EXHIT ENTRE Prova di efficacia comparativa (EXHITENTRE)
Prova esemplare di avvio in ospedale per migliorare l'impegno terapeutico - Prova di efficacia comparativa della buprenorfina a rilascio prolungato rispetto al trattamento come di consueto per i pazienti ospedalizzati con disturbo da uso di oppioidi
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Paulette A Baukol
- Numero di telefono: 612-873-6993
- Email: pbaukol@bermancenter.org
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Rebecca Kent, MS
- Numero di telefono: 8155295495
- Email: rkent@bermancenter.org
Luoghi di studio
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06520
- Yale New Haven Hospital
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21224
- Johns Hopkins Bayview Medical Center
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02118
- Boston University
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Massachusetts General Hospital
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55404
- Hennepin Healthcare Research Institute
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ricoverato.
- Almeno 18 anni di età.
- Soddisfa i criteri del Manuale diagnostico e statistico (DSM-5) per OUD moderato o grave.
- Disposto ad avviare MOUD, compresa la buprenorfina.
- In grado di parlare inglese a sufficienza per comprendere le procedure dello studio e fornire il consenso informato scritto per partecipare allo studio.
Criteri di esclusione:
- Durata prevista del soggiorno inferiore a 24 ore come determinato dall'ACS
Affetto da un grave disturbo medico, psichiatrico o da uso di sostanze che, a parere del medico dello studio, renderebbe pericolosa la partecipazione allo studio o potrebbe impedire la raccolta dei dati dello studio. Questo può includere:
- Diagnosi terminali invalidanti per le quali non è prevista la dimissione dall'ospedale.
- Disabilitazione della diagnosi terminale per la quale si richiede assistenza in hospice.
- Grave disturbo da uso di alcol o benzodiazepine che si prevede richieda una complessa disintossicazione medica che non può essere completata prima della randomizzazione.
- Assunzione di un oppioide a lunga durata d'azione diverso dalla buprenorfina (ad esempio, metadone, ossicodone a rilascio prolungato, morfina a rilascio prolungato) nei tre giorni consecutivi prima della randomizzazione.
- Test degli enzimi epatici (aspartato aminotransferasi (AST), alanina aminotransferasi (ALT)) oltre 5 volte il limite superiore della malattia epatica scompensata normale o cronica.
- Attualmente incinta.
- Allergia nota alla buprenorfina o ai componenti del sistema di rilascio Atrigel.
- Assunzione di MOUD nei 14 giorni precedenti il ricovero come terapia di mantenimento; tuttavia, i pazienti potrebbero aver ricevuto MOUD per la gestione dell'astinenza durante o prima del ricovero al momento dell'arruolamento.
- Sono attualmente in prigione, prigione o altra struttura notturna come richiesto dal tribunale e/o sono considerati detenuti ai sensi della legge locale o sono soggetti agli attuali termini di impegno civile o tutela.
- Precedentemente randomizzati come partecipanti allo studio: gli individui possono essere arruolati e randomizzati solo una volta.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Interventistico
Singola iniezione sottocutanea di una formulazione di 28 giorni di buprenorfina a rilascio prolungato entro 72 ore dalla prevista dimissione ospedaliera.
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La somministrazione di XR-BUP prima della dimissione dall'ospedale aumenterà l'impegno nella cura dell'OUD il 34° giorno successivo alla dimissione dall'ospedale più di quanto sia attualmente consentito dagli approcci ACS TAU (ad esempio, metadone, SL-BUP e naltrexone).
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Trattamento come al solito
Standard comunitario di cura che include l'inizio di metadone, buprenorfina sublinguale (SL) o naltrexone prima della dimissione dall'ospedale.
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Farmaci standard comunitari per il disturbo da uso di oppioidi (ad esempio metadone, buprenorfina sublinguale, naltrexone) iniziati prima della dimissione dall'ospedale.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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La percentuale di partecipanti impegnati nella cura dell'OUD il 34° giorno successivo alla dimissione dall'ospedale.
Lasso di tempo: 34 giorni dopo la dimissione dall'ospedale
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L'impegno in OUD è definito come copertura con un MOUD legittimamente prescritto in quel 34° giorno indipendentemente dalla fonte della copertura MOUD prescritta (ad esempio, programma di trattamento formalizzato, cure primarie, carcere, ecc.).
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34 giorni dopo la dimissione dall'ospedale
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Proporzione di partecipanti che sperimentano eventi avversi (AE)
Lasso di tempo: 34 giorni
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34 giorni dopo la dimissione dall'ospedale
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34 giorni
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Percentuale di partecipanti impegnati con MOUD
Lasso di tempo: Giorni 90 e 180 dopo la dimissione dall'ospedale
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90 e 180 giorni dopo la dimissione dall'ospedale
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Giorni 90 e 180 dopo la dimissione dall'ospedale
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Proporzione di partecipanti con test antidroga sulle urine positivo
Lasso di tempo: Giorni 34, 90 e 180 post dimissione dall'ospedale
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per oppioidi illeciti 34, 90 e 180 giorni dopo la dimissione dall'ospedale
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Giorni 34, 90 e 180 post dimissione dall'ospedale
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Proporzione di partecipanti con consumo di oppioidi auto-riferito
Lasso di tempo: Giorni 34, 90 e 180 post dimissione dall'ospedale
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Giorni 34, 90 e 180 post dimissione dall'ospedale
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Tassi di riammissione ospedaliera autodichiarati a 30 e 90 giorni
Lasso di tempo: Giorni 30 e 90 dopo la dimissione dall'ospedale
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Giorni 30 e 90 dopo la dimissione dall'ospedale
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Tassi di visite autodichiarate al Dipartimento di Emergenza (DE) a 30 e 90 giorni
Lasso di tempo: Giorni 30 e 90 dopo la dimissione dall'ospedale
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Giorni 30 e 90 dopo la dimissione dall'ospedale
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Gavin Bart, MD,PhD, Hennepin Healthcare
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Liebschutz JM, Crooks D, Herman D, Anderson B, Tsui J, Meshesha LZ, Dossabhoy S, Stein M. Buprenorphine treatment for hospitalized, opioid-dependent patients: a randomized clinical trial. JAMA Intern Med. 2014 Aug;174(8):1369-76. doi: 10.1001/jamainternmed.2014.2556.
- Lofwall MR, Walsh SL, Nunes EV, Bailey GL, Sigmon SC, Kampman KM, Frost M, Tiberg F, Linden M, Sheldon B, Oosman S, Peterson S, Chen M, Kim S. Weekly and Monthly Subcutaneous Buprenorphine Depot Formulations vs Daily Sublingual Buprenorphine With Naloxone for Treatment of Opioid Use Disorder: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2018 Jun 1;178(6):764-773. doi: 10.1001/jamainternmed.2018.1052.
- Trowbridge P, Weinstein ZM, Kerensky T, Roy P, Regan D, Samet JH, Walley AY. Addiction consultation services - Linking hospitalized patients to outpatient addiction treatment. J Subst Abuse Treat. 2017 Aug;79:1-5. doi: 10.1016/j.jsat.2017.05.007. Epub 2017 May 11.
- Bart G, Barth KS, Baukol P, Enns E, Ghitza UE, Harris J, Jelstrom E, Liebschutz JM, Magane KM, Voronca D, Weinstein ZM, Korthuis PT. Exemplar Hospital Initiation Trial to Enhance Treatment Engagement (EXHIT ENTRE): protocol for CTN-0098 an open-label randomized comparative effectiveness trial of extended-release buprenorphine versus treatment as usual on post-hospital treatment engagement for hospitalized patients with opioid use disorder. Addict Sci Clin Pract. 2024 Dec 2;19(1):91. doi: 10.1186/s13722-024-00510-5.
Studiare le date dei record
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi correlati agli stupefacenti
- Disordini mentali
- Neoplasie
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Disturbi indotti chimicamente
- Malattie linfatiche
- Malattie linfoproliferative
- Disturbi immunoproliferativi
- Linfoma non Hodgkin
- Linfoma
- Malattie emiche e linfatiche
- Disturbi correlati agli oppioidi
- Disturbi Correlati a Sostanze
- Linfoma, follicolare
- Preparati farmaceutici
- Tecniche investigative
- Tecnologia, farmaceutica
- Forme di dosaggio
- Terapie
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- NIDA CTN 0098A
- 5UG1DA040316-05 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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