten.
In der Placebo-PBMT wird eine Simulation der Laseranwendung durchgeführt.
Die Cluster-Sonde wird während der gleichen Zeit der aktiven PBMT auf dem schmerzenden Bereich positioniert, das Gerät wird eingeschaltet und eingestellt, der Auslöser wird jedoch nicht aktiviert und es wird kein Strahl angewendet.
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Die Patienten werden dem Placebo PBMT und dem Placebo TENS unterzogen.
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Transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS) mit Placebo Zwei oder vier Elektroden quadratische Standard-Selbstklebeelektroden (5 × 5 cm2) werden entsprechend dem schmerzhaften Bereich des Patienten positioniert.
Dieses Gerät wurde so angepasst, dass es 30 Sekunden lang Strom liefert (beide Kanäle) und dann in den nächsten 15 Sekunden heruntergefahren wird, sodass es insgesamt 45 Sekunden lang aktiv ist.
Dadurch kann der Patient das TENS-Gefühl spüren, während er die Einstellungen anwendet.
In der Placebo-PBMT wird eine Simulation der Laseranwendung durchgeführt.
Die Cluster-Sonde wird während der gleichen Zeit der aktiven PBMT auf dem schmerzenden Bereich positioniert, das Gerät wird eingeschaltet und eingestellt, der Auslöser wird jedoch nicht aktiviert und es wird kein Strahl angewendet.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Schmerzintensität: Numerische Bewertungsskala (Schmerz-NRS)
Zeitfenster: 2 Wochen nach Randomisierung
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Die Schmerzintensität wird anhand einer 11-Punkte (0-10) numerischen Bewertungsskala (Schmerz-NRS) bewertet, die eine einfache und leicht zu verwendende Messskala ist, die aus einer Zahlenfolge von null bis 10 besteht, wobei null steht steht für „keine Schmerzen“ und 10 für „stärkste vorstellbare Schmerzen“.
Die Schmerzbewertung wird mündlich durchgeführt, wobei der Patient die Schmerzintensität angibt.
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2 Wochen nach Randomisierung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Schmerzintensität: Numerische Bewertungsskala (Schmerz-NRS)
Zeitfenster: 6 Wochen nach Randomisierung
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Die Schmerzintensität wird anhand einer 11-Punkte (0-10) numerischen Bewertungsskala (Schmerz-NRS) bewertet, die eine einfache und leicht zu verwendende Messskala ist, die aus einer Zahlenfolge von null bis 10 besteht, wobei null steht steht für „keine Schmerzen“ und 10 für „stärkste vorstellbare Schmerzen“.
Die Schmerzbewertung wird mündlich durchgeführt, wobei der Patient die Schmerzintensität angibt.
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6 Wochen nach Randomisierung
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Schmerzintensität bei Bewegung: Numerische Bewertungsskala (Schmerz NRS)
Zeitfenster: 2 Wochen nach Randomisierung
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Die Schmerzintensität wird während der zervikalen Bewegungen von Flexion, Extension, rechter und linker seitlicher Neigung und rechter und linker Rotation anhand einer 11-Punkte (0-10) numerischen Bewertungsskala (Schmerz-NRS) bewertet.
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2 Wochen nach Randomisierung
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Nackenbehinderung
Zeitfenster: 2 Wochen nach Randomisierung
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Die Nackenbehinderung wird anhand des Nackenbehinderungsindex (NDI) bewertet, der aus einem 10-Punkte-Fragebogen besteht, der die Auswirkungen von Schmerzen auf die täglichen Aktivitäten mit einer Punktzahl von 0 bis 5 für jeden Abschnitt bewertet, wobei höhere Werte eine stärkere Auswirkung anzeigen.
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2 Wochen nach Randomisierung
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Zervikaler Bewegungsbereich
Zeitfenster: 2 Wochen nach Randomisierung
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Der Bewegungsbereich der Halswirbelsäule wird mit einem Fleximeter gemessen
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2 Wochen nach Randomisierung
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Druckschmerzschwelle
Zeitfenster: 2 Wochen nach Randomisierung
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Die Druckschmerzschwelle (PPT) im Nacken, Schultergürtel und vorderen Schienbeinmuskel wird mit einem Somedic Typ II Druckalgometer gemessen
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2 Wochen nach Randomisierung
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Zeitliche Schmerzsummierung (TS)
Zeitfenster: 2 Wochen nach Randomisierung
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Die zeitliche Summierung (TS) wird durch ein Druckalgometer induziert.
Zehn (10) Stimuli mit einem Druck von 40 kPa/s des Mittelwerts der Algometrie, die zuvor am oberen Trapezius durchgeführt wurde.
Die Patienten werden mit NRS beim ersten, fünften und zehnten Stimulus zu ihren Schmerzen befragt.
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2 Wochen nach Randomisierung
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Konditionierte Schmerzmodulation (CPM)
Zeitfenster: 2 Wochen nach Randomisierung
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Der konditionierte Stimulus zum Auslösen von CPM ist der Kaltpressortest (Kaltwasserbadtest an der Hand) und der Teststimulus ist die Bewertung von PPT am oberen Trapezmuskel.
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2 Wochen nach Randomisierung
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Depressive Symptome
Zeitfenster: 2 Wochen nach Randomisierung
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Die depressiven Symptome werden mit Beck Depression Inventory (BDI) durchgeführt.
Die Skala besteht aus Items, einschließlich Symptomen und Einstellungen, deren Intensität von neutral bis zu einem maximalen Schweregrad reicht, bewertet von 0 bis 3.
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2 Wochen nach Randomisierung
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Schmerz katastrophisierend
Zeitfenster: 2 Wochen nach Randomisierung
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Schmerzkatastrophisierung wird mit der Pain Catastrophizing Scale (PCS) durchgeführt – Die PCS ist ein selbst auszufüllender Fragebogen, der aus 13 Punkten besteht, um Katastrophierer zu bewerten.
Die Items werden auf einer 5-Punkte-Likert-Skala bewertet, auf der sowohl Intensitäts- als auch Häufigkeitsinformationen dargestellt werden, mit den folgenden fünf Antwortstufen für jedes Likert-Item: (0) überhaupt nicht, (1) in geringem Maße, (3) in mäßigem Maße, (4) in hohem Maße, (5) und die ganze Zeit.
Die Gesamtpunktzahl wird durch Summierung aller Items berechnet und die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 52 Punkten.
Höhere Werte weisen auf größere katastrophale Schmerzen hin.
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2 Wochen nach Randomisierung
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Veränderung der Patientenwahrnehmung der Lebensqualität: Kurzform-Gesundheitsbefragung mit 12 Fragen (SF-12)
Zeitfenster: 2 Wochen nach Randomisierung
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Die Lebensqualität wird mit einem 12-Punkte-Kurzform-Gesundheitsumfrage (SF-12) Version 2 Fragebogen durchgeführt.
Dies ist ein Selbstberichtsmaß, das die körperliche (Physical Component Summary - PCS) und geistige (Mental Component Summary - MCS) Gesundheit auf einer Skala von 0 - 100 bewertet.
Höhere Werte stehen für eine bessere Lebensqualität.
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2 Wochen nach Randomisierung
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Einnahme von Analgetika
Zeitfenster: 2 Wochen nach Randomisierung
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Die Einnahme von Analgetika wird bewertet, indem die Patienten alle analgetischen Medikamente (Opioide und Nicht-Opioide) gefragt werden, die eine Woche vor der Bewertung und während der Behandlung eingenommen wurden.
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2 Wochen nach Randomisierung
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Global wahrgenommener Effekt (GPE)
Zeitfenster: 2 Wochen und 6 Wochen nach Randomisierung
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Die global wahrgenommene Wirkung wird anhand einer 11-Punkte-Skala (- 5 bis + 5) der global wahrgenommenen Wirkung bewertet.
Es besteht aus einer 11-Punkte-Skala, die von -5 (sehr schlimm) über 0 (keine Veränderung) bis 5 (vollständig erholt) reicht.
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2 Wochen und 6 Wochen nach Randomisierung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CAAE: 81711417.0.0000.5504
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- ICF
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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