EXHIT ENTRE Sammenlignende effektivitetsforsøg (EXHITENTRE)
Eksempler på hospitalsinitieringsforsøg for at øge behandlingsengagementet - sammenlignende effektivitetsforsøg af buprenorphin med forlænget frigivelse versus behandling som sædvanligt for hospitalsindlagte patienter med opioidbrugsforstyrrelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Paulette A Baukol
- Telefonnummer: 612-873-6993
- E-mail: pbaukol@bermancenter.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Rebecca Kent, MS
- Telefonnummer: 8155295495
- E-mail: rkent@bermancenter.org
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06520
- Yale New Haven Hospital
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21224
- Johns Hopkins Bayview Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02118
- Boston University
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55404
- Hennepin Healthcare Research Institute
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Indlagt.
- Mindst 18 år.
- Opfyld Diagnostic and Statistical Manual (DSM-5) kriterier for moderat eller svær OUD.
- Villig til at igangsætte MOUD, herunder buprenorphin.
- Kunne tale engelsk tilstrækkeligt til at forstå undersøgelsesprocedurerne og give skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Forventet opholdstid mindre end 24 timer som bestemt af ACS
Berørt af en alvorlig medicinsk, psykiatrisk eller stofmisbrugsforstyrrelse, der efter undersøgelseslægens mening ville gøre det usikkert at deltage i undersøgelsen eller kan forhindre indsamling af undersøgelsesdata. Dette kan omfatte:
- Invaliderende terminal diagnose, hvor der ikke forventes udskrivning fra hospital.
- Invaliderende terminal diagnose, som der søges hospicepleje for.
- Alvorlig alkohol- eller benzodiazepinbrugsforstyrrelse, der forventes at kræve kompleks medicinsk afgiftning, som ikke kan fuldføres før randomisering.
- Indtagelse af et andet langtidsvirkende opioid end buprenorphin (f.eks. metadon, oxycodon med forlænget frigivelse, morfin med forlænget frigivelse) i de tre på hinanden følgende dage før randomisering.
- Leverenzymtests (Aspartat Aminotransferase (AST), Alanine Aminotransferase (ALT)) mere end 5 gange øvre grænse for normal eller kronisk dekompenseret leversygdom.
- I øjeblikket gravid.
- Kendt allergi over for buprenorphin eller komponenter i Atrigel leveringssystem.
- Modtagelse af MOUD i de 14 dage før indlæggelse som vedligeholdelsesbehandling; dog kan patienter have modtaget MOUD til abstinensbehandling under eller før indlæggelse på indskrivningstidspunktet.
- Sidder i øjeblikket i fængsel, fængsel eller andre overnatningssteder som krævet af domstolen og/eller betragtes som en fange i henhold til lokal lovgivning eller er under de nuværende vilkår for civilretligt engagement eller værgemål.
- Tidligere randomiseret som deltager i undersøgelsen - personer må kun indskrives og randomiseres én gang.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Interventionel
Enkelt subkutan injektion af en 28-dages formulering af buprenorphin med forlænget frigivelse inden for 72 timer efter forventet hospitalsudskrivning.
|
XR-BUP-administration forud for hospitalsudskrivning vil øge engagementet i OUD-pleje på den 34. dag efter hospitalsudskrivning mere, end der i øjeblikket tilbydes af ACS TAU-tilgange (f.eks. metadon, SL-BUP og naltrexon).
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Behandling som sædvanlig
Fællesskabsstandard for pleje, der inkluderer initiering af enten metadon, sublingual (SL) buprenorphin eller naltrexon før udskrivelse fra hospitalet.
|
Fællesskabsstandardmedicin mod opioidbrugsforstyrrelser (f.eks. metadon, sublingual buprenorphin, naltrexon) påbegyndt før hospitalsudskrivning.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andelen af deltagere, der beskæftigede sig med OUD-pleje på den 34. dag efter hospitalsudskrivning.
Tidsramme: 34 dage efter udskrivelsen fra hospitalet
|
Engagement i OUD er defineret som dækning med en lovligt ordineret MOUD på den 34. dag uanset kilden til ordineret MOUD-dækning (f.eks. formaliseret behandlingsprogram, primærpleje, fængsel osv.).
|
34 dage efter udskrivelsen fra hospitalet
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af deltagere, der oplever uønskede hændelser (AE)
Tidsramme: 34 dage
|
34 dage efter udskrivelse
|
34 dage
|
|
Andel af deltagere beskæftiget med MOUD
Tidsramme: Dage 90 og 180 efter udskrivelsen
|
90 og 180 dage efter udskrivelse
|
Dage 90 og 180 efter udskrivelsen
|
|
Andel af deltagere med positiv urinstoftest
Tidsramme: Dage 34, 90 og 180 efter udskrivelsen
|
for ulovlige opioider 34-, og 90- og 180 dage efter hospitalsudskrivning
|
Dage 34, 90 og 180 efter udskrivelsen
|
|
Andel af deltagere med selvrapporteret opioidbrug
Tidsramme: Dage 34, 90 og 180 efter udskrivelsen
|
Dage 34, 90 og 180 efter udskrivelsen
|
|
|
Selvrapporterede 30- og 90-dages hospitalsgenindlæggelsesrater
Tidsramme: Dage 30 og 90 efter udskrivelsen
|
Dage 30 og 90 efter udskrivelsen
|
|
|
Selvrapporterede 30- og 90-dages akutafdelinger (ED) besøgspriser
Tidsramme: Dage 30 og 90 efter udskrivelsen
|
Dage 30 og 90 efter udskrivelsen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gavin Bart, MD,PhD, Hennepin Healthcare
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Liebschutz JM, Crooks D, Herman D, Anderson B, Tsui J, Meshesha LZ, Dossabhoy S, Stein M. Buprenorphine treatment for hospitalized, opioid-dependent patients: a randomized clinical trial. JAMA Intern Med. 2014 Aug;174(8):1369-76. doi: 10.1001/jamainternmed.2014.2556.
- Lofwall MR, Walsh SL, Nunes EV, Bailey GL, Sigmon SC, Kampman KM, Frost M, Tiberg F, Linden M, Sheldon B, Oosman S, Peterson S, Chen M, Kim S. Weekly and Monthly Subcutaneous Buprenorphine Depot Formulations vs Daily Sublingual Buprenorphine With Naloxone for Treatment of Opioid Use Disorder: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2018 Jun 1;178(6):764-773. doi: 10.1001/jamainternmed.2018.1052.
- Trowbridge P, Weinstein ZM, Kerensky T, Roy P, Regan D, Samet JH, Walley AY. Addiction consultation services - Linking hospitalized patients to outpatient addiction treatment. J Subst Abuse Treat. 2017 Aug;79:1-5. doi: 10.1016/j.jsat.2017.05.007. Epub 2017 May 11.
- Bart G, Barth KS, Baukol P, Enns E, Ghitza UE, Harris J, Jelstrom E, Liebschutz JM, Magane KM, Voronca D, Weinstein ZM, Korthuis PT. Exemplar Hospital Initiation Trial to Enhance Treatment Engagement (EXHIT ENTRE): protocol for CTN-0098 an open-label randomized comparative effectiveness trial of extended-release buprenorphine versus treatment as usual on post-hospital treatment engagement for hospitalized patients with opioid use disorder. Addict Sci Clin Pract. 2024 Dec 2;19(1):91. doi: 10.1186/s13722-024-00510-5.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Narkotika-relaterede lidelser
- Psykiske lidelser
- Neoplasmer
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Kemisk inducerede lidelser
- Lymfesygdomme
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Opioid-relaterede lidelser
- Stof-relaterede lidelser
- Lymfom, follikulært
- Farmaceutiske præparater
- Undersøgelsesteknikker
- Teknologi, farmaceutisk
- Doseringsformer
- Terapeutik
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NIDA CTN 0098A
- 5UG1DA040316-05 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .