EXHIT ENTRE Srovnávací zkouška účinnosti (EXHITENTRE)
Vzorová nemocniční iniciační zkouška k posílení zapojení do léčby – srovnávací zkouška účinnosti buprenorfinu s prodlouženým uvolňováním versus léčba jako obvykle u hospitalizovaných pacientů s poruchou užívání opioidů
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Paulette A Baukol
- Telefonní číslo: 612-873-6993
- E-mail: pbaukol@bermancenter.org
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Rebecca Kent, MS
- Telefonní číslo: 8155295495
- E-mail: rkent@bermancenter.org
Studijní místa
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06520
- Yale New Haven Hospital
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21224
- Johns Hopkins Bayview Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02118
- Boston University
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55404
- Hennepin Healthcare Research Institute
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Hospitalizován.
- Minimálně 18 let.
- Splňujte kritéria diagnostického a statistického manuálu (DSM-5) pro středně těžkou nebo těžkou OUD.
- Ochotný zahájit MOUD, včetně buprenorfinu.
- Schopný mluvit dostatečně anglicky, aby porozuměl studijním postupům a poskytnout písemný informovaný souhlas s účastí ve studii.
Kritéria vyloučení:
- Předpokládaná délka pobytu kratší než 24 hodin, jak stanoví ACS
Postiženi závažnou zdravotní, psychiatrickou poruchou nebo poruchou způsobenou užíváním návykových látek, která by podle názoru ošetřujícího lékaře znemožnila účast ve studii nebo by mohla bránit sběru údajů ze studie. To může zahrnovat:
- Deaktivace terminální diagnostiky, u které se nepředpokládá propuštění z nemocnice.
- Znemožnění terminální diagnózy, pro kterou je vyhledávána hospicová péče.
- Těžká porucha užívání alkoholu nebo benzodiazepinů, u níž se předpokládá, že bude vyžadovat komplexní lékařskou detoxikaci, kterou nelze dokončit před randomizací.
- Užívání dlouhodobě působícího opioidu jiného než buprenorfin (např. metadon, oxykodon s prodlouženým uvolňováním, morfin s prodlouženým uvolňováním) ve třech po sobě jdoucích dnech před randomizací.
- Testy jaterních enzymů (aspartátaminotransferáza (AST), alaninaminotransferáza (ALT)) více než 5násobek horní hranice normálního nebo chronického dekompenzovaného onemocnění jater.
- Momentálně těhotná.
- Známá alergie na buprenorfin nebo složky aplikačního systému Atrigel.
- Příjem MOUD během 14 dnů před hospitalizací jako udržovací léčba; pacienti však mohli dostávat MOUD pro zvládnutí abstinenčních příznaků během hospitalizace nebo před hospitalizací v době zařazení.
- V současné době jsou ve vězení, vězení nebo jiném zařízení přes noc, jak to vyžaduje soud, a/nebo jsou považováni za vězně podle místních zákonů nebo podle současných podmínek občanského závazku nebo opatrovnictví.
- Dříve randomizováni jako účastníci studie – jednotlivci mohou být zařazeni a randomizováni pouze jednou.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Intervenční
Jedna subkutánní injekce 28denní formulace buprenorfinu s prodlouženým uvolňováním během 72 hodin po předpokládaném propuštění z nemocnice.
|
Podání XR-BUP před propuštěním z nemocnice zvýší zapojení do péče o OUD 34. den po propuštění z nemocnice více, než v současnosti umožňují přístupy ACS TAU (např. metadon, SL-BUP a naltrexon).
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Léčba jako obvykle
Standardní komunitní péče, která zahrnuje zahájení buď metadonu, sublingválního (SL) buprenorfinu nebo naltrexonu před propuštěním z nemocnice.
|
Standardní komunitní léčba pro poruchu užívání opioidů (např. metadon, sublingvální buprenorfin, naltrexon) zahájená před propuštěním z nemocnice.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl účastníků zapojených do péče o OUD 34. den po propuštění z nemocnice.
Časové okno: 34 dní po propuštění z nemocnice
|
Zapojení do OUD je definováno jako krytí oprávněně předepsaným MOUD v daný 34. den bez ohledu na zdroj předepsaného krytí MOUD (např. formalizovaný léčebný program, primární péče, vězení atd.).
|
34 dní po propuštění z nemocnice
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl účastníků, kteří zažili nežádoucí příhody (AE)
Časové okno: 34 dní
|
34 dní po propuštění z nemocnice
|
34 dní
|
|
Podíl účastníků zapojených do MOUD
Časové okno: 90. a 180. den po propuštění z nemocnice
|
90 a 180 dní po propuštění z nemocnice
|
90. a 180. den po propuštění z nemocnice
|
|
Podíl účastníků s pozitivním testem na drogy v moči
Časové okno: 34., 90. a 180. den po propuštění z nemocnice
|
pro nelegální opioidy 34, 90 a 180 dní po propuštění z nemocnice
|
34., 90. a 180. den po propuštění z nemocnice
|
|
Podíl účastníků, kteří sami uvedli užívání opiátů
Časové okno: 34., 90. a 180. den po propuštění z nemocnice
|
34., 90. a 180. den po propuštění z nemocnice
|
|
|
Samostatně hlášená míra opětovného přijetí do nemocnice po 30 a 90 dnech
Časové okno: 30. a 90. den po propuštění z nemocnice
|
30. a 90. den po propuštění z nemocnice
|
|
|
Samostatně hlášené počty návštěv 30- a 90denního oddělení pohotovosti (ED).
Časové okno: 30. a 90. den po propuštění z nemocnice
|
30. a 90. den po propuštění z nemocnice
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Gavin Bart, MD,PhD, Hennepin Healthcare
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Liebschutz JM, Crooks D, Herman D, Anderson B, Tsui J, Meshesha LZ, Dossabhoy S, Stein M. Buprenorphine treatment for hospitalized, opioid-dependent patients: a randomized clinical trial. JAMA Intern Med. 2014 Aug;174(8):1369-76. doi: 10.1001/jamainternmed.2014.2556.
- Lofwall MR, Walsh SL, Nunes EV, Bailey GL, Sigmon SC, Kampman KM, Frost M, Tiberg F, Linden M, Sheldon B, Oosman S, Peterson S, Chen M, Kim S. Weekly and Monthly Subcutaneous Buprenorphine Depot Formulations vs Daily Sublingual Buprenorphine With Naloxone for Treatment of Opioid Use Disorder: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2018 Jun 1;178(6):764-773. doi: 10.1001/jamainternmed.2018.1052.
- Trowbridge P, Weinstein ZM, Kerensky T, Roy P, Regan D, Samet JH, Walley AY. Addiction consultation services - Linking hospitalized patients to outpatient addiction treatment. J Subst Abuse Treat. 2017 Aug;79:1-5. doi: 10.1016/j.jsat.2017.05.007. Epub 2017 May 11.
- Bart G, Barth KS, Baukol P, Enns E, Ghitza UE, Harris J, Jelstrom E, Liebschutz JM, Magane KM, Voronca D, Weinstein ZM, Korthuis PT. Exemplar Hospital Initiation Trial to Enhance Treatment Engagement (EXHIT ENTRE): protocol for CTN-0098 an open-label randomized comparative effectiveness trial of extended-release buprenorphine versus treatment as usual on post-hospital treatment engagement for hospitalized patients with opioid use disorder. Addict Sci Clin Pract. 2024 Dec 2;19(1):91. doi: 10.1186/s13722-024-00510-5.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Poruchy související s narkotiky
- Duševní poruchy
- Novotvary
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Chemicky indukované poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Poruchy související s opioidy
- Poruchy související s látkami
- Lymfom, folikulární
- Farmaceutické přípravky
- Vyšetřovací techniky
- Technologie, farmaceutické
- Formy dávkování
- Terapeutika
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NIDA CTN 0098A
- 5UG1DA040316-05 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .